答 动态心电图的意思就是频发的早搏，属于比较严重的心律失常，心脏彩超存在左心房增大，还有就是别的都是退行性改变意义不大，其余什么药都没有吃，血压大概是多少你回答一下，你要是不知道就说不知道，要不然我还以为你没看到，那你要是调整用药的话，需要知道一些基本的信息，目前的情况非常的严重，需要吃抗心律失常的药物，还有就是要明确一下早搏这么多，会不会跟严重的冠心病有关，完善冠脉造影，还有就是可以看一看有没有贫血，有没有离子紊乱，这个需要进一步化验血常规和血清离子，嗯，这个血液化验体现出来患者没有离子紊乱，也没有贫血，但是这个早搏确实特别严重，那他发现这么多早搏，然后就让你吃了一个他汀。

答 你的情况血压不稳定，不一定是血压特别高的问题，而是由于焦虑导致的血压异常，今天的降压药我就先不吃了，因为你都吃完了，然后你先把黛力新吃上看看怎么样，我觉得你不焦虑了，就下来了，对，嗯，你先不用量了，等着晚上的时候你再量一量。那你目前的话可以再吃半片，依那普利。没问题的，你吃吧，吃完了之后就不用凉了，早点睡，或者是找一个自己喜欢的电视剧看一会儿。还有就是可以去看看心理科，看看能不能结合心理疏导治疗，你去网上找心理科，不找神经内科，你就在这个平台上找就行，没准你不焦虑了，可能就吃一种降压药物就好了，你不焦虑了就可以不吃了，但是具体什么时候不吃，你最好咨询一下专业的心理科大夫。

答 血压高可以导致你头晕耳鸣，所以说你目前如果手里有络活喜的话，你可以先吃上，建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下，如果说降下来的话，就先不用去看了，有机会可以再做一个24小时动态血压监测，看看是不是血压又高了。

答 我说的是你写的信息，不是只是指图片或者是检查单，因为有的时候焦虑比较重的人相对来讲，也容易会觉得血压忽高忽低不稳定，其实可能不焦虑了，自然血压也就稳定了，而且这个药没有那么强效，如果真正的是那种170毫米汞柱的血压，只吃这一个药，基本上是降不下来的，要不然你就每次吃3/4片，一天吃一次，心率是正常的，还有就是我觉得你还要调整焦虑本身的问题，平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉，每天要至少保证6~8小时左右的睡眠，要注意尽可能的多放松心情，日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜，低盐低脂的饮食，注意膳食营养的均衡，还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动，去做一做，这样也有助于改善心情，分散注意力。

答 你的肾上腺上没有发现占位，所以说，这个情况你主要还是口服降压药物治疗为主，你很有可能还是跟遗传有关，90%以上的高血压，全都是原发性高血压，而且你的血糖也是有问题的，血脂也略高，一般来讲存在原发性醛固酮综合症的人可能会出现这个指标升高，但是如果说在心血管内科肾上腺没有占位，那么这个问题我们就忽略不计了，必要的时候针对于醛固酮增高这个指标，你也可以去内分泌科再看看是不是跟内分泌科系统疾病有关的问题，但是我看你的血液化验里边血糖控制的不达标，如果那个是空腹血糖的话，你8点多尤其你有糖尿病，你的血压一定要控制在130/80mmHg以下，而且本身糖尿病也是导致高血压的一个原因之一，再加上你有遗传史，嗯。

答 诊断高血压的标准是非同日三次去诊室测量，收缩压大于等于140和或者舒张压大于等于90毫米汞柱，便为这个人存在高血压，或者是说做一个24小时动态血压监测的检查来明确诊断。吃完药之后的血压说一下，您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较理想的血压，应该是降到130/80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。

答 这个情况有可能就是单纯的偏头痛，比如说有的时候总是劳累熬夜精神压力大，它也会导致头痛，不一定是脑梗，尤其他比较年轻，目前的这些指标还挺正常的，所以说不一定就会发生脑梗的，有的时候血压高也会导致头部不舒服，肩膀疼是左侧还是右侧，每次发作大概持续多长时间，下次可以试着含服复方丹参滴丸，看看能不能缓解，不排除是颈椎病导致，如果含服药物，能够缓解，不排除跟心肌供血不足有关，区别不是特别大，我觉得可能还是颈椎的问题，你可以试试，建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。

答 那这个药物你可以先吃半片，这个药一天最多可以吃10毫克，这个药物的效果比较一般，你要是现在血压高的话，你可以把这个药吃半片，您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较理想的血压，应该是降到130/80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。有着急问的可以现在问，十点我就关机睡觉了，那如果说你最近心跳慢的话，还要排除一下有没有甲状腺功能减退，能，刚才就跟你说过了，可以吃半片，你吃吧，你明天去看看也行，因为有的时候人特别焦虑也容易血压不稳，心跳不稳。

答 单纯看你的心电图的话，问题不大，我觉得你的血压不稳定，也有可能跟你自身这个压力大有关，你还是得多放松心情，还有就是说，你可以把那个厄贝沙坦换成奥美沙坦酯。这个药物效果更好一些，有助于更好的降低你的低压，也就是舒张压。奥美沙坦酯(傲坦)每次吃20毫克，一天吃一次在早上吃。还有就是针对于你浑身没劲儿气短的这个情况，我觉得你可以吃一点芪参益气滴丸，有助于改善。芪参益气滴丸，每次吃一包，一天吃三次改善心肌缺血以及乏力。还有就是那个倍他乐克你可以买长效制剂的，可以买47.5毫克一片的，这个可以吃一次作用一整天。琥珀酸美托洛尔缓释片47.5毫克(倍他乐克)，每次吃一片，一天吃一次，在早上服用。

答 可以，建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下，嗯，要根据患者的情况来决定什么时候吃药，适合自己的就是更好的，这个没有可比性，对。

答 嗯，您把我说的别的问题你都回答一下，一般23点之后睡觉就叫做熬夜了，尤其你有高血压更应该早点睡，建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下，那你有高血压的话，你用电子血压计一般量的时候都能量出来心率，脉搏就等于心率，那你有机会最好能买一个上臂式的电子血压计。

答 你说的这种情况，高度考虑可能是存在心力衰竭，以上这些你可以回答一下，有助于我参考，给你制定缓解用药方案，嗯，心脏形态有改变，不排除患者之前有高血压，可以再化验一下NT-proBNP，有助于明确是不是存在心衰，通过表现来看，不排除可能是射血分数保留的心衰，那你可以量一下，有一定的危险，最好去医院好好的治疗，在家治疗可能效果较差，你要是做完了，你就可以发下来看一看，没做过的话也是需要化验的。

答 目前您的血压大概是多少，心率是多少

答 心电图左偏不一定是代表患者存在心脏病，其实这种情况在临床当中也比较常见，比如说一些人可能是存在矮胖的身材，那么也会出现心电轴左偏，还有就是老年人以及存在心脏位置左移的人，还有就是左室肥厚的人，也有可能会出现左偏。必要的时候可以进一步检查一下心脏彩超，如果彩超也是正常的，那就更加代表心电图这种改变没有什么意义。你目前的主要问题就是血脂高，别的没啥大事儿，最好可以吃点降脂药，以上这些你可以回答一下，有助于我参考，给你制定缓解用药方案。

答 跟工作忙有关系，还有就是说爱困的话，会不会也是自身的这个血脂高血糖异常导致的，还有就是有脑血管病变的人也会这样，对于有高血压的患者，收缩压不要低于110毫米汞柱，舒张压不要低于70毫米汞柱，这样来讲相对是比较理想的血压，尽可能的控制在130/80毫米汞柱以下。你可以去医院做做头CT，化验一下血脂血糖，还有就是可以做一个24小时动态血压监测的检查。

答 目前的情况比较严重，需要口服降压药物治疗。那你之前检查的时候血压也是非常的高。还有就是血脂有一点高，还有同型半胱氨酸水平高。目前有没有一侧肢体发麻没劲儿或者是不自觉的流口水，说话语言变笨拙。非洛地平缓释片，5毫克一片的，每次吃一片，一天吃一次，在早上服用。奥美沙坦酯氢氯噻嗪，每次吃一片，一天吃一次，在早上吃，你可以先把这两个药物买回来，吃上看看效果怎么样。你的这个年龄段，尽可能的要把血压控制在****以下，如果能够控制在****以下就更好了。

答 你好，我先看一下你上传的所有信息，然后回复你。

答 患者的心脏隐隐作痛，不排除可能是由于心脏血管严重狭窄所导致的，每次不舒服症状发作大概持续多长时间，还有就是肺CT显示患者可能存在肺部感染，头部检查的意思就是说患者存在脑动脉硬化，有脑缺血，正常隐隐作痛的话，还是首先要排除心血管疾病的可能性，必要时可以做一下冠脉造影或者是冠脉的，CT可以看到心脏血管有没有事儿，考虑是冠心病心绞痛，应该把拜阿司匹林和阿托伐他汀加上，如果之前没有青光眼的话，还应该吃点单硝酸异山梨酯，这样有助于更好的预防心绞痛发作，如果频繁发作的话，最好是可以进一步再好好查查。

答 一般来讲，你的这个血压，确实略微有一些问题，但是想要定诊高血压的话，最好是可以做一个动态血压监测。还有就是说，你要检查一下是不是存在甲亢化验一下甲状腺系列，这个是抽血化验。西医的话看你的这个舌苔没啥大事，但是如果说你想调节气滞血瘀的话，那么需要找专业的中医大夫。一般来讲，西医认为你的情况可能是存在植物神经功能调节紊乱。