答 请问有没有脸部紧绷感，目前看眼皮不算肿，现在看应该有问题可能性不大，如果不放心，做个尿常规就可以，肾功应该没问题，主要看看有没有尿常规改变，尿常规看有没有蛋白和红细胞，看肾功没问题，没看见尿常规检查单，尿里如果有蛋白或红细胞，就考虑可能存在肾炎，肾炎可以引起浮肿，你最近做过尿常规么，肾功看不出来，尿常规发现的早，肾炎有的还有高血压，肾炎分很多病理类型，药物治疗也很复杂，现在看不像，尽量不熬夜，如果有明显浮肿就去查一下，肾功就是抽血化验看肌酐，尿素氮，对，做个尿常规就能初步筛查有没有肾病，体检一般包括血尿常规，生化，消化泌尿等超声，心电，胸片等，也分很多套餐，查最基础的就可以。

答 有尿频尿急尿痛的症状？

答 肾小球肾炎是肾小球病变，一般以蛋白尿，血尿为主，老百姓所说的肾炎，多数指尿路感染，一般慢性肾炎多是免疫炎症机制导致的，一般细菌病毒可引起免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球肾炎，一般有浮肿，高血压，蛋白尿，血尿，有的早期可能没有明显表现，只是尿化验时发现异常，查不出来病毒，但如果有肾炎，尿常规可有改变，不管什么原因导致的肾炎，都可表现的蛋白尿或血尿，疱疹不一定引期肾炎，他可以造成局部感染，主要看肌酐，这个是估算的，肌酐没问题，不一定是肾脏引起来的，目前看不是肾病，那化验没问题，也不能说有感染，没有就不要乱怀疑，如果是疱疹病毒，一般都会有水泡，瘙痒，应该没问题。

答 现在异形红细胞多，一直是这种血，住院是需要的，可能是要住院做，所以这个超声还要看一下，看看还有没有别的原因，肾脏出这么多血，应该病变很重，一般肾小球很少出这些血，现在白细胞也高，提示感染也存在，控制感染后再复查，我们很多肾炎的患者都没有这么出血的，我建议做个超声看看，你现在没做，我也觉得需要做一下，我觉得肾小球肾炎很少这么出血，结石，炎症，占位都可能出血，不能排除，建议你做超声，泌尿系超声，不单纯肾脏超声，异形红细胞百分之九十五提示是肾小球源性血尿。应该查个凝血常规和血小板，最好还是住院，不管哪来的血，这样情况也要住院治疗，现在血量有点大，需要用止血药物。

答 目前看问题不大，应该受月经影响，应该避开月经前后2周，多饮水，勤排尿，注意局部卫生，妇科炎症本身也会影响尿液监测，因为隐血和蛋白都有，虽然不重，但如果严格的话，会让你重新检查，如果持续存在蛋白尿，血尿，需要排除肾炎，这个不知道它里面有没有利尿成分，中药成分我们不是很懂，西医对中药不了解。

答 目前畸形红细胞率不高，暂时不考虑肾小球肾炎，这种血尿该排查都排查了，就定期复查，如果血尿比较明显的时候就做尿常规，尿红细胞位相，泌尿系超声，监测吧，最近别剧烈运动，饭前可以。

答 目前考虑能不能有肌溶解。需要去查一下尿常规和心肌酶谱，如果是肌溶解，需要尽快治疗，避免肌红蛋白堵塞肾小管造成肾衰，去肾内科，如果是酱油色尿，可能性就大，可以看的，如果是肌红蛋白尿，尿里潜血强阳性，而红细胞不是很多，肌酸激酶也会很高，我建议你还是尽早去，我们刚出院一个这样的患者，他倒是不是很重，也是爬山后出现尿色改变，主要查尿常规，心肌酶谱，泌尿系超声，具体得看化验结果，如果是肌溶解，就要住院，如果不是，就可以观察治疗，如果不堵塞肾小管还好，但如果堵塞了，会出现肾功能衰竭，需要大量喝水，尽量排，不一定都会没问题，再查一下肾功，肝功，都可能出现改变的，主要就是这些。

答 目前主要就就是看看血钾怎么样，现在症状还是不明显。高钾血症的表现也不都典型，目前你控制点饮食，最近少吃含钾高的饮食，平时做饭有没有用低钠盐，香蕉橘子，橙子这些最近都少吃，如果没有时间去查，暂时就控制饮食，尽量减少钾的摄入，过几天有空再去复查心电和血钾，应该问题不大，如果有问题，这么多年了，不会一点症状没有，目前因为没有时间化验血钾，以防有问题，咱们饮食就少吃含钾高的，天气热，一般睡眠都会差，改善一下环境，睡眠不好，会引起心悸不适，最好能调理一下，维生素B1应该不会引起高钾，你看药物成分里面有钾么，一般应该不会有，没有钾。

答 左氧氟沙星没有头孢样的反应，头孢和甲硝唑，奥硝唑类的不能吃，这个也可以，三金片不如热淋清颗粒，头孢周内不能吃，就吃这两样就可以，可以去做个血尿常规，看感染重不重，如果不重就不用输液，血尿相对严重一些，看多大量，一般0.5的一天一次就可以，3~5粒。

答 尿了一次，以前有结石么，目前不能确定是不是血尿，我可能就是尿液浓缩导致的颜色深，再观察一下，如果还有这种颜色就做个尿常规，这个药应该关系不大，再观察看看。

答 第一次发现尿异常是有什么症状，目前白细胞略增高，提示有感染，以前的得过尿路感染么，有感染时就有镜下血尿，先控制感染，多饮水，勤排尿，注意局部卫生，吃点热淋清颗粒，过几天再复查，如果还有红细胞，就做尿红细胞位相，看红细胞畸形率，目前看尿路感染的可能性大，如果畸形率发育百分之八十，考虑为肾炎，定期复查，有问题再往下查，也定不下肾炎，一般24小时尿蛋白定量大于1克，考虑来源于肾小球，先做畸形率判断一下。

答 如果正常的红酒，很少有这种现象，除非含色素比较多，我现在看应该问题不大，再观察一下，血尿的原因很多，如感染，肾炎，肾结石，肿瘤，全身血液疾病等，如果再有红色，就去查个尿常规和泌尿系超声。

答 目前看蛋白很少，应该不是肾炎，当时可能有感染，有感染，发热的时候会有尿蛋白改变，血糖正常，应该没有糖尿病，可能与感染有关，感染的时候尿频尿急，可以吃牛羊肉，喝水多，尿肯定多，目前尿比重不低，不是尿崩症。目前也不是糖尿病，暂时不需要，现在看定不了肾炎，蛋白很少，考虑为感染导致的，胡桃夹血尿多，做超声可以看有没有左肾静脉受压，要看肾静脉，尽量少吃，治疗阴道炎的吧，阴道炎会影响尿液化验，平时注意点局部卫生，蛋白质摄入少就会偏低，肉可以吃，如果尿化验有异常，再查。

答 肾小球滤过率有点偏低，目前尿常规改变不明显，不提示有肾炎，我用公式估算，你没有那么低，先控制尿酸，再复查，可以再查一查，但尿酸高需要控制，应该问题不大，主要控制尿酸，不能用别人的信息看病，差别很大，把尿酸控制好，要不容易损伤肾脏，你们公务员要查肌酐和尿常规，一般不查尿酸，我们这边不查尿酸，问题不大，目前体检前先别吃了，有些药有副作用，再影响别的值，可以吃点碳酸氢钠片，多饮水，暂时先别剧烈运动，适量的可以。

答 小孩一般容易感染后造成急性肾炎，但一般治疗也就是休息和对症，这两个尿常规蛋白都是阴性，看着病情不重，暂时可以先定期观察，超的也不是很多，可以做个24小时尿蛋白定量，看看蛋白量为多少，如果不超过1g，暂时就可以不用做肾穿。

答 目前这种情况可以不特殊用药治疗，血尿和蛋白尿多不严重，基本接近正常，这么大年纪肾脏这样也不错了，但整体还是可以的，要吃可以吃点百令胶囊或金水宝片，目前不考虑为肾小球疾病，这么大年纪，肾血管动脉硬化，或肾小管都可能出现微量蛋白，跟这个有关系，老年人脏器功能逐渐会出现问题，但他这肾脏问题不大，目前可以不用，定期复查，避免感冒，腹泻，避免劳累。

答 如果都正常，没有必要填写，给自己增加不必要的麻烦，看检查，如果检查合格就申诉，主要看检查结果，尿常规和肾功，当时怎么头脑发热，这些即使有也不应该写，给别人增加机会，跟他们说当时是急性肾炎，治疗后痊愈，况且单纯吃药就能好的肾小球肾炎，也不一定就是，这种情况真很难申诉，你还是争取一下，要求复检吧，因为你的病理类型显示的也不是很容易治愈的类型，要是微小病变型，还多数能治愈，你的是节段硬化，看看有没有竞争对手，如果有，可能难度更大，你就跟医生说，当时是肾病综合征，激素治疗后转阴，在复查没有蛋白尿，你还有甲减，自己找地方先做个24小时尿蛋白定量，如果正常也更有说服力。

答 目前因为新冠疫苗都再普及过程中，慢性病人群不是禁忌范围了，最新的指导方针是:药物控制良好的慢性病人群，不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。要按这个来说，你也可以接种，但一般的接种点还会告知你，让你签署告知单，有的怕出问题的，可能不一定给你接种。血压还可以，目前就是血肌酐偏高，如果恶性高血压，可以造成肾损伤，就是年龄太小了，继发性高血压，糖尿病也确诊了。你的慢性病合并有高血压，慢性肾功能不全，血糖，尿酸都高，所以打的时候真的慎重，那还好，因为疫苗属于异体蛋白，有的人还容易过敏，现在疫苗的不良反应也在积累过程中，有一定的不确定，我们都打的北京科兴的。

答 目前看还是考虑感染，尿白细胞增多，目前膀胱没有提示张东西，先抗炎治疗，再看尿常规，有的不明显，但白细胞多，还是存在感染的，前提是不过敏，多饮水，勤排尿，定期复查尿常规。