患者
血压高吃药也高怎么办（男，34岁）
魏晓冬医生
诊断高血压的标准是非同日三次去诊室测量，收缩压大于等于140和或者舒张压大于等于90毫米汞柱，便为这个人存在高血压，或者是说做一个24小时动态血压监测的检查来明确诊断。
魏晓冬医生
你目前的血压大概是多少？都吃了什么药物？吃完药之后的血压说一下
魏晓冬医生
您这个年龄段最起码也要把血压降到140/90毫米汞柱以下，如果咱们可以再努努力比较理想的血压，应该是降到130 /80毫米汞柱以下，这样才有助于预防脑梗，心梗等危及生命安全的问题出现。
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）
患者
目前吃的厄贝沙坦片
患者
天气热还好，但是天气冷的话低压有时候还是高
魏晓冬医生
吃完之后血压大概是多少？心率大概是多少？
患者
高压基本上正常的，就是低压在95以内，在医院测低压98
患者
脉搏在55以上
魏晓冬医生
那你的情况可以把厄贝沙坦换成奥美沙坦酯，效果要更好一些
患者
这个药和优甲乐一起使用不会有什么影响吧
患者
因为我是甲状腺癌患者每天需要服用优甲乐
魏晓冬医生
没有影响，可以跟优甲乐一起吃
患者
噢噢，这个药对肾脏的影响也不大吧
魏晓冬医生
不大
魏晓冬医生
这个药物的副作用跟你吃的厄贝沙坦是一模一样的
患者
噢噢
魏晓冬医生
只不过是效果比你吃的厄贝沙坦好，如果说你能吃厄贝沙坦的话，那这个药你就能吃
患者
噢噢，比厄贝沙坦片会贵点哦
魏晓冬医生
嗯
患者
还是一次一片吗？
魏晓冬医生
对
魏晓冬医生
奥美沙坦酯（傲坦）每次吃20毫克，一天吃一次在早上吃。
患者
噢噢，不一定要空腹吧
魏晓冬医生
不需要
患者
好的
魏晓冬医生
嗯
患者
有时候吃药降不下去是不是药没有用对的啊
魏晓冬医生
很有可能
患者
因为我也是才开始吃药
魏晓冬医生
或者是有一些人精神压力大，也会导致降不下去
患者
之前血压也不是属于特别高的
魏晓冬医生
嗯
患者
我就是特别焦虑
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
那你就多放松心情吧
患者
噢噢，
魏晓冬医生
如果总是焦虑的话，可以寻找一下心理医生的帮助
患者
噢噢，但是最近还好啊，晚上睡觉老是做梦
患者
我买您说的药先吃个三天如果下不来的话，是不是继续服用厄贝沙坦片啊
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
实在不行你也可以看看心理医生
魏晓冬医生
不是
魏晓冬医生
你最好吃两周之后再决定换不换药
患者
噢噢，
魏晓冬医生
嗯
患者
一般不会说突然换药了一下血压升的特别高吧，
魏晓冬医生
不会
患者
好的
魏晓冬医生
你总是这么想问题的话，血压一定不容易降好
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咨询时间: 2023-11-15
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