患者
1.窦性心律
2.房性早搏 部分伴室内差异性传导 3.短阵房性心动过速
4.阵发心房扑动
5.偶发室性早搏
6.部分ST-T改变
偶呈二联律
部分呈三联律
偶见成对 部分未下传（男，28岁）
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魏晓冬医生
你好，我先看一下你上传的所有信息，然后回复你。
患者
好的
魏晓冬医生
目前的这个动态心电图确实有问题，存在房扑以后可能转成房颤，那么一般来讲，可能还会最终发展成持续性房颤
患者
有过房颤确诊的
患者
大部分还是房扑
魏晓冬医生
确实问题
魏晓冬医生
需要做射频消融术
魏晓冬医生
单纯药物治疗不好
患者
昨天120去医院 心跳190 打了胺碘酮才降下来
患者
会不会有生命危险啊这样下去
魏晓冬医生
会的
魏晓冬医生
可能发生心梗，脑梗
患者
随时都可以发生心梗脑梗吗？
魏晓冬医生
是的
魏晓冬医生
今天在病房上班，有的时候可能回复有点慢
患者
但是我去我们当地的三甲 他们好像做了一个什么评分是0 也没有开药给我
魏晓冬医生
那个评分是看吃不吃抗凝药的
魏晓冬医生
CHA2DS2-VASc评分，如果评分大于等于两分，需要进行抗凝治疗。C代表心力衰竭为1分。H代表高血压为1分。A代表年龄，如果年龄大于等于75岁为2分，如果年龄在65-74岁之间为1分。D代表糖尿病为1分。S代表卒中为2分。V代表血管疾病为1分。Sc代表性别，女性为1分。
魏晓冬医生
这个评分
魏晓冬医生
应该吃点控制心率的药物
患者
对，就是这个
魏晓冬医生
不能啥药都不吃
患者
一般吃什么药效果好一点
魏晓冬医生
血压是多少
魏晓冬医生
需要参考血压
患者
血压正常
患者
所有西医的检查全部正常
魏晓冬医生
琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克，每次吃半片，一天吃一次，在早上服用。
魏晓冬医生
稳心颗粒，每次吃一包，一天吃三次。稳定心率，改善心律失常。
魏晓冬医生
吃一个月后查动态心电图
患者
如果我准备去做射频，我还需要吃这些药吗？
患者
我这个不是每天都有，做动态不一定做的出来。
患者
今天发作是第二次
魏晓冬医生
那就不用吃了
魏晓冬医生
如果射频消融，就先不用了
患者
射频做完是不是就完全正常了
魏晓冬医生
是的
患者
我的发病机制一直也查不出来
魏晓冬医生
那就是不明原因的
患者
也没有器质性病变
魏晓冬医生
那就好
患者
什么检查都是正常，就是心脏乱跳
魏晓冬医生
嗯
患者
那如果术前 有发作 需要做什么处理吗？
患者
可能节后去做
魏晓冬医生
稍微用点减慢心率的药物
患者
吃稳心颗粒吗？
魏晓冬医生
吃
患者
行
魏晓冬医生
嗯
患者
我目前这种状态，没有生命危险吧
魏晓冬医生
这个是不敢保证的，只能说确实有问题，你要是担心你就尽快的去做射频消融手术，嗯
患者
好的，我认证考虑一下
患者
三甲都可以做吗？
魏晓冬医生
不是的
魏晓冬医生
有一些医院虽然是三甲医院，但是他可能做的特别少，你得去那种大型三甲医院
患者
中山大学孙逸仙纪念医院可以吗？
患者
谢双伦教授
患者
我应该是找他做
魏晓冬医生
这个医院挺好的，可以做
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咨询时间: 2023-09-24
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