春雨医生

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患者

医生您好,这是我的问题:心电图检查不确定性(男,46岁)

李雯医生

你好,有什么不舒服吗?

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患者

我今天在家心率跳快,153/分我去医院检查心电图,上面写不确定性心律,怎么意思?

李雯医生

我看一下心电图

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李雯医生

拍全了,主要是II导和aVR

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李雯医生

心电图看着还像是窦性的。

李雯医生

你有什么症状

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患者

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李雯医生

有什么症状?心电图我看到了

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患者

心率92那个是最后做的,心率127那个是刚到医院就做的

李雯医生

心电图我看了,我问有什么症状?心电图看着还是窦性的

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患者

在家我吃了一粒比索洛尔片,心有一点慌,感觉到不舒服,

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患者

我是三高人群2型糖尿病患者,还有颈椎病

李雯医生

现在看着是窦速,需要查查甲功,心脏超声啥的。

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患者

两个月以前检查过,全身检查,确诊三高2型糖尿病患者,颈椎病,还有一点焦虑。

李雯医生

全身体检包括甲功吗

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患者

我中午慢慢走,东西掉了,我蹲着捡,一站起来就感觉不舒服,我就量血压正常,心率153,怎么回事?

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患者

医生说甲功正常

李雯医生

心脏超声呢

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患者

心脏大小正常,左室有点增厚,左心室跳功减慢,医生说高血压引起好

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患者

好改成的

李雯医生

对。你这个心率快应该没有基础病

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患者

那什么引起的?

李雯医生

吃点美托洛尔或者比索洛尔。

李雯医生

没有基础病,一般要么是传导本身的问题要么是神经调节的问题

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患者

交感神经能引起心率跳快吗?

李雯医生

嗯嗯

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患者

我前段时间吃甲钴胺片治疗颈椎压迫神经四肢发麻,我感到现在不发麻了,我就停药,

李雯医生

这个对心率没什么影响

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患者

我现在每天早上吃一粒福辛普利钠片和半片苯磺酸氨氯地平片降压,吃一粒阿卡波糖片和二甲双胍片降糖

李雯医生

再加四分之一的美托洛尔,每天三次

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患者

这比索洛尔片是看心率跳快才吃,还是怎么说。

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患者

美托洛尔是治疗什么的?

李雯医生

美托洛尔和比索洛尔一样

李雯医生

美托洛尔是短效的

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患者

这心率加快是什么引起的呢?

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患者

颈椎压迫到交感神经可以引起心率加快呢?

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患者

我那心电图没那么严重吧!后面写不确定的心律不齐。什么意思?

李雯医生

电脑识别的问题,你的应该是正常的心率

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患者

那为什么后面写不确定心率呢?

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患者

还有中午我吃了比索洛尔片,晚上能吃阿卡波糖片和二甲双胍片吗?

李雯医生

它是电脑,识别不清楚,稍微有点基线不稳,他可能就认不出来

李雯医生

能吃

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患者

有可能是心肌缺血吗?

李雯医生

心电图不提示有心肌缺血。

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患者

医生您说这是什么引起心率加快呢?

李雯医生

没有基础病,一般要么是传导系统本身的问题要么是神经调节的问题。

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患者

颈椎压迫到交感神经会引起心率加快吗?

李雯医生

颈椎病分四型,其中交感神经型颈椎病就会出现心率加快的症状。

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咨询时间: 2020-02-10
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李雯
李雯  心血管内科 主治医师 已认证
石家庄市藁城人民医院
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