春雨医生

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好评问题-李雯
就一个动态,只能看出有心律失常。ST段异常,可能有心肌缺血。别的什么也提示不了。如果要查,需要查的方面很多。只是提示可能有心肌缺血,没说一定有。如果你想查清胸痛的原因,需要查冠脉CTA,胸部ct,心肌酶,肌钙蛋白,必要时查胃镜。如果都没有问题,就基本上排出器质性病变了,考虑神经官能症。心律失常。可以吃倍他乐克缓解,需要做完冠脉CTA看,如果真有心肌缺血,需要吃很多药。
2021-01-27
心脏超声还可以,心电图问题比较大,年纪大了,出现这个问题很正常。但是心电图问题比较大。可能与晕厥有关,基础疾病是什么,这个看不出来,心电图只能提示有心律失常,可能是室性,也可能是房型伴差传,病因就很复杂了,首先心律失常本身就是一中疾病。同时,它也可能是各种心肌病,冠心病,高血压,甲亢等疾病的表现。
2020-12-16
心肌梗死的话,争取在时间窗内,开通血管,放支架。或者溶栓,溶栓就是直接输溶栓的药,比如尿激酶,阿替普酶,有,超过80不行,两个都没人敢给你用,五天了都,哪个都用不了了。这个是心梗6个小时的治疗办法。目前只能先用药物保守。一个月后可以做造影,必要时放支架,没什么要求。你这个时间太长了。都五天了,再放支架主要是避免出现新的梗死。放支架也不会挽留住。只能是,尽量减少症状和尽量避免再出现梗死,而且年纪大了,可能活动量本身也减小了。剩下的心肌足够维持生活,也没必要进一步做支架,吃药控制。吃药的目的是为了延缓再出现心梗或者心绞痛,你在医院的话,不可能不给你吃药的。
2020-12-05
心电图和动态心电图看着还可以,正常人只要关注点在上边就能感觉到,或者心跳快,心律不齐的时候也能,可以这么理解。心律不齐是症状表现,并不一定是心脏病,波动是指一天的情况,短时间内出现波动确实不正常,一般是提示心肌缺血,一般是活动后胸痛,胸闷。没变化可以不用管,而且st段改变并不是病,只是提示,一般都是活动后出现胸痛,胸闷,你要是不放心就做冠脉cta,建议查冠脉cta,我和你说没症状,不用管。你又担心。你既然担心,为了明确就只能做检查。
2020-12-02
那发作的时候的心电图,那你这发作时候的情况,你自己不敢测,到医院又缓解了。建议你做动态心电图看看,这个只有发作的时候的心电图,意义最大。或者延长至72小时动态心电图,或者就是难受的时候就近做心电图,然后根据具体情况,才能找原因。在心律失常的基础上,加上恐惧,焦虑,心律失常,一部分是心脏本身的问题,还有一大部分是继发于其他问题,有部分就跟发烧似的,只是表现,并不是疾病,而有些就是病,焦虑恐惧肯定是有的。但是,有没有实质性疾病,需要检查,首先,明确发作的时候有没有心律失常。如果,没有就去心理科就诊,心律失常,心电图是比较准确的。早搏算,但是也可以是正常的。
2020-12-02
你好,有什么基础病吗?比如甲亢,先心病
2020-11-27
我看一下心电图,拍全了,主要是II导和aVR,心电图看着还像是窦性的。心电图我看到了,心电图看着还是窦性的,现在看着是窦速,需要查查甲功,心脏超声啥的。全身体检包括甲功吗,心脏超声,你这个心率快应该没有基础病,吃点美托洛尔或者比索洛尔。没有基础病,一般要么是传导本身的问题要么是神经调节的问题,这个对心率没什么影响,再加四分之一的美托洛尔,每天三次,电脑识别的问题,你的应该是正常的心率,它是电脑,识别不清楚,稍微有点基线不稳,他可能就认不出来,心电图不提示有心肌缺血。没有基础病,一般要么是传导系统本身的问题要么是神经调节的问题。
2020-02-10
抗焦虑的药不能突然停药。会使原有症状再发或者加重。但是看着像是有异常p波。应该是个室上性的心动过速。也不想是房颤啥的,属于比较轻的心律失常。你这次检查都没什么事。心律失常是发生于情绪激动后,情绪稳定,心律有正常了。所以,不用过度紧张。可以吃点小剂量美托洛尔,6.25毫克,每天两次。能抑制交感神经,不那么兴奋。同时,吃上黛力新和乌灵胶囊。不会有生命危险,你难受时候的心律正好捕捉到了,不是恶性心律失常。不用担心。这个没什么好办法。控制诱因,口服美托洛尔。发作频繁,需要转复的话可以吃胺碘酮。根治的办法就是射频消融。持续不缓解的室上速,需要变成窦性心律。
2020-01-19
心律,心慌吃速效救心丸没啥用,需要看看心电图有没有心律失常,不检查明确不了病因?心律失常种类很多,治疗有差异,预后差别也大,但是他们的症状都是心慌,心悸,心律不规则,有些心律失常可以,有些不行,有些用完后观察没事了也可以,心梗又是另一类疾病,主要是胸闷,胸痛,很少只有心悸症状,心律失常有的危险,心电图,动态心电图,心肌酶,肌钙蛋白,甲功四项,血液分析。
2020-01-10
也没有比较严重的心律失常。比大部分正常人都正常,房早每个人都会有的。t波改变是考虑有缺血可能。但是你的冠脉cta也没问题。所以没啥事,你总问我这个,我前期一直告诉你不用。但是你一直纠结,我就告诉你去做吧,这个血压稍微有点高。但是不碍事,可以吃倍他乐克,那你直接去大医院里做一个冠脉cta和心脏ect看一下吧。如果都没事,你就放心了,冠脉cta只能看大血管,剩下百分之95的微循环看不了。心脏ect可以反应微循环的状态。我说你没事,你又总觉得有事。所以,你还是查一下吧,如果ect有事,它反应有缺血,但不知道是大血管还是小血管。
2019-09-01
心电图,胸片最好查一下,症状像是心律失常,具体是啥得做完心电图看,症状上看不出来是什么心律失常,最好难受的时候做。
2019-08-14
心慌,那心律不齐不需要处理。这是正常的。
2019-08-12
这个没事,听着像是早搏,属于正常现象。没有症状,可以不用管他,如果频繁的话,就做二十四小时动态心电图看一下,心律失常,早搏,确定是早搏无疑。正常人都会有。
2019-08-10
你这可能和劳累有关系。建议差一个二十四小时动态心电图看一下,去医院背个盒子,应该不影响,200左右把,差不多,不过当天看能不能约上了。我就是省级医院的,我们这260,应该没有其他问题,主要看你,你不能忍受就暂停一下,你暂时看着应该问题不大。
2019-08-09
我看一下心电图,心律不齐很常见的,睡眠,情绪,和咖啡,浓茶啥的都有可能,紧张也可以,不用的,这个窦性心律不齐,没有症状是不需要干预的。改善睡眠,清淡饮食,增加运动。一个月以后复查一个看看就行。
2019-08-01
尼麦角林片确实有,室早可以吃稳心颗粒。如果特别多,就吃美西律,明天发就在这就行。现在还可以吃,这是短效的,心脏没有什么问题。也不算心律失常,也没有心肌缺血。但是心率有点快,那应该没事。你可以口服美托洛尔6.25毫克,每天三次。把心率往下压压,丹参对这个效果不是特别好。你吃美托洛尔和稳心颗粒就挺好的,一个可能是药物刺激,一个可能是本身胃也有问题,可以停了尼麦角林片观察,清淡饮食,少食多餐。
2019-07-28
暂时考虑你的问题,想心脏神经官能症,可以吃点黛力新+乌灵胶囊,夜里是可以出现低于50次的。156次时候的心电图那页给我看看,你这个不是心肌缺血。只是心律失常。看着我室上速,没有症状,发作不频繁,可以不用处理,现在我考虑还像是心脏神经官能症。可以吃我说的那两个药看看。可以停的,不过要慢慢停,先减量,再停药,这个没准了,一个月到六个月都有可能,黛力新每天,早晨和中午各一粒。乌灵胶囊,三粒,每天三次。
2019-07-27
频发室早是过不去体检的,心电图好像要求室早一分钟,不超过3-5个。心律不齐种类很多。频发室早不常见,这个室早多见于器质性疾病,也可见于没有器质性疾病的情况。建议你做一个心脏超声和动态心电图。
2019-07-25
那我建议你做一个二十四小时动态心电图看看,有可能心律失常。具体哪种得看图,那应该没事,一般都是提示先心病可能,如果没有分流,应该没事。最好我自己看一下报告单。我们很少有直接包二尖瓣,三尖瓣,双峰镜像的。
2019-07-24