患者
咨询关于肾病肾炎的问题（男，33岁）
彭艳医生
您好，请问有什么不舒服？
彭艳医生
目前存在蛋白尿还是血尿？
患者
医生你好，想问一下由尿道感染疱疹病毒导致的肾炎属于免疫性肾炎还是逆行感染性肾炎呢
彭艳医生
你说引起的肾炎是肾小球肾炎么？还就是尿路感染？
彭艳医生
肾小球肾炎是肾小球病变，一般以蛋白尿血尿为主
彭艳医生
②老百姓所说的肾炎，多数指尿路感染
患者
那如果是疱疹病毒导致的肾脏感染会是什么肾炎呢，又会有哪些表现呢
彭艳医生
一般慢性肾炎多是免疫炎症机制导致的，一般细菌病毒可引起免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球肾炎，一般有浮肿，高血压，蛋白尿，血尿，有的早期可能没有明显表现，只是尿化验时发现异常
患者
意思是说，病毒导致的肾炎通过尿常规也查出来是吗
患者
或者可以说病毒感染性肾炎通过尿常规检查一般可以出来异常是吗
彭艳医生
查不出来病毒
彭艳医生
但如果有肾炎，尿常规可有改变
患者
就是说病毒性肾炎尿常规基本都可以发现异常是吗，比如蛋白尿血尿这些
彭艳医生
对，不管什么原因导致的肾炎，都可表现的蛋白尿或血尿
患者
我查过两次尿常规，都没有蛋白尿血尿白细胞，会是病毒性肾炎吗
患者
我已经查出1型疱疹病毒感染了
彭艳医生
有分泌物还是做了病毒检测？
彭艳医生
有疱疹么
患者
肾功100，上限值133，肾小球过滤率85，但看过家附近的三甲医院肾内科，医生说这个数值只是估算的，不一定很准确，主要看肌酐
彭艳医生
疱疹不一定引期肾炎，他可以造成局部感染
患者
没水泡
患者
但肾区经常痛
彭艳医生
主要看肌酐，这个是估算的
患者
尿道也硬胀感
彭艳医生
超声做了么？有没有积水
患者
肌酐一次78，一次100
患者
都正常
患者
肾彩超两次检查，都没发现异常
彭艳医生
肌酐没问题
彭艳医生
那就不一定是肾脏引起来的
患者
那我过滤率85会是肾病吗
患者
我这的医生当时说不是肾病
患者
看过性病科医生也说尿道基本不会感染疱疹
彭艳医生
目前看不是肾病
患者
意思就是我的疱疹是口唇感染
彭艳医生
现在你哪个部位有疱疹？
患者
我就是觉得是尿道感染的
患者
目前来看都没有
彭艳医生
那化验没问题，也不能说有感染
患者
医生说带病毒感染
彭艳医生
哪个部位现在有病毒感染？
患者
没化验，一直没水泡
患者
目测都没有
患者
都没有疼痛和溃疡
彭艳医生
现在口唇有疱疹么？
患者
就是觉得尿道发硬，腰偶尔胀痛灼烧感
患者
也没有
彭艳医生
尿道口不是什么都没有，怎么能定为疱疹感染
患者
所以一直很大压力
患者
尿道口没红肿，但翻来看里面血丝比较多，颜色深红色的
患者
就是尿道粘膜血丝多
彭艳医生
没有就不要乱怀疑
患者
但没有溃疡水泡
患者
但尿道黏膜血丝多也属正常吗
患者
病毒感染尿道也会有红肿吗
彭艳医生
如果是疱疹病毒，一般都会有水泡，瘙痒
患者
瘙痒目前没有，但偶尔会刺痛感，几秒钟的样子
患者
水泡一直没出现
彭艳医生
那就应该没问题
患者
听说有的人并不打发泡
彭艳医生
那至少会有症状
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咨询时间: 2022-08-12
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