答 一般超过百分之七十就可以介入治疗了，支架马上就要降价了，具体当地什么政策就不清楚了，目前我们这还没有调整，国产的还是八千到一万，进口的基本翻倍。对于心绞痛的患者而言。装支架的目的是提高生活质量和改善症状。对于心梗的患者，确实可以保命。得了病就不能好了，需要终生吃药治疗，不管放不放治疗。装了以后规律服药，可能发作不那么频繁，这就是症状。以后发作的话，基本上也是这样。如果继续发展，会有心梗的可能。心梗猝死还是比较常见的，要没有症状了，两三天就能出院，这是我们这的情况，具体到你们当地，就不清楚了，只是大概。

答 心肌梗死的话，争取在时间窗内，开通血管，放支架。或者溶栓，溶栓就是直接输溶栓的药，比如尿激酶，阿替普酶，有，超过80不行，两个都没人敢给你用，五天了都，哪个都用不了了。这个是心梗6个小时的治疗办法。目前只能先用药物保守。一个月后可以做造影，必要时放支架，没什么要求。你这个时间太长了。都五天了，再放支架主要是避免出现新的梗死。放支架也不会挽留住。只能是，尽量减少症状和尽量避免再出现梗死，而且年纪大了，可能活动量本身也减小了。剩下的心肌足够维持生活，也没必要进一步做支架，吃药控制。吃药的目的是为了延缓再出现心梗或者心绞痛，你在医院的话，不可能不给你吃药的。

答 你这个频繁发作心绞痛，可能需要加药。但是，不知道你目前心功能如何，还有电解质，肝肾功能情况，电解质是随时都可以变化的。你今天查和昨天查都有可能不一样。需要加的，要有能导致血钾降低的，有对肝肾功能影响比较大的，我要加的要是改善预后，提高生存率的。中成药没这方面作用，心脏病的药，在不清楚病人目前情况的基础上，一般人不敢让吃。因为副作用都比较大。但是，你吃之前最好查生化，血常规，心肌酶，肌钙蛋白，bnp等。明确身体大致情况。而且吃上这些药，一开始一个月的时候需要复查，三个月的时候需要复查。中途有什么不舒服的的，随时都需要去医院，冠心病用药调整为。

答 还是昏昏沉沉，诺欣妥，你要注意自己监测点心率，不要看一次的结果。你的心率控制在55-60是最好的，哈乐有降压作用。暂时不用动。血压低于100就要考虑调整诺欣妥计量了。心率监测就是自己摸脉搏，数一分钟跳多少下，先调诺欣妥，如果调了以后血压或者心率还慢，美托洛尔也可以吃半片，哈乐是治疗前列腺的。对血压影响没有那么大，心衰确实可能是心衰的表现。需要去查一下bnp和心脏超声，如果是心衰急性发作，需要住院。不同地方淤血症状就不同，心衰病人要限制液体的进入，主要是控制液体入量，增加出量，加强利尿，不建议用，除非合并房颤或者心衰发作严重，心率快，一般不长期用。

答 心肌梗死根据血管堵塞情况和坏死心肌情况不同，一般一周左右，该坏死的心肌都坏死了，这时候可能没有疼的感觉了，但并不是病情平稳。

答 是神经官能症了。吃黛力新+乌灵胶囊把。不会心梗。冠脉ctaq。既然当时医生觉得没必要做，可能是因为心电图没问题。所以，你不必担心，应该不会得心梗。而且症状和心梗也不像。

答 急性心梗原则是只处理当时引起症状的闭塞血管。这个需要择期做手术。需要，出院以后调理一两个月还需要把闭塞血管开通。一般半个月到两个月就应该考虑做择期手术了。保守方法就是吃药了。抗血小板的，调脂的。如果自己不能控制，就吃黛力新。看心脏结构变化了，我说不准。如果有变化，肯定有影响，如果没变化，就没啥影响。但是对于心梗的患者，支架能救命。如果不做，前三个月每个月复查一次。

答 心律，心慌吃速效救心丸没啥用,需要看看心电图有没有心律失常，不检查明确不了病因?心律失常种类很多,治疗有差异,预后差别也大，但是他们的症状都是心慌，心悸，心律不规则，有些心律失常可以,有些不行,有些用完后观察没事了也可以，心梗又是另一类疾病，主要是胸闷，胸痛，很少只有心悸症状，心律失常有的危险，心电图，动态心电图，心肌酶，肌钙蛋白，甲功四项,血液分析。

答 需要口服阿司匹林和阿托伐他汀，你现在低密度脂蛋白在2.43。以后定期复查。不能超过2.6，可以暂时不用药，如果脂蛋白高了，就用阿司匹林和阿托伐他汀，血脂，低密度脂蛋白，现在对于这种轻度狭窄，基础疾病又少，又不吸烟喝酒的人，用药还在争论中。有主张用的，也有不主张用的。不过总得来说，用不用都可以，不会得心梗，平时低盐低脂饮食就行。还运动运动，可以少喝点酒，吃这些也可以，毕竟是心身门诊开的，相对来说更对症，不像冠心病引起的，轻度一般没事，丹参滴丸可以吃，可以适当控制饮食，可以吃鱼肉，猪肉也可以适当，观察症状，两个月以后查血脂，心电图，吃不吃都可以，如果症状厉害就吃。

答 这个需要择期手术，等这次心梗度过了危险期。在考虑开通其他血管，这个是立体的，不能只看一个面。现在看，这个血管是必须后期做的。影响不大。现在主要是不能做非罪犯血管，结合心电图，如果考虑这个就是罪犯血管，就应该直接做。一般不会有什么影响。规律服药就行。

答 建议去医院看看有没有心衰，心衰引起的胃肠淤血就能引起恶心呕吐，有可能有。但是医学思维，肯定先想比较严重的问题。肯定先考虑心衰。心衰是有致命危险的。心脏超声就行，200左右吧。做完超声看结果。

答 ect一天是做不完了的，不是。都是长时间累积的。但是发病是突然的，症状是突然的。但是检查应该早有提示。当时,单纯心电图,超声看不出来，供血不足就是冠心病的前期，心梗是属于冠心病里比较严重的，冠心病包括心梗，冠心病用药,阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,单硝酸异山梨酯,自备硝酸甘油(难受时舌下含服)。还需要把静息心率控制在55-60次每分,可以口服美托洛尔,6.25每天三次,口服降压药把血压控制在120/80左右,最好服用沙坦类或普利类。血糖也要控制好。

答 长时间抽烟，血管内皮都破坏了，后期脑梗，心梗的风险很大，心电图，血脂血糖，肝肾功能。进一步可以做二十四小时动态心电图或者平板实验，肌钙蛋白在心梗4小时开始升高，两周左右恢复。这期间肌钙蛋白高，会反应心梗。没在时间里，即使正常，也不能说没有心梗。

答 而且心电图本身的准确率也不是很高，没有变化应该不是心脏的问题,但是不能确定肯定没有。心电图本身也是有误差的，比如胸部ct，胃镜之类的，动态没有变化,结合症状。心梗可能性不大，如果是三支病变的话,心电图在发作的时候也可以是正常的。

答 最好不要，还不稳定，而且高空氧气稀薄，如果是心梗，一个月内最好不要。

答 就是焦虑。你一说症状，别人多问一句，有什么症状吗，你就觉得有。只会加重焦虑。那都是有心脏病的。而且都是肥胖，抽烟喝酒的那种，我说的是大数据统计里人群，并不包括个别不在其中的。肯定来得及，而且你现在根本就没有器质性问题。不存在猝死的危险因素，要不你老有感觉，你老怕就治疗。心身反应-心身障碍-心身疾病。这是发展过程，如果老不治疗，会出现器质性问题的。

答 心肌梗塞的前兆主要是心绞痛。表现为胸疼胸闷，一活动就胸闷，或者待的时候也胸闷，胸疼，或者前胸烧的慌，或者有时候觉得头晕。有时候低血压或者觉得憋气，这些是心肌梗塞的一些前兆。没什么事。必须改正作息。你这情况可以去中医门诊，把把脉。开点中药喝，晚上熬夜损害身体。但没有中药对症。吃艾司唑仑。

答 你想咨询什么问题，人体位改变时，血压是可以不同的。血压测量和体位，情绪，都有关系，即使都是坐着也可能不相同，你的血压都在正常范围，平卧后血压升高，主要考虑心功能不好，但是相差不大，没什么意义，如果不放心，去查个心脏超声，血脂太低了也不好，虽说对心脏来说有意，但对整体来说不太好。建议饮食上多补充点，并不是说不能吃肉，可以少量，至于你说的焦虑，睡眠差。可以口服黛力新+乌灵胶囊，不严重，那个自主神经活性衰退就跟你焦虑抑郁有关，可以吃乌灵胶囊，不清楚，北京好像有生物治疗仪，那你可以试一试，不得不承认日本在医学方面领先中国很多。理论上低密度低于1.4有逆转斑块的可能。

答 心电图问题挺大的，我需要看的。你这心电图可能有三种情况，一可能有下壁前壁心肌梗死，但是你没有症状，又没抽血，不好定。二可能是高钾血症。三有可能是过早复极综合症。有，查肌钙蛋白，心肌酶，急诊九项，电解质，血糖之类的，我估计问题不大。但是查了放心。