答 很多的肝癌做了手术这仅仅是肝癌治疗的第一步，肝癌术后需要根据术后病理结果做辅助治疗，比如抗病毒治疗，介入治疗，靶向治疗等。肝癌术后短期的话主要是伤口愈合问题，一般术后需要住院10-14天天左右才能拔管和拆线。一般会要10天左右才能出院，有些大医院床位紧张的还不会让留这么久，术后第二天就可以起床，沿着床边活动。具体时间要看伤口的大小和患者本身的状态没有一个固定的标准。对，肚子咕噜咕噜是肠子蠕动的声音，这个没关系，肠子不蠕动才麻烦，是肠子绞痛吗，应该是手术伤口本身没有愈合的问题，高蛋白饮食，补充新鲜蔬菜水果。多久可以侧睡你自己试着来。

答 这个结果说明患者腹腔内的肿瘤是恶性的，去分化，说明这个脂肪肉瘤恶性程度较高，三个月复查一次，复发转移率很高，化疗一般有效率在百分之四十左右，现在生活能不能自己，抽血化验血常规，肝肾功能有没有异常，手术前CT报告有吗，手术估计切不干净。肿瘤太大了。手术医师怎么说的。很难说，这么巨大的肿瘤，术后一个月去复查一下CT，如果有肿瘤残留，可以考虑口服安罗替尼。比化疗肯定小。靶向药，一般耐水性还是旅游，一般耐受性还是可以，这个药不是化疗药，是靶向药，这种肉瘤对化疗本身也不是很敏感，在加上年纪也大了，做化疗有点不适合，如果证实有残留吃安罗替尼比较适合。这个药本身也是适合肉瘤，而且副作用相对来说比较小，没有残留就先观察，副作用小些。

答 胃镜和肠镜都是微不足道的小问题。你是体检还是有不舒服，一般不会的。你有肿瘤家族史吗，根本和恶性不着边，你不要过度紧张，息肉有复发的可能。一般切除后两年内要复查，不考虑恶性，活检都没有取也是根本不考虑恶性的。你吃东西要注意。不要饮酒，不要吃烟熏，烧烤，麻辣烫，辛辣的食物，你要注意了，定期复查永远也不会，两年一次，息肉发展成癌很漫长。大部分都不会变成癌，变成癌的是极少数，能不能吃尽量不吃，可能你吃东西注意了，抵抗力增强了炎性息肉自然消退哦，可以吃双歧杆菌肠溶胶囊，主要是和饮食有关系。不是最主要的原因，你这种情况最好不要吃，偶尔吃一次。不严重，但是你要注意饮食，仅此而已，息肉就可能加重或者新发，你先不要总是往癌这个方向去想。

答 他这个情况有可能根本不是肿瘤，肿瘤标记物大致正常的。胰头那里不一定有问题，一般胰腺有肿瘤CA199会增高的。但是增强CT或者核磁共振肯定还是要做一下。胰腺那里我估计有问题的可能性很小，在做个胃镜看下吧，胰腺有问题可能性很小，肿瘤标记物只能作为一个参考。

答 是甲状腺癌吗，有没有甲状腺彩超。这个是正常人这个基因是野生型，你母亲是突变型。甲状腺彩超也是怀疑是甲状腺癌，这个是突变型说明甲状腺结节大概率是甲状腺癌。这种甲状腺癌一般都是乳头状癌，恶性程度不高，一般手术治疗就可以治好，不需要化疗。

答 请问是什么类型的甲状腺癌。确定了是肺转移吗，复查肺部CT没有问题，服碘之前的CT有吗，甲状腺癌是什么时候发现的，从3月7日的结果来看，效果很好，肺转移瘤消失了。报告中没有描述肺结节。你确定做的是CT，不是胸片。肺部小结节，胸片根本看不到，你把报告哌完整，我看下到底是CT还是胸片，1厘米一下的结节，胸片基本上看不到的，如果确定做的是CT，那么说明转移瘤消失了，我感觉你发给我的报告是胸片，你是病人还是患者是你母亲，躺着拍的应该是CT，胸片是站着的，上一次的CT是这个医院拍的吗，现在CT都没有描述转移瘤，说明效果确实好。碘131治疗还是要按照计划做。哪里有肿瘤，碘就去哪里。也就是根据这个原理来治疗肿瘤的。应该不是的。

答 这种情况能够手术吗，我觉得这种情况不适合手术，这种情况建议做放疗。做手术并发症多而去极有可能切不干净，他整个的生存时间也有比较长。人生不能复生，你们过好自己的日子，可能时间还更短。

答 不考虑，这个CT没有肿瘤复发转移的征象。但是淋巴结没有达到诊断标准。奥希替尼还是阿美替尼，基因检测结果有吗，她这种情况理论上来说不会这么快就复发转移，而且CT的影像学表现也不支持复发转移。肿瘤标记物有没有异常，颈部和胸部CT也没有发现食管有狭窄或者梗阻，这种情况还是要看下咽喉部是不是有炎症。不考虑是淋巴结转移。我判断不是肿瘤复发转移引起的。阿美替尼引起吞咽困难的，我目前没有发现有类似的案例，你不要总是想着是复发，如果是淋巴结转移引起的吞咽困难，那么纵隔淋巴结已经很大了，照CT可以看️清清楚楚，伤胃是引起反酸和腹痛。而不是吞咽困难，正常人颈部也会有这种大小的淋巴结。

答 基底细胞癌一般不发生转移。这种病一般就是门诊手术切除，是不是先在门诊做了手术，手术前的照片有吗，这个主要就是手术切除。我们医院一般门诊就切了。湖南的，这种应该有了两三千块差不多了，我估计去大医院这种的病人不会住院。一般也就门诊做了，大医院不会有那么多床位的，吃点口服消炎药就行了，5-7天。

答 请问前列腺肿瘤什么时候发现的，是前列腺癌吗，他这个PSA的结果很好。

答 彩超的报告，你发给我的是钼靶的结果，你这是在哪里做的检查，结果和国内医院报告的形式完全不一样，右侧乳房的那个结节有多大，报告中没有描述，医师建议你做穿刺就是因为发现了结节。彩超中可以发现结节，从第一张彩超的图像来看，直径应该是6.1毫米。6.1毫米很小，摸不到，只有做彩超检查才能发现。那也不一定，乳腺增生也可以表现为钙化。我觉得大概率是良性的，去年九月你是在国内查的还是法国，良性的局部切除就行了，去年右边的那个乳腺结节直径是5.3毫米。实际上差别也不大，如果真的是乳腺癌，可能生长的速度会更快。你也先别太着急。如果是良性的，局部完整切除。

答 请问鼻咽癌什么时候发现的，大概的治疗经过说下，放疗前做了化疗吗，从核磁共振的结果来看。复查的结果不理想，肿瘤在放化疗后没有消退，头疼可能与肿瘤侵犯斜坡有关系。放疗什么时候做完的，治疗是在莱阳中心医院做的吗，但是从今天复查的核磁共振结果来看放疗后效果不好，肿瘤侵犯斜坡不是骨转移，而是肿瘤向后直接长到斜坡上去。刚结束放疗，所以放疗暂时没法做。只能是以药物治疗。肿瘤没有得到控制前头疼会持续甚至还会加重，需要用更强的止痛药控制，她这种情况最好是可以做个PET-CT，看下鼻咽部和斜坡那里的组织是不是有活性，如果有活性那肯定是复发，如果没有活性说明只是放疗后改变，不是加强CT。

答 她左下肺的混杂磨玻璃结节可能是一个早期的原位癌。这种情况可以考虑手术。磨玻璃结节做PET-CT的价值不高，而且又是自费的。原位癌肿瘤标记物都会是正常的，这个抽血化验正常参考价值不大，原位癌发展的很慢，可能几年时间也就长大一点点，建议看胸外科，做微创手术切除左下肺的结节。我觉得做手术是最佳选择。等到严重就麻烦了，一般这种微创手术对身体影响不大，这种胸外科最简单的手术之一，你现在看病的这个医院就可以做。现在的就行，切除最大的，其他的观察。不可能把肺切的千疮百孔，原位癌切除一般不会复发，切除左下肺的那个，其他的不去切除。磨玻璃结节做PET-CT意义真的不大，混杂磨玻璃结节就是一种肺原位癌的影像学表现。

答 其他的结果都还好，主要的问题锁骨上有个小淋巴结。不过淋巴结并不大，很有可能不是转移瘤。她这种情况估计大概率没有问题，本身是早期，治疗也规范。暂时观察吧。医生这样说也是为了保险起见，不要有过大的心理压力。现在的淋巴结很小，穿刺也穿不到。穿刺是在无菌的情况下做的，伤口很小，一般不会有感染。

答 PET-CT怀疑是多发性骨髓瘤。这是一种血液系统的恶性肿瘤。下一步需要做骨髓穿刺活检，但是它的疗效比一般的恶性肿瘤要好，多发骨髓瘤可能性非常大。PET-CT准确率很高，确诊了就是打化疗控制，临床诊断。哪一期还需要结合其他的指标。多发性骨髓瘤不能治愈。区别主要在于一些生化指标的不一样。不管是哪一期治疗方案都是基本上差不多。都是打化疗，当时还没有贫血。一般这个病容易引起贫血和球蛋白升高，多发性骨髓瘤也可能不贫血。骨髓穿刺可以确定。如果骨髓穿刺没有问题说明不是这个病，一般多发性骨髓瘤活两三年问题不大。这种病就是会引起全身多处骨病变。

答 做了肺部CT吗，他目前已经确诊是脊柱转移瘤了，原发灶不明。肺部普通CT没有发现肿瘤。请问皮肤有异常吗，他这种情况最紧要的是尽快做颈椎转移瘤的放射治疗，另外找到原发灶，加做一个全身PET-CT，转到肿瘤科尽快做放疗，这个做手术不好。手术切不干净，另外手术伤口也可能难得愈合。这个病就不适合做手术，你请美国的人来也是不适合，做放疗也可以，不能只听一面之词，你可以要求请肿瘤科会诊，甚至组织全院会诊制定治疗方案，都不知道哪里来的就更加不适合手术，活检鳞癌的转移瘤，不能间接找到原发灶。鳞癌一般来源于肺，食管，头颈部。做PET-CT是最有可能协助找原发灶的，现在就可以着手放疗。可以做放疗。

答 我先看下检查资料，请稍等。血常规结果没有问题。现在是放疗引起的一点不适，放疗后期可能会有皮肤烫伤样改变。红细胞没问题，可以买比亚分，预防放疗引起的皮肤损伤。这个也可以。

答 颈部淋巴结和甲状腺彩超没有发现异常，肩膀的检查没有看到，不是生病。不需要吃药，这都不是病，如果是胸口疼，拍个CT看下，胸部基本上没有问题。自主神经紊乱实际上就是情绪紧张。哮喘不会引起胸痛，肺部小结节这个都不算是病，现在还胸闷目前，用了哮喘的药吗，像，肯定是有焦虑的情绪，这么小的结节放射科医师都不会报，没什么必要。你是过度紧张了。主要是放松心情，转移注意力。

答 丝窝这个名词应该是你听错了，CT图像有没有，在什么医院，一般CT几个小时就要出，你去找医生帮忙提前出下结果。没有任何资料我不能妄下定论。有可能只是普通的骨折，从这个结果来看，不像是骨的恶性肿瘤，倾向于骨质疏松。到时候做骨扫描在进一步排查骨头的问题。