答 大便混合血，血与大便分开，比如吃辣后归隐痛，根据您的描述，考虑肠癌可能性不大，建议可以做个便常规，当地三甲医院就可以，有必要做个胃肠镜。

答 根据病理提示，结肠腺癌根治术后T3N02A期微卫星稳定，术后建议奥沙利铂卡培他滨方案，四个周期，二期低危dMMR可以不用化疗，您的是pMMR普通危险因素，无高危，建议联合化疗四个周期，或者单药半年时间，奥沙利铂用200，卡培他滨1.5，每天两次。

答 根据病理提示，直肠腺癌术后T3N0M0，2a期pMMR，KRAS2号外显子突变，术后建议辅助化疗四个周期，外纤维脂肪层是T3，不能以肉眼为准，病理是诊断标准，建议化疗四个周期，要口服半年时间，按照m2算用量，这个主治医师会安排，五年生存率大概70-80%左右。注意饮食营养，按时复查，三个月复查，单药半年，联合化疗半年。单药卡培他滨半年，联合化疗四个周期，三个月，可以用靶向，目前不需要，一般不会，抗血管靶向药，贝伐珠单抗，西妥昔单抗呋喹替尼，现在不需要用，如果复发，之后会有方案，不用担心，这个方案联合副作用也不大，一般需要住院，会用止吐药，副作用不会太大，术后一个月左右开始化疗，需要同时用，化疗前化验血液指标，这种不同化疗药。

答 久等了，血小板目前是正常的，转氨酶偏高，建议继续保肝治疗，多休息，吃清淡。磁共振S4强化结节4mm异常灌注，需要继续观察，目前不能说明复发，TMB高提示可能免疫治疗有效率高，免疫组化是pMMR，有必要再复查一次，我建议再做一次为妥，这种情况也是有的，在肠癌MSS意义更大，建议如果复发治疗首选化疗，可以联合免疫，下一步可以再复查一次基因检测，组织的准确度要高于血液，一般不会错，这种情况也有的，免疫放在后线使用，或者联合化疗。

答 肺部病灶最大51.9mm，分叶，毛刺，不规则，双肺多发结节，考虑恶性肿瘤可能性大。下一步建议穿刺活检，肠癌，肺转移，建议内科治疗为主，也可以考虑参加临床，用组织做基因检测，下一步考虑化疗+靶向，目前是考虑复发，不适合手术，下一步建议化疗+靶向，全身治疗为主，全身治疗是化疗，临床试验是免费的最新药物，不适合手术，也是化疗，当地医院治疗就可以，只要符合条件，全国都可以联系，可以看看wei_xin公众号“邱立新医生”，看看很多肿瘤相关的科普文章或就诊流程，或参加免费的临床项目的流程，看流程，如果参加我来安排。

答 去三甲肿瘤医院

答 根据肠镜结果看，考虑结肠癌可能性大。等等病理结果，同时做胸腹部CT，等病理结果，治疗首选手术，中期可能性大，具体分期需要根据病灶侵犯深度，周围淋巴结有无远处转移，几万块左右，仅供参考，治疗都在医保，根治手术，其他脏器无转移的话，机会比较大。

答 固有层是固有肌层，T2N0M01期，无高危因素，术后定期复查就可以，术前的CT结果我看看，你这个局部切除，没有清扫淋巴结，早期局部切除，术后高分化切缘阴性，无脉管瘤栓及神经受侵，可以不用化疗，肺部结节放射性摄取高，建议继续观察，目前化疗方案可以，我的建议早期术后无高危因素不用化疗。既然用了，这个方案在肠癌没问题，固有肌层，浸润固有肌层t2没有其他转移及高危因素，1期，是不用化疗的，三个月复查内镜及CT，主治医师安排，伤口恢复好可以，每周化验一次血常规，正常就不用打，这种情况先停停化疗，听主治医师安排就可以，用上止吐药，需要，化疗期间每周一次血常规，整个化疗期间都要每周查，卡培他滨就是化疗药。

答 根据症状考虑痔疮可能性大。不考虑肠癌，可以去肛肠科看一下，平时多喝水，吃清淡，肠癌一般是黏液脓血便，需要做Ct及肠镜，复旦大学附属肿瘤医院。

答 乙状结肠腺癌术后T3N0M02a期msi-L.术后需要辅助化疗3个月，四个周期，奥沙利铂+卡培他滨，二期，建议化疗，联合化疗四个周期，或者口服单药卡培他滨8个周期，副作用不大，可以口服止吐药。阿司匹林不需要吃，止吐药可以用昂丹司琼片，二期术后dMMR可以不用化疗，选择观察，您目前的情况是需要做辅助化疗的，五年生存率在60-80%左右。

答 胰腺体尾低密度影，考虑癌，腹膜淋巴结转移，无手术机会，考虑晚期，下一步需要穿刺活检，明确病理，治疗以化疗为主，手术机会不大。所以要穿刺病理，明确诊断，目前根据结果考虑可能性大，腹膜淋巴结转移不能手术，腹腔转移手术机会小，目前来说，先穿刺明确诊断，一个人，七天内，可以看看wei_xin公众号“邱立新医生”，看看很多肿瘤相关的科普文章或就诊流程，或参加免费的临床项目的流程。

答 乙状结肠腺癌术后T3N0M02a期，dMMR，没有高危因素，术后按照指南定期复查就可以，因为免疫组化没有基因检测更准确，建议进一步完善基因检测，可以看看wei_xin公众号“邱立新医生”，看看很多肿瘤相关的科普文章或就诊流程，或参加免费的临床项目的流程，MLH1、MSH2、MSH6，PMS2这4个指标，有一个阴性就是dMMR，有条件可以再做基因检测确认下，如果确认dMMR就不用化疗，MMR缺陷的可以通过家族遗传，肠癌的发生与MMR基因密切相关，MMR缺陷者患结直肠癌的危险性明显增高，对结直肠癌集中的家族进行MMR检测可以确定致癌的风险，下一步做基因检测，明确MMR，正常饮食，不要吃辛辣刺激性食物。

答 检查结果看一下，首选手术，根据术后病理再决定下一步治疗，术后辅助治疗是化疗，不需要靶向，如果是术后基因检测可以不做，复发转移后用的，肠癌术后不需要做，术后辅助化疗，靶向没有证据。

答 根据肠镜结果看，不考虑肠癌，根据结果及症状考虑结肠炎，隐窝分支扭曲是结肠炎的特征，病理不会遗漏癌，轻度慢性结肠炎，不严重，建议去消化科或者胃肠外科看看，他们更专业，目前看不考虑肿瘤，增生是良性，不是恶性。不用担心。

答 根据症状考虑肠炎可能性大，可以去消化科看看，症状不考虑肿瘤，腹部肿块，粘液脓血便，大便习惯改变不规律，便血，体重下降，贫血，消瘦，乏力，面色苍白，先做大便常规，再做肠镜，问题不大。

答 高出十倍，建议进一步检查胃镜，腹部彩超，升高可能与胃炎有关系，先治疗胃炎，再复查肿瘤标志物，可以做个检查，包括消化道，胆道，胰腺，肺，如果无异常，定期复查。升高不一定有问题，息肉包括消化道，肺，胆道的炎症，不健康饮食都可能升高的，规律作息，避免不良习惯，吃清淡，再复查看看，消化道就是食管，胃肠，这些检查都问题不大，肠镜，胃镜只是胃炎，复查一下CA724吧，现在就可以先复查，复查了，发过来，我帮看看。

答 这个患者术后分期pT3N0M0，没有神经脉管侵犯，可以不用放疗。

答 这个胃镜看到胃体黏膜粗糙，可能是炎症内瘤变，不排除肿瘤，内瘤变可能性大，早期PET也不敏感的，内瘤变是癌前病变，早期可以治愈，病理报告是轻中度不典型增生，这个要定期复查就可以了，一年一次胃镜，看样子有幽门螺杆菌感染，去消化科开药治疗幽门螺杆菌感染。饮食建议健康饮食，不要辛辣，刺激，腌制食品。

答 很正常，百度不可信，大便形态和饮食纤维成分有很大关系，正常人都会这样，2年一次肠镜可以。主要是现在年轻人饮食不健康。肿瘤一般都要有粘液血便，里急后重，贫血等，感觉有大便，想拉，结果有拉不出，仅仅一点粘液，去做个肠镜看看就知道了，炎症和肿瘤症状都是差不多，都不是特异的，去做个肠镜就知道了，你这样的情况很有必要做个，大医院都可以，没事的，炎症也需要治疗的，炎症可能性大。