答 就一个动态，只能看出有心律失常。ST段异常，可能有心肌缺血。别的什么也提示不了。如果要查，需要查的方面很多。只是提示可能有心肌缺血，没说一定有。如果你想查清胸痛的原因，需要查冠脉CTA，胸部ct，心肌酶，肌钙蛋白，必要时查胃镜。如果都没有问题，就基本上排出器质性病变了，考虑神经官能症。心律失常。可以吃倍他乐克缓解，需要做完冠脉CTA看，如果真有心肌缺血，需要吃很多药。

答 你好，你想咨询什么？

答 心电图提前，心肌缺血，有可能是左主干的问题。需要进一步做冠脉造影或者cta。

答 把化验检查结果发一下，心电图提前下壁心肌缺血，没有什么变化。说明还是比较稳定。但是应该是有冠心病的。因为你有胸闷症状，冠脉造影或者cta，需要检查确诊，冠心病如果不正规治疗，后期就会出现心脏结构改变，继续发展就是心力衰竭，心脏超声就是疾病发展的表现。需要看结果，放不放支架。用药是肯定需要用的。具体用药，也要等结果看，造影好，看的清楚，这个不是神经性疼痛，就是胸膜得问题。需要做胸部ct，疼痛的性质，基本上就是这两种情况。如果想明白原因，就检查一下，造影或者cta。

答 最近的心电图发一下，只有早搏的那个，应该问题不大。两张没有什么变化。这个诊断都是电脑生成的。一般医生不看，没有症状，也没有心电图的变化。暂时可以观察，暂时不考虑，没有动态改变，一般没啥事，如果担心就去做一个cta，有可能有缺血，也有可能就是本身就这样。

答 心率偏快，但还在正常范围。甲亢是最常见引起窦性心动过速的病，熬夜，这可能是诱因，心电图上看不出有心肌缺血的表现，是窦性心动过速，就10毫克，每天三次，根据心率情况，可以减量，慢慢停药。

答 心电图和动态心电图看着还可以，正常人只要关注点在上边就能感觉到，或者心跳快，心律不齐的时候也能，可以这么理解。心律不齐是症状表现，并不一定是心脏病，波动是指一天的情况，短时间内出现波动确实不正常，一般是提示心肌缺血，一般是活动后胸痛，胸闷。没变化可以不用管，而且st段改变并不是病，只是提示，一般都是活动后出现胸痛，胸闷，你要是不放心就做冠脉cta，建议查冠脉cta，我和你说没症状，不用管。你又担心。你既然担心，为了明确就只能做检查。

答 你这个频繁发作心绞痛，可能需要加药。但是，不知道你目前心功能如何，还有电解质，肝肾功能情况，电解质是随时都可以变化的。你今天查和昨天查都有可能不一样。需要加的，要有能导致血钾降低的，有对肝肾功能影响比较大的，我要加的要是改善预后，提高生存率的。中成药没这方面作用，心脏病的药，在不清楚病人目前情况的基础上，一般人不敢让吃。因为副作用都比较大。但是，你吃之前最好查生化，血常规，心肌酶，肌钙蛋白，bnp等。明确身体大致情况。而且吃上这些药，一开始一个月的时候需要复查，三个月的时候需要复查。中途有什么不舒服的的，随时都需要去医院，冠心病用药调整为。

答 这个st段改变可能就是终生存在的了。你有狭窄，就会存在心肌缺血。

答 冠心病是冠状动脉内脂质沉积，引起心肌缺血。

答 把心电图发给我看看。所以，没有图，我也不清楚有没有问题。不过，你既然没有症状，说明也可能没事。这个不是症状，ST段的改变常提示心肌缺血。并不是单纯熬夜就会引起的。这是一种不可逆的血管变化。这两者并不是等同的意思。就像我上面说的，需要看的东西很多。有图了可以给我看看。

答 心电图提示有下壁心肌缺血。我没有印象了，而且这个也提示醛固酮值高。我就说的是你这个也不太考虑原醛，查也应该向嗜铬细胞瘤查。你这个比值没啥事，醛固酮也不是很高。一般高于500，且经单位换算后APR值>30才有意义，需要进一步做卡托普利抑制实验。嗜铬细胞瘤的检查仍然没有，不过肾上腺ct倒是没问题，最起码证明没有大的瘤子的可能。血压正常了，心率变快了。你这个还像是有神经调节的问题存在。你血压现在看着有点低了，我建议你把美托洛尔缓释片，换成美托洛尔片，一天两次，每次半片。如果心率快了，可以临时加四分之一。这是缓释片。普通的，几块钱一盒的那种。

答 自我调节无效可以用药，乌灵胶囊，+黛力新，心电图我看下，有没有胸闷胸痛，做心电图的时候有吗，最后一个心电图看着没啥事。你再难受时候做个心电图看看，提示有心肌缺血的可能，下次在有症状就做个心电图，吃点黛力新和乌灵胶囊。

答 我看一下心电图，拍全了，主要是II导和aVR，心电图看着还像是窦性的。心电图我看到了，心电图看着还是窦性的，现在看着是窦速，需要查查甲功，心脏超声啥的。全身体检包括甲功吗，心脏超声，你这个心率快应该没有基础病，吃点美托洛尔或者比索洛尔。没有基础病，一般要么是传导本身的问题要么是神经调节的问题，这个对心率没什么影响，再加四分之一的美托洛尔，每天三次，电脑识别的问题，你的应该是正常的心率，它是电脑，识别不清楚，稍微有点基线不稳，他可能就认不出来，心电图不提示有心肌缺血。没有基础病，一般要么是传导系统本身的问题要么是神经调节的问题。

答 心电图看一下。你这个还诊断不了心肌缺血。看着前间壁有缺血可能，需要做冠脉造影或者cta。先去检查确诊。冠心病用药调整为。阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，自备硝酸甘油(难受时舌下含服)。还需要把静息心率控制在55-60次每分，可以口服美托洛尔，6.25每天三次，口服降压药把血压控制在120/80左右，最好服用沙坦类或普利类。血糖也要控制好。

答 如果只是窦性心动过速的话，一般没事，查查甲功有没有问题就行。而且听你的描述，不太像心脏的问题。像是胸膜炎或者肋间神经痛。既然胸片，心电图都没什么问题。一般不需要特殊治疗。可以吃点布洛芬。一般是闷痛，压榨性，有人勒着脖子那种感觉。不是给你解释了，这三个描述都是一种感觉。类似，濒死感。可能是焦虑，通过你的症状和发信息的频率看，焦虑的可能性很大。去心理科门诊就诊。或者吃黛力新和乌灵胶囊。心脏应该没事。

答 请问这种情况多长时间了？

答 那如果和情绪无关，建议你查一下胸部ct，心电图，心脏超声和血气分析，最好有症状的时候做，如果不能缓解，就去医院查查，心电图有问题，下壁导联，心肌缺血。

答 把心电图发给我看一下，你的心电图有问题，严不严重看不出来，心电图提示下壁心肌缺血。建议查一下冠脉cta，你的心电图确实有问题。建议做冠脉cta，冠脉cta才行，肯定要吃的。而且不止阿司匹林。还有氯吡格雷。阿托伐他汀。