答 你好，感冒会导致炎症指标增高，比如血沉，c反应蛋白，感染干燥的判断

答 你好，请问您有什么症状？

答 录音回复

答 估计表现的比较焦虑吧，你这个给风湿病的所有抗体都做了，常见风湿病你都做了，你这是风湿病全套体检，等结果吧，花钱买安心，几乎可以不考虑，安心等结果吧。全部出齐，估计得一周左右，一般三到5个工作日，应该没啥问题，干脆一周后去拿，肯定全部齐了，风湿抗体出来都比较慢，需要几天时间，有时候赶上放假，可以节前一天会全部做一批，一周后一起拿，比较保险，因为你会肯定出全了，一般不查血型，要查血型也要来专门的项目，病人多，估计就比较烦躁。本意也不是这么凶，问的人多了，自然语气不会很好。可以理解的，全是正常就不用找，浪费钱，全正常就几乎不考虑的，阴性就算全部正常，抗体全阴就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 羟氯喹一天两次，一次2片，白芍总苷，一天两次，一次2片。暂时还吃点小剂量激素，甲泼尼龙，一天两次，一次1片，一个月后复查补体，免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，肝肾功能，如果指标还好，甲泼尼龙可以慢慢减量，以后停药，但是羟氯喹和白芍不能停，羟氯喹以后可以减量，但是你要注意一下，你存在补体减低，以后不知道会不会有转化为系统性红斑狼疮可能性，干燥综合征也会出现补体低，但是比较少见，好在你关于红斑狼疮的特异性抗体都没有问题，有时候不能控制，你特异性抗体都好的，随访时候关注即可，正常即可，注意防晒，不需要有心理压力，没有重要脏器损害。而且即使有，现在药物选择多。

答 你这个抗体提示你有可能风湿病中的一种病，干燥综合征，大部分人会表现为口干眼干，也有病人会有关节肿痛，反复腮腺肿大，口腔溃疡之类的，但是也有病人没有临床症状，比如出血，查了血小板减少，查了抗体才知道是风湿病之类的，建议你风湿科就诊，完善血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白，补体，类风湿因子，血常规，肝肾功能等检查评估病情，这只是抗体，用来诊断的，是否严重要再完善检查，一般不会，建议再完善检查，评估病情，根据病情严重程度要用药的，你特异性抗体阳性太多了，抗体短期内没必要复查，3个月左右查。但是评估病情指标现在要完善掉，除了抗核抗体，你可以网上科普一下干燥综合征。

答 包括其他检查，有没有口腔溃疡，免疫球蛋白，血沉，补体，检查做的不齐全，脚踝痛跟退变有关系，高血压，糖尿病，心脏病之类的慢性病，建议塞来昔布一天两次，一次1片，羟氯喹一天三次，一次1片，白芍总苷一天两次一次2片。一个月后当地风湿科复查指标，包括我刚发的你没做的，根据指标调整药物，腱鞘炎看骨科即可，初步考虑结缔组织病，干燥可能，确诊需要做唇腺活检的，目前可以按我发的药物治疗，10个月可以断奶了，不能以偏概全，有轻有重，治疗过程中规律随访，目前没给你用，兼顾两个都可以，有咳嗽咳痰或者活动后闷喘的症状就需要做。另外疫情期间如需要也要做，那酌情，不是必须，一般不会。

答 根据通话病史提供，不是很符合强直临床表现，到鉴于有可疑家族史，建议完善hLA-b27，血沉，c...

答 主要想咨询什么问题，比如反复发热，手指遇冷变白变紫变红以及关节肿痛的情况，目前检查风湿方面抗核抗体阳性，Ro52弱阳性，其他指标正常，风湿病诊断依据不太足，如果想进一步查，可以再给血沉，c反应蛋白，肺ct，尿常规，做了，关于风湿的检查提示你可能有结缔组织病的色彩，但是目前诊断不了，干燥就是结缔组织病的一种，目前你依据不足，但是不排除以后有发展倾向，这些风湿病不会引起，还有流鼻涕，乏力，咳嗽，这些普通的病毒感染就可以引起，报告有问题，但是诊断不了风湿病，以后可以风湿科密切随访，不会导致风湿的抗体异常，咳嗽胸闷严重建议拍个肺ct，这个跟检查没太大关系。

答 不一定就是干燥。但是提示干燥可能性大，但是诊断风湿病结缔组织病是没有问题的，干燥是有自己的诊断标准的，标准够了就能，标准不够提示以后发展为干燥可能性大，标准就是医生需要掌握的，不是你要掌握的，可以大概去百度科普一下做个了解。但是所以治疗还是要听医生的。不要自己吓自己，那现在就是考虑风湿了，也别焦虑了，先按风湿治疗吧，你就记住，常规检查查不出问题的时候可以查查风湿方面的问题。风湿病范围大，不只有关节痛，慢性病，需要做的是规律治疗，规律复查。不耽误治疗，治疗原则相同，高血压不也是长期吃药，控制血压嘛。然后要经常测血压，还要看有没有影响心脏，肾等等。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 补体偏低，有什么基础病吗，要看抗体，看这个不行。要结合抗体看，等抗体吧，抗体要一周左右，补体单独没有意义，要结合抗体看，所有抗体一起看，不要纠结哪个抗体，可以不管它，治疗甲亢即可，风湿方面没有找到依据，我只能这么告诉你，如果仍然疑虑，可以做唇腺活检，这是干燥诊断金标准，其他的我只能想到糖尿病容易出现口干了，另外我也不太了解，我只能说初步排除风湿相关。

答 根据检查考虑是干燥综合征可能性大，血常规，肝肾功能，补体，免疫球蛋白，血沉，c反应蛋白，干燥试验口眼，必要时唇腺活检也可以做，要看有没有内脏损害，完善检查，评估病情，定治疗方案，没有特别禁忌。

答 IGg4疾病有一定遗传性，但不绝对，就好比高血压家族史病人的子女更容易发生高血压一样，那还挺好，半粒激素维持就行了，量也不大，注意补钙，预防骨质疏松，排除不就排除了嘛，有新发症状才有必要，随访就行，囊肿没关系，问题是你不是，所以你问再多没有意义，你的指标目前没什么临床意义，类风湿因子阳性不只见于类风湿关节炎，还可以出现在干燥综合征等其它风湿病中。另外，乙肝病人，结核病人，肿瘤病人以及小部分正常人中都可以出现，关注症状，注意随访，注意随访吧。

答 这个跟风湿关系不大，类风湿因子阳性不只见于类风湿关节炎，还可以出现在干燥综合征等其它风湿病中。另外，乙肝病人，结核病人，肿瘤病人以及小部分正常人中都可以出现，类风湿因子异常就有风湿问题，没有内风湿，只有类风湿，没有什么药能降类风湿因子的，类风湿的诊断还要看抗体，看关节症状，关节症状主要是双手双足小关节的对称性关节肿痛，建议查抗ccp抗体，血沉，c反应蛋白，双手关节x片明确诊断，类风湿的治疗用药是免疫抑制剂，相当于化疗用药，只是用量没有化疗剂量那么大，所以不可随便用。需要明确诊断才能用，你的观念首先就错了，首先要要明确诊断，小医院一般没有风湿科。

答 你好，具体想咨询风湿什么问题

答 录音回复

答 考虑结缔组织病，红斑狼疮可能，干燥综合征可能，但是已经提示了疾病存在，不是有不适才生病，但是具体是哪种，需要到风湿病进一步检查评估治疗，是一定要治疗的，风湿病有一百多种，大定义结缔组织病明确了，需要进一步检查，看明确是哪种，去风湿科门诊就诊吧，慢性病，终身用药，病情控制稳定可以考虑，需要在医生指导下。

答 不一定哦，所以才说不一定，不要看网上，依参考值为准，那基本不考虑哦，如果想进一步排除，可以做膝关节超声或者磁共振，看看有没有滑膜炎，否则不考虑，基本根据症状和现在检查是不考虑的，类风湿因子阳性不只见于类风湿关节炎，还可以出现在干燥综合征等其它风湿病中。另外，乙肝病人，结核病人，肿瘤病人以及小部分正常人中都可以出现，我觉得可以观察观察吧。做的必要性不是很大。

答 单独靠这个不能说你有或者没有红斑狼疮，因为不典型，常见得多出现于面部，建议查血进一步明确，红斑狼疮诊断需要血液检查，如果影响了血液系统，血常规就会我异常，没影响就没有，可以去抽血查抗核抗体全套，补体，免疫球蛋白，明确，因为没办法排除，干燥综合征也是查抗核抗体，你症状不典型，但是没办法百分百说不是，所以可以查，没有异常就去看皮肤科就行，也要查血，而且以口干眼干多见，你想太多，先抽血吧，这个我也帮助不了你，只能建议你抽血明确，手指遇冷变白变紫变红，以及关节肿痛的情况。