答 当时硬化的肾小球就很多了，应该是慢性肾衰了，这种情况没有什么太好的办法，现在都有肾性贫血了，现在需要打促红素，按慢性肾衰治疗，尿毒清或肾衰宁要吃，皮下注射促红细胞生成素，口服红源达补血，这个害怕也避免不了，最后肯定会走这一步，对，控制好并发症，因为发病时血肌酐已经升高了，所以没有办法再用激素和生物制剂，肾衰就是容易出现夜尿多，因为有硬化了，激素起的作用不是很明显了，当时用激素有效么，一定注意别感冒，感冒一次加重一次，在做个肾脏超声，看看肾脏大小，目前今冬呼吸道传染病很多，一定要注意，好好维持，这个看平时维护的怎么样，一般肌酐六七百考虑透析。

答 最高肌酐180，如果高血压超过十年以上，就可能存在良性肾动脉硬化，出现肾功改变，一般老年人自然情况下也有脏器功能下降，最近发现肌酐高，有没有感冒等感染情况，一般慢性肾衰容易合并贫血，就会没有力气，最好带她查个肾脏超声，血常规，看看有没有问题，慢性肾衰不单单控制肌酐，控制尿酸，肌酐用开同，尿毒清控制，慢性肾衰竭治不好的，肯定会增长，用药只是减慢了增长速度，但整体趋势是会越来越高的，这种都是正常现象，尽量药物维持。

答 原来有基础肾病么，应该肾功损伤到一定程度了，估计目前的水平就500多，一般只有急性加重因素，才会有降低的情况，感冒等情况，蛋白质吃多了会有一部分影响，如果腹泻比较明显会影响肾功，那应该不存在脱水，一年多前肌酐多少，如果糖尿病肾病，发展就快，那含钾高的不能吃，香蕉，橘子，香瓜，玉米，土豆等，你可以搜一下，有很多东西高钾的，都不能吃，可以吃点降钾树脂，平时容易高钾的备点这类药物。

答 目前慢性肾衰，肾脏没有萎缩，感觉应该考虑为糖尿病肾病，一个会诊记录，一个超声报告，这个基本都是按慢性肾衰治疗的，第一次吃法里面的药有三种降压的，有可能是量大了，这些药都是根据情况要调整的，自己也得监测血压和血糖，如果血压过低，会影响肾灌注，也会引起肌酐波动，把降压药减一样，把沙坦类的先停一下，血压太低，肾灌注不足，肾小球滤过率下降，也会增高。这个只是一方面，其他方面也可能有，饮食蛋白质多会高，有感染也会高。

答 那需要看是不是缺铁性贫血，查血常规，贫血三项，血清铁，如果是糖尿病肾病导致的肾衰，可以早点透析，这种情况铁可以吃，应该准备透析了，胃肠道反应重，透析后能缓解，正常就一周三次，没有必要吃中药了，如果腹膜透析，还能保留点残余肾功能。如果血透，慢慢残余肾功能就没了，糖尿病，肾脏不萎缩，放宽心态，透析维持好，也可以生存很多年，如果条件好，也可以考虑移植。

答 只能考虑透析了，肾脏萎缩了，应该是慢性，贫血纠正呗，可以透析再输血，同时进行，费用不低，但一般医保都能报，每次可能几十元，不一定，根据当地政策，有的私立的不花钱，只能靠透析，要不就移植，五十万左右，现在不能考虑移植，需要先透析，等病情稳定了才考虑，再说肾源也不是想移植就有的，费用会更高，得配型，配型合格才可以，这个现在看控制的怎么样，如果这次住院能纠正好了，以后出院可能就单纯透析就可以。每个人病情都不一样，费用可多可少。严重多脏器衰竭，可能花钱还保不住命，透析不疼，就像扎针一样。

答 现在肾衰，尿酸高的特别明显，明天去肾内科住院吧，看看肾脏有没有萎缩，如果急性的还好，如果是慢性的就不可能治愈了，慢性的以后就可能靠透析生存了，现在没有达到尿毒症，血肌酐707是尿毒症，透析需要常年坚持，多数还可以，但每次四小时，一周三次，先查查什么原因引起来的，再考虑治疗方案，目前没有贫血，看看肾脏大小，看看有没有急性的可能，他尿酸高可能是关键，可能以前就高，自己不知道，应该考虑有急性因素，看看肾脏大小，萎缩了就是慢性的，急性的需要用药，那也没有办法，现在说什么都没用了，以前生活不注意。

答 如果确定为慢性肾衰，那就只能透析和移植了，不建议到处治疗了，一天一夜能排多少，这些尿没有意义的，根本无法把体内毒素代谢出去，我看诊断有肾性贫血，如果是定为慢性肾脏病5期，就没有恢复的可能，这个阶段只能替代治疗了，否则也是浪费钱，看一圈最后还是要透析，如果是急性的还能有机会恢复，现在是用的临时管透析么，我看病历上没写，应该没有，目前腹泻好了么，大医院恐怕方案也就这样，如果是急性的，或慢性肾衰急性发作，去除诱因还有改善。但如果就是慢性的，感染等因素控制没问题的话，就准备长期透析治疗，如果有条件可以考虑移植，都这样过来的，一般最好一周三次。

答 有没有贫血。应该是慢性，就应该透析了。

答 如果是慢性肾衰，这么发展下去，就快透析了，一般糖尿病肾衰肌酐500多就开始透析了，是慢性的了，现在基本接于综末期肾病了，但肌酐长的很高了，如果药物控制不下来，就需要考虑透析前准备了，这种情况一般也降不下去了，就算一只住院，肌酐也不是不长，药是需要吃的，饮食不能吃太多蛋白质，如果药物控制，肌酐还在长，并一周查一次，透析前药物不能断了。

答 这种情况还需要做个尿常规，看看到底有没有蛋白尿，泡沫尿也可能不是蛋白尿，乙肝患者容易得乙肝病毒相关性肾炎，如果泡沫多，还是需要查一下，尿毒症不会没有别的症状的，最常见先有胃肠道不适，食欲差，恶心等。还有贫血，乏力，如果不放心就查个尿和肾功，看看到底有没有蛋白尿，不知道你之前做尿检的时候有没有蛋白，现在主要看看是不是有蛋白尿，目前还没确定有没有，治疗也得需要查完再说，就算有蛋白，也不是药物引起的，乙肝本身就会引起蛋白尿，查尿常规和肾功，一百多。

答 他应该透析了，贫血可以打促红素,目前频的太重就输红细胞，以前肯定有乏力，后期吃抗排异药的话,一般国产的每个月大概3000-4000元的花费就可以了。如果进口的可能会更高一些,因抗排异药的种类也比较多,有相对贵的、也有相对便宜的，可以正常吃饭,就是豆制品目前不吃,肉,蛋清,都可以吃，不能吃香蕉橘子橙子等含钾高的，每天的蛋白质控制在每公斤体重6g左右，水果可以吃苹果梨桃子。

答 这种情况有可能以前有肾脏改变，慢性肾衰基础上急性发作，目前控制血压，中药最好先不要吃 ，可以吃点中成药，这两个可以配着吃，如果是慢性的,只能维持治疗，如果尿蛋白不多,控制好危险因素,发展也会很慢的，如果单纯高血压引起来的,发展很难慢,有的可能几年都不会达到尿毒症。

答 看呢，为慢性肾衰失代偿期血肌酐，现在出现贫血,需要应用促红细胞生成素，现在血红蛋白多少，目前可以吃尿毒清颗粒,开同，同时纠正贫血，吃铁剂和皮下注射促红细胞生成素，这种情况下还要注意离子紊乱和酸碱失衡,如果血肌酐持续升高,就需要替代治疗前准备了，这个针是不能停的,就算以后透析了也不能停，生血针可以根据血红蛋白量进行调整,但不能减太快,否则贫血加重的特别快，目前基本也就尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等药物，选一个就可以，不是是二氧化碳结合力，这个先不用吃药。

答 严重腹泻的时候也会这样，这几天血尿好点没，先消炎再复查，查个血常规和凝血看一下，因为目前有蛋白尿,也不能完全排除肾病，等复查完再说，因为你之前有腹泻可能是诱因，溶血性贫血,但不太像,你要是贫血的话会乏力很明显，都要检查的，你老公蛋白2+也是不正常的，建议你们一起去检查和治疗，尤其是淋球菌感染。

答 你好，有什么不舒服吗？

答 你好，现在有什么症状吗？

答 现在肌酐是多少了啊？

答 你好，请问您现在有什么症状呢？