答 建议您查TSH的。这个指标比较敏感。一般甲功的筛查主要要查的就是TSH，当然也需要查T3、T4。这是一套检查。这个每个医院收费标准不一样的。我们医院查这三项需要200多。具体价钱您需要咨询一下您当地的大夫。您这个甲功基本正常的。那个指标稍微高一点点，没有什么太大的意义。这个不需要处理的，定期复查就可以。这个影响因素很多，稍高一些不需要处理的。这个影响不大的。我觉得跟您这个甲功应该关系不大。甲亢的话，病人会一直有症状的。而且您这个甲功问题确实不大。过分的干预会导致其他的问题。精神因素就是很大的影响因素。这个是有影响的，而且您前面不是说您平时也会有一些焦虑情绪吗，这都是会有影响的。您可以适当调整一下您的情绪。

答 从您这个化验结果来看，甲减不是很严重的。这个甲减的话是有可能会产生影响的，但是您这个甲功不是很严重。如果产科检查没有什么问题的话，光看您的甲功确实稍微有一些甲减，但是应该影响不会太大。其实您这个甲功按正常人来讲是没有问题的，只是因为您的抗体比较高，所以在妊娠期的时候，对甲功的要求要更严格一些。而且一般来讲，到妊娠后期的时候，胎儿自己就可以产生甲状腺素，对母体的甲功要求就更低了。平时爱上火，爱起口疮的话，可以多吃点维生素。那这个可能跟甲减关系不大的。因为不知道您前期的情况，这个不好说的，但是根据您现在的情况，，妊娠前期的甲功应该不会太差的，所以影响应该不会太大的。只要血糖正常就没事。这个结果是完全正常的。

答 乏力跟血糖高可能是有一定关系的。但是也不一定，10.5的血糖是偏高一些的，但是还没有达到糖尿病的诊断标准。就是化验血的一个指标，看血里头的离子水平，低钾血症的逼病人比较容易出现乏力的正症状。甲状腺功能减退症的病人也会有乏力的不适。从化验指标来看，主要是血糖、血脂、尿酸这些指标偏高一些，其他指标问题不大。您的这些指标高的也不是很明显，不至于导致您乏力的。平时监狱可以适当的控制一下饮食(低盐低脂，低嘌呤饮食)，改善代谢情况，如果是因为血糖、血脂等的代谢问题导致的话，这些指标好转了，症状就会减轻的。

答 优甲乐吃的多了，对甲状腺没什么太大的伤害，而且乳头状癌术后的病人回要求把甲功控制的更严格一些。如果没感觉的话，您可以继续这样吃上。把甲功控制在亚临床甲亢的水平，可以在一定程度上抑制肿瘤复发。如果您没什么不舒服的话，建议您继续吃上两片的。如果不严重的话，可以去医院复查一下甲功看看，再来调整剂量。一方面是您吃上两片以后没什么不舒服的，另一方面我们建议甲癌术后的病人优甲乐的剂量吃的偏大一些，因为把甲功控制在亚临床甲亢的水平，在一定程度上是可以抑制肿瘤的复发。优甲乐本身是没有什么副作用的，只是一个替代自身甲状腺激素的药物。

答 您这个化验结果正常的，这个剂量是合适的，就维持这个剂量就可以，您现在是出于妊娠中晚期，把TSH控制在0.3-3.0之间就可以，咱们主要是要看TSH的，这两想指标虽然比之前高一点，但也在正常范围内，所以不用调整的，咱们主要是要监测游离甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸的，不需要的，主要看的是您化验单上头的前两项和最后一项指标的，怀孕期间总甲状腺素是会有生理性的升高的，所以这个指标对调整优甲乐用药是没有意义的，您这个甲减程度不是很严重的，所以一般影响不会很大的，您定期做产检，没有什么问题就不用太担心~，像您这个指标正常是不需要处理的，叫亚临床甲减，只是因为您在妊娠期，对甲功的要求更高，所以才让您吃药的。

答 您这个甲状腺功能检查结果是桥本甲状腺炎的表现。这是一种自身免疫性甲状腺炎，容易出现甲状腺功能异常。但是您的甲状腺功能是正常的。您现在甲状腺功能是正常的。您有两项特别高的指标。都是甲状腺的抗体。这个抗体高，没有什么好的办法可以消掉，您可以吃一些调节免疫的药。但是效果如何因人而异。您需要定期去复查甲状腺功能，有甲状腺功能异常的话，及时处理。

答 您的甲状腺功能复查的结果发给我看看吧，药物过量之后一般是要减量的，不能停药，您可以明天先见半片，吃成一片半，不要停药，根据检查结果来调整药物剂量，这个如果是因为药物剂量大导致的，减量之后症状就会改善的，需要复查的，甲减可能会导致垂体增生，甲功控制正常之后会好转，但是也要注意别又其他疾病了，所以您需要注意复查垂体核磁，垂体增生的话，一方面是可能有压迫局部脑组织导致的头晕、视物模糊、事业缺损这些，另一方面可能有垂体的激素分泌异常导致的甲状腺、肾上腺、性腺功能异常的表现，好点就好。

答 桥本甲炎导致的甲状腺肿大，但是有的病人就恢复不明显，都是属于自身免疫性的甲状腺炎，是机体免疫力改变导致的，但是概念不一样的，产后甲状腺炎是跟生孩子有关系，桥本甲状腺炎是甲状腺相关抗体高导致的，您现在甲功不严重，不需要吃抗甲状腺的药，可以对症吃一点改善症状的药，关键是您这个白细胞是低的，从化验结果来看，像是桥本甲状腺炎，一般像桥本甲状腺炎的病人，比正常人更容易出现产后甲状腺炎，在产后半年到一年内出现的概率更大，从化验结果来看，甲功是比之前好了，甲功是在好转的，您这个白细胞是在逐渐下降的，吃上药要每周复查血常规的。

答 您这个化验结果是甲减的表现，需要赶紧吃上优甲乐了，先吃半片，吃一周，没什么不舒服的就加到一片，在吃一周，正好半个月复查甲功，早饭前1小时吃，和其他药物隔开2个小时，和牛奶、鸡蛋这些含蛋白高的食物隔开4个小时，心慌、出汗、手抖，一定要重视起来，您现在处于孕早期，要把促甲状腺素控制在0.1-2.5之间，没什么需要注意的，孕期就注意均衡饮食就好了，这个跟碘关系不大的，主要还是跟您这个抗体高有关系，有很多因素会导致抗体高的，有的是先天性的，有的是后天性的，先天性的比较多见，可以今天睡前吃一片，然后明天早上正常吃药，一定要半个月复查甲功，然后再调整剂量，药肯定是要吃的，产检也要及时做，其他这些问题不是很大，主要还是甲减的问题。

答 一般亚甲炎的病人是会有脖子前边疼痛、发烧的症状的，有些病人还会有甲状腺功能亢进的表现，亚甲炎疼得厉害是会有您这种疼的特别厉害的，从您的检查结果来看，确实是有亚甲炎的表现，甲状腺功能是甲减了，可能是您本身就有甲减，也有可能是亚甲炎导致的甲减，这个亚甲炎就是由感冒诱发的一种自身免疫性的炎症，您需要再化验一下血沉，如果处于炎症急性期的话，您需要吃一点消炎止疼的药，然后针对甲状腺功能减退，您需要吃优甲乐替代治疗，这个病不是吃抗生素的病。主要还是以消炎止疼为主。您现在准备吃的这个药就可以吃。另外，您在吃药之前需要化验一个血沉，我们要根据您的血橙情况来调整，看您什么时候可以停药。

答 第一张看不清，第二张，这个甘油三酯特别高，您需要低脂饮食，可能还需要吃点降脂的药，这个化验单里头C肽偏高，可以吃苯扎贝特，我没有看到您的化验结果里头有甲状腺抗体的检查，您可以再找找，如果抗体高的话，您是需要低碘饮食的，就是海带，紫菜，海产品，这些含碘高的食物要少吃，至于这个甲状腺的问题，甲状腺功能是正常的，如果医生这么跟您交代过的话，那就说明您抗体应该是高的，您需要低碘饮食的，这些食物尽量少吃比较好，苯扎贝特可以吃的，可以最大一次两片，一天三次吃的，桥本甲炎的话，如果抗体高，您只要低碘饮食就可以，没什么好的办法可以把抗体消掉，尽量不要按摩那个淋巴结吧~，可以先一次一片，一天三次吃上。

答 您好，您这个彩超是桥本甲炎的表现，甲状腺功能是正常的，抗体偏高，也支持桥本甲炎的诊断

答 您好，您把检查结果发给我看看吧？

答 甲亢碘131治疗后容易变成甲减,就会表现为乏力嗜睡浮肿体重增加,这个不是甲亢复发,是甲状腺组织被破坏的结果，碘131治疗以后有一部分人确实是会在很短时间内发展成甲减的，您需要尽快去医院复查一次甲状腺功能，如果需要的话刚要吃上优甲乐了，嗯嗯是的,好好休息,复查完了再看。

答 孕期对甲功要求更严格，尽量在一个医院复查比较好，是的,尽量在同一个医院查比较好，因为每个医院仪器、试剂都不一样的，您抗体不高,所以促甲状腺素可以适当的放宽标准,继续吃半片也没有问题，抽血也就一次抽两毫升~不用怕的，一般抗体不高的话甲功都是正常的,但是也有抗体正常甲功异常的病人的，这个药您吃上了就一直吃到生完孩子,中间不要停药，尽量在一个医院查比较好，您这个结果其实也是正常的,不吃药也可以的,但是吃上了就一直吃不要停，不是的,因为甲功是会变得，生完孩子以后可以停药,然后两个月三个月甚至半年复查都可以，现在在妊娠期就比较特殊,所以需要勤复查。

答 您把甲状腺结节的报告拍张照片发给我吧，不好意思说错了是体重增加，嗯嗯,好的,那您晚上回去发给我看看,甲减症状明显的话您还需要吃优甲乐治疗，那您现在加到每天早饭前一小时吃一片半,和其他药物隔开2小时,和牛奶鸡蛋隔开4小时，1个月门诊复查甲状腺功能,如果甲功达标了就继续这样吃,如果不达标就继续调整，您这个甲状腺结节的描述都是形态规则、边界清楚,也没有钙化点,而且都很小,都是偏良性的表现,可以半年一年复查一次,暂时不需要处理，我觉得可以先观察,而且结节太小的话也不容易穿,您要是不放心的话也可以穿一下看看。

答 一天一片半如果甲功可以控制在正常范围就可以,不是很严重。

答 您这个化验结果是桥本甲状腺炎的表现。甲状腺功能是正常的。只是下面的两个抗体高。您这个甲状腺功能是正常的。抗体高说明您是桥本甲状腺炎。不需要吃药，没什么好的办法可以把抗体消掉，平时注意低碘饮食就可以了。就是海带，紫菜，海产品要少吃。其他没什么特殊要注意的。可以吃点调节免疫的药，但是效果如何因人而异，不一定能把抗体消下来~您可以自己选择吃不吃~。桥本甲炎最终的结局很多都是变成甲减了，但是也有很多病人甲功就一直正常的。一般像你这种情况，半年复查一次就可以了。抗体一般很难降下来，尤其是像您这种抗体很高的病人，更难降下来。甲减的话要口服优甲乐治疗，是需要终身服药的。但是优甲乐本身对人体没有什么伤害的。

答 嗯嗯,甲亢的内科治疗周期比较长,一般都在两年左右,而且甲功控制平稳以后慢慢停药可以有效的减少复发概率，硒酵母可以不吃了,但是甲巯咪唑还要继续吃，可以减成一日半片，正常是应该一天吃4片的，可以继续吃上一段时间，一般我们是要把塞治减到最低剂量(也就是隔日半片)维持甲功正常半年才能考虑停药，可以两个月再复查一次抗体,看看变化大不大，生孩子的时候可能会有一定的复发概率,所以建议您控制平稳停药以后再去怀孕，而且孕期也要严格检测甲功改变，您现在的甲功有点偏甲减的趋势,所以现在减量反弹的可能性比较小。