春雨医生

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好评问题-彭艳
IGA肾病确诊多久了,右肾有点小,这个不一定就是半个月的问题,18号超声还提示信号未见明显异常,但右肾有点小了,我看看肾功咋样,这个病如果控制不好,容易导致肾功能不全,目前已经出现肾功能不全了,这个一般不容易逆转,现在应该是慢性肾脏病3期了,肾小球滤过率下降了,目前就是控制让它发展慢一些,感冒发烧就容易加重,平时要注意避免感冒发烧,同时控制尿蛋白量,如果有急性加重因素,控制感染后还有希望降点,现在感冒好了么,现在尿毒清或肾衰宁吃了么,控制蛋白饮食,替米沙坦用来降尿蛋白的,在血压不降到不能耐受的情况下,用最大量,再用点尿毒清或肾衰宁,他俩是同类药物,选一个就行,目前还算可以,也是这个病正常的发展。
2023-12-05
这个尿常规太简单了,而且这个单纯也定不了肾炎,做个24小时尿蛋白定量,肾功没问题,这个目前不能定肾炎,厄贝沙坦可以,还有降尿蛋白作用,需要留24小时的尿量,假如早上7点开始留,就明天早上七点的尿不要,从七点以后的尿都尿到一个桶里,一直留24小时的,后天早上7点不管有多少尿,还尿到这个桶里,整整24小时的。提前需要备一个干净的小桶,让后记下总的尿量,取一点去做化验,需要问问医院能不能查这个化验,这个相对就准确了,看看24小时尿蛋白是不是超标,要想确诊那就是肾穿刺了,但这个要看尿蛋白量多少,才决定需不需要做肾穿刺,如果尿蛋白量不大,就暂时不需要做,这个只是一个浓度,不能说明蛋白就超标,抽血不能确定。
2023-12-04
那需要看是不是缺铁性贫血,查血常规,贫血三项,血清铁,如果是糖尿病肾病导致的肾衰,可以早点透析,这种情况铁可以吃,应该准备透析了,胃肠道反应重,透析后能缓解,正常就一周三次,没有必要吃中药了,如果腹膜透析,还能保留点残余肾功能。如果血透,慢慢残余肾功能就没了,糖尿病,肾脏不萎缩,放宽心态,透析维持好,也可以生存很多年,如果条件好,也可以考虑移植。
2022-08-24
如果是慢性肾衰,这么发展下去,就快透析了,一般糖尿病肾衰肌酐500多就开始透析了,是慢性的了,现在基本接于综末期肾病了,但肌酐长的很高了,如果药物控制不下来,就需要考虑透析前准备了,这种情况一般也降不下去了,就算一只住院,肌酐也不是不长,药是需要吃的,饮食不能吃太多蛋白质,如果药物控制,肌酐还在长,并一周查一次,透析前药物不能断了。
2021-07-08
有可能是尿酸高造成的,目前需要控制饮食,控制蛋白摄入量,要想恢复下来,估计还需要一段时间,需要控制一段时间,考虑你以前可能很长一段时间尿酸高了,目前看高的不明显,你可能体内肌肉含量也高,肌酐与体内肌肉含量有关,如果控制,应该有恢复的可能,因为别的都正常,目前还不能定为肾病,这个药有降肌酐的作用,但目前看应该降的程度不大,需要慢慢恢复,可以吃一阶段在复查,也可以先控制饮食,避免劳累,肾衰宁是控制血肌酐的,但一般肌酐增高不明显的,降的也不明显,现在看问题不大,关键是避免肾损伤因素,至少不能定为肾衰,目前看问题不大。
2021-06-28
可以做,采用无肝素,每多一个脏器衰竭,死亡风险增加百分之二十,可以尝试做crrt,要不更没机会了,crrt做的时间很久,最少八个小时,最好还是带着尿管,也好计算尿量,目前这种状态最好是导尿,导尿是容易加重尿路感染,但一般冲洗,加强护理应该没问题,现在她的问题主要是多脏器功能衰竭,主要度过这个危险阶段,采用辅助支持治疗,每操作一次就容易损伤尿道粘膜,每次也有感染的几率,不是不会尿,是因为肾衰竭不产生尿,要是单纯不会尿,导尿就可以了,如果持续少尿,该出现浮肿,心衰,肺水肿了,意识不清也影响排尿,如果单纯不会尿,血肌酐就不会高了,导尿每次也就一点点,如果单纯不会尿,每次会导出几百毫升。
2021-06-07
目前因为新冠疫苗都再普及过程中,慢性病人群不是禁忌范围了,最新的指导方针是:药物控制良好的慢性病人群,不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。要按这个来说,你也可以接种,但一般的接种点还会告知你,让你签署告知单,有的怕出问题的,可能不一定给你接种。血压还可以,目前就是血肌酐偏高,如果恶性高血压,可以造成肾损伤,就是年龄太小了,继发性高血压,糖尿病也确诊了。你的慢性病合并有高血压,慢性肾功能不全,血糖,尿酸都高,所以打的时候真的慎重,那还好,因为疫苗属于异体蛋白,有的人还容易过敏,现在疫苗的不良反应也在积累过程中,有一定的不确定,我们都打的北京科兴的。
2021-06-03
病理也可以分期。这个病一般很难治愈,但如果分期越低,损伤越小。肾病总的来说就只有以前部分能治愈,多数都是维持治疗。不是很好治。如果治疗过程中正常的话,可以停药。导致肾功能损伤,出现肾衰。但一般也得十年以上。换肾是最后的,出现终末期肾病才考虑。平时一定不能感冒,劳累。肾功没问题的话,暂时蛋白质控制在每天每公斤体重1g左右就可以。这个病的机理就是免疫复合物沉积。免疫复合物iga,沉积物肾小球。我们学习的有时候都弄不太明白,你们更难懂,有些病的病因只是推测。后来形成的,都不是天生的。
2019-06-03
你好,你现在都有什么症状?
2019-05-05
好的,化验尿, 这个跟上面的都是一样的,尿常规是留的尿化验,你所有都是化验的血,可以吃排石药,可以吃排浊药,肯定是尿酸高造成的。
2019-04-16
肾病综合征,可以用激素和细胞毒药物,也有治愈的可能,不要只听病友的话,他们对疾病也不了解,目前需要让你爸爸做肾穿,做完活检等结果出来可能就需要用激素治疗,如果病理类型激素敏感就可以缓解,如果激素敏感就维持用药,需要用一年半左右,如果激素不敏感就加骁溪或他克莫司等药物,如果用激素起效,尿蛋白会消失,如果出现肾衰,肌酐就可能高,不能太劳累,一部分会肾衰,越容易出现肾衰,目前他的食物只要不太咸,蛋白质以动物蛋白为主,别的不用太忌口,他又没有肾衰及离子紊乱,正常饮食量就行。
2019-03-21
这种情况有可能以前有肾脏改变,慢性肾衰基础上急性发作,目前控制血压,中药最好先不要吃 ,可以吃点中成药,这两个可以配着吃,如果是慢性的,只能维持治疗,如果尿蛋白不多,控制好危险因素,发展也会很慢的,如果单纯高血压引起来的,发展很难慢,有的可能几年都不会达到尿毒症。
2019-03-17
看呢,为慢性肾衰失代偿期血肌酐,现在出现贫血,需要应用促红细胞生成素,现在血红蛋白多少,目前可以吃尿毒清颗粒,开同,同时纠正贫血,吃铁剂和皮下注射促红细胞生成素,这种情况下还要注意离子紊乱和酸碱失衡,如果血肌酐持续升高,就需要替代治疗前准备了,这个针是不能停的,就算以后透析了也不能停,生血针可以根据血红蛋白量进行调整,但不能减太快,否则贫血加重的特别快,目前基本也就尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等药物,选一个就可以,不是是二氧化碳结合力,这个先不用吃药。
2019-02-25
目前血肌酐也在正常范围,没有肾衰竭,血压也还可以,算血压的高值,不能太剧烈,只能适度运动,不能做强力健身,为了增肌而剧烈运动,这个可以的,尿常规没问题,不超过2次不算频,正常0~2次,这是精神性尿频,我看你的问题不大,你目前大可不必太担心,尿一直没问题,你目前不建议乱吃药了,暂时就定期监测肾功,平时少吃蛋白质的,不严重,不要总担心了,有的医院肌酐上限是111。
2019-02-15
你好,请问糖尿病多少年了
2019-02-12
患者如果一点尿液没有,最后会出现高钾血症及酸中毒,没尿了可能更快,现在是先透析,把病情稳定了,不行做肾造瘘,如果就这样放弃,老人家寿命很难维持长久了。
2019-02-12
对,这些都是植物蛋白,对肾功是有影响的,而且有一些添加剂,都不适合吃,😊😊希望能帮助到你们👌。
2019-01-31
你好!有什么不舒服的吗?
2019-01-26
你好,基础病有糖尿病么?
2019-01-21
你好!请问有什么不适症状吗?
2019-01-14
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