春雨医生

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好评问题-王仙赐
最常用的甘露醇脱水,可加用激素,利尿剂加强脱水。同时需要进行抗肿瘤治疗。局部放疗,全身化疗,靶向治疗,免疫治疗。做这些治疗就是为了减轻痛苦。抗肿瘤脱水治疗可能有机会恢复或者好转些。所有治疗都有副作用,不一定就很痛苦,而肿瘤必然会让人痛苦。靶向治疗建议做基因检测。你说的这个就听过,不建议用。只能作为保健品。先加强脱水。然后尽快检查治疗。越快进行放疗,越有机会恢复功能。不做治疗,生存不会很长。如果临床上肺癌可能性很大,可以先做放疗定位。病理一出来就放疗。如果家属能理解,可以边放疗边检查。活检是必须做的,pet可以用其他检查代替。胸腹部增强ct,头颅磁共振,全身骨扫描。那pet不是一定要做。再做个骨扫描就行了。活检必须做。
2020-02-22
靶向药针对全身,对肝转移有用,脑转移稍微差一些。
2020-02-21
不是,低分化癌只是病理的进一步分级
2020-02-21
把ct结果发过来。如果之前有胸水,那么胸水就不做了病情进展的依据。只有说以前没有胸水,现在新增的恶性胸水才能评估为病情进展。我需要看看ct结果,肿瘤是否增大明显。如果不明显,可以考虑继续服药,加一个化疗药一起。有没有查一下免疫治疗这方面的检测。不能光凭胸水判断,需要全面评估。如果是缓慢进展可以继续,如果是快速进展需要更改方案,那医生怎么说下面的治疗,效果一般。晚期肿瘤建议全身治疗为主,我的建议是1,如果不考虑经济,可选择做全基因检测,评估有无其他靶向治疗适合。2、需要看ct结果,如果病情缓慢进展,可继续吉非替尼,或者改为埃克替尼,加一个化疗药物。如果快速进展,建议改为化疗,同时可以加免疫治疗,抗血管生成类的靶向治疗。
2020-02-21
没什么特别的问题,这个指标高一点点,意义不是非常大,定期观察就行。等待下一次检查就行。如果持续痛,那么最好2个月左右检查,如果就是这几天痛,过几天就不痛了,就不用管。按照你之前的时间复查。
2020-02-19
请把具体的检查报告发过来。癌症对于普通的病来说都是严重的,具体分期要看检查结果。没什么存活期多久,每个人都不一样的,5年中位生存百分之三十到七十。一般都可以做。1234期,他应该在2到3期之间,具体等术后病理。还需要做头颅磁共振,全身骨扫描,腹部ct,明确有没有转移。如果转移了就是4期。体检不会查我说的这些的。一般不大。一般都要。大多数不会。尽快检查,如果没有转移,尽快手术,术后按要求化疗,定期复查。可能他们考虑淋巴结是转移的。所以分期3b期。手术不适合。可以放疗,化疗及基因检测后靶向治疗。我只是根据报告来看的。报告描述纵膈淋巴结肿大,未见强化,并且有钙化,所以我判断转移可能较小。
2020-02-19
最近两次的。按之前的建议,可以考虑加化疗,或者其他靶向药物试试。先加量试试,或者增加易瑞莎试试。
2020-02-17
体检机构看能不能检查一下。至少做个胸部ct。抽血查一下肿瘤指标。这个年龄,而且有这么久时间没做体检了,现在又有症状,需要排除一下。没有显著特征,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛等等都有可能,有的还以转移灶的症状为首发症状。如果骨转移就有可能,但一般是持续性疼痛。晚期可能会。肺炎,结核,上呼吸道感染,咽炎,关节炎等等。
2020-02-14
可能和化疗药物有一定关系。轻度不用管,重度需要换药及调整治疗。没有照片,只能说如果确实很严重,手指有红肿破溃,注意消毒,去换换药。下次化疗时和医生沟通,调整用药。如果只是指甲问题,就注意点保护好就行了。
2020-02-13
要看具体情况,什么癌症,病情到了什么程度,病人的一般情况怎么样,肺癌的病理报告,ct报告等检查结果,不管是肺镜还是穿刺活检都是取到病理组织来确诊的,是必须的。一般来说不会,大多数都能承受的了,医肯定能医,是病用有治疗的办法,只是看能够达到什么治疗目的。已经转移了,治疗是延长生命,提高生活质量,不能根治。要看病理类型,全身检查结果,抽血化验结果以及病人的情况。费用看你们选择怎么样的治疗,以及相关检查结果适合什么治疗。一个月几万块也能花完,便宜的一个月几千也能够用。
2020-02-11
建议复查一个ct,看是否有病情恶化。鼻子干不通气和天气,鼻炎之类的可能有关。双肋痛不好说,复查看看。药物一般没这个反应。不一定就是恶化,可能只是病人偶尔的反应。看基因检测结果,再定治疗计划。明天再看报告就行了。我们拿到报告一般都是两种,一种文件报告,直接寄给患者,一种电子版,都是发给医生。不可能吧。那我也解决不了,你找谁做的,总有联系方式,自己去问问吧。后续的治疗计划需要这个结果,你应该有收据或者发票,看是什么公司直接联系。调理的中药可以吃。那试试吉非替尼,更便宜。复查,找基因检测结果再来咨询。对别人保密,对患者及家属还保密。做检测目的就是给患者用的。据我了解的基因检测公司,都可以寄报告,也都有电子版报告。那我无话可说。
2020-02-10
看生存多久要具体看病人的一般情况,抽血化验的结果,病情发展的情况。不治疗的晚期肺癌平均3到4个月,但有的人情况好,活得久一些,有的人情况,活得短一些。如果已经肝肾功能衰竭,或者血压,血氧都下降了,那么就快了。你们不做抗肿瘤治疗,那就对症处理为主,可以考虑放一下胸水,打点营养针。但具体生活多久,预测不了,多的话会导致呼吸困难。
2020-02-10
把基因检测结果发过来,根据结果给建议,EGFR突变,可以用TKI类的靶向药物,吉非替尼最经济。效果都差不了太多,二代tki效果稍好,但贵比较多,要大几千,副作用也相对稍严重。就是易瑞莎,大概就是平均的意思,有的时间久,有的时间短,到每个人身上不做预测,广州,南部战区总医院,这个应该是全国统一价吧,我们医院的价格,据我了解广州都是一样的。可以医保,这是原价,你可以在其他医院问问,没突变的晚期肺癌中位生存期不到1年,一个月复查,定期每个月打唑来膦酸,抑制骨转移的药,出血多久,是否天气有关。和肺癌关系不大,你带病历身份证来挂号就可以买,最后一到两周还要复查血常规,肝肾功能。一个月是全面复查,上面是我的建议。用止泻药。
2020-02-10
两个东西没什么关系。做ct不会导致癌变。不多,我们很多肿瘤病人,要定期复查,做过不下10次,也没有说导致第二肿瘤产生,也没有什么研究说做ct会导致癌症。结核后大多数都有。一般不会。一般不会导致肺癌。
2020-02-09
不是喝的。这种皮疹很正常,是靶向药常见反应。如果情况允许,最好查个血常规,因为有的靶向药吃了也会导致白细胞血小板低。鼻出血有的时候是天气冷,或者干燥也有可能。有出血就停用。阿司匹林先停。按照肿瘤科这方面,有出血的,阿司匹林要停。可以吃埃克替尼。停阿司匹林。查血常规,肝功能,凝血功能。最好查一下,带好口罩。没有看到ct报告,不好说具体是哪里痛。按照正规的治疗指南,要等基因检测结果出来再用。等待期间一般是做化疗。但有的时候根据病情及家属意愿,可以先用吧。药物选择其实吉非替尼更便宜。这个部位疼痛可能和肿瘤没关系。吃点胃药试试,有的人吃阿司匹林也可能胃不舒服。除了双肺小结节不除外转移,其他的都没有看到明确转移。
2020-02-07
腺癌这是病理的一种类型,低分化就是说这种类型的进一步分级。这是两个肿瘤,就是肺癌,胃癌两个,不考虑转移的,病理不一样。可以加用胃药。同时考虑抗肿瘤的治疗。加胃药,口服止痛药。刚刚发给我的两个报告就看到局部淋巴结转移。这个胃癌肯定不是一两个月了。2019年就没做过腹部ct。现在先护胃止痛。能手术就先手术,不能手术就先做术前化疗,看能否创造手术机会再手术。从目前的结果看,胃大概是3期。肺的我没有看到术后病理报告,不做评估。按现在的ct看,术后复发概率高,多久复发不好说,平均可能在2年左右吧。术后必须要化疗。
2020-02-06
从目前看,肺癌的可能性非常大。1、活检明确病理及进一步基因检测。2、全身检查,明确分期。目前疫情这样,全国医院都是这种情况。看下周有没有更多的医院能正常上班。你可以在当地周围的医院问问。考虑是肿瘤引起的,他现在什么症状最明显,对他影响最大。肯定要做,还要做全身骨扫描,头颅磁共振。嗓子哑考虑纵膈淋巴结压迫,所以。不影响生活,暂时不用做特殊治疗。呼吸困难可以考虑吸氧。可以用点止咳药。针对肿瘤的治疗,只能等病理活检确诊后才好针对用药。
2020-02-06
一般目前用于晚期肺癌的有化疗,靶向治疗,免疫治疗这些药物治疗。
2020-02-01
从支气管镜看像肺癌。需要等病理结果。肺部需要做增强ct。增强不是pet,做pet也行。等病理结果吧,这是最重要的。根据这个结果,如果其他检查完善后没有发现转移,有机会手术。有,只要病理结果没确诊,就不能说绝对是肺癌。但根据描述,菜花状肿物,大多数考虑癌。手术后。术前先全面检查。这是一个肺癌。
2020-01-21
首先考虑慢支,如果症状明显就去做个胸部ct。如果肺癌,应该会逐渐加重。担心就去做ct,那样也可以看看别的问题一起。吸烟20年以上,肺癌发病率才会提高10个百分点。如果不舒服就去做个检查吧。这样的症状不能就说明是癌症。一般不会,那是陈旧性病变,大多是以前有其他病导致的。癌一般是结节影。不考虑癌。既然刚刚做过检查,就不用担心了。不考虑癌。目前症状建议去咨询呼吸内科处理就行。去看看呼吸内科。不考虑癌。你那个点痛还要考虑胆囊。可以去做个b超看看。肺部的问题有的时候可能就是慢支,天气变化,受凉等可能会急性加重。这个位置肺和腹部结合部位,最好做个腹部b超。好了就不用了。就是为了排除一下。
2020-01-13
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