答 有肝损害，但还不算很严重，可以再吃点易善福，对，你这个核磁共振只是上腹部的，要看盆腔的，要看下腹部以及盆腔的再评估。

答 以便专科分析，情况不妙，单纯看上面的报告，考虑是肠癌并且是晚期，要做肠镜，进一步明确，先做肠镜，取得病理报告，明确病理诊断，才能再说下一步的治疗方案，胃倒不一定是有什么问题，也要做胃镜看看，可能肿瘤是位于肠道外的，必要时还要做腹腔镜取活检，送病理检查，还应该抽血查肿瘤标志物。

答 从上述资料分析，属于病理恶性程度非常高的类型，并且临床分期比较晚期，不容乐观，这种情况如果不做化疗，一般都是半年~1年左右，建议要继续化疗，至少6~8个疗程，如果静脉化疗药觉得太辛苦，就单纯口服卡培他滨，经过化疗，一般至少可以延迟一两年以上，化疗间歇期，可以用中药调理，降低副反应，目前肠癌的化疗方案并不贵，一两千块而已，绝大部分人可以承受，化疗效果好，还可以带瘤生存很多年，根据基因检测结果，选择合适的免疫靶向药物，化疗结合免疫靶向，同时进行，目前只要是国产的，基本都不贵，并且大部分可以医保报销，针对老人的化疗方案，一般都是比较轻微的，大部分都可以承受。

答 对，要5年内复查都没有发现复发，在临床上就可以判定为治愈。

答 请把相关检查报告，以便专业分析，稍等，以及病理报告，有可能取活检的位置不好，需要重新再取活检，可能是肿瘤合并有很多炎症反应，刚好取活检的位置是炎症严重的部位，估计是溃疡位置取活检不够深，取不到肿瘤组织，从核磁和CT来看，90%都是肠癌的可能，但最终一定要等活检的病理报告出来，看到癌细胞，才能确定，最终的判断，一定要根据活检后的病理报告，如果肛肠科还是高度怀疑这个病灶有问题，我建议还是手术摘除后，再送病理检查，根据术后病理报告，最终明确。

答 周末愉快，请稍等，你具体是治疗什么癌症，其实很多医院都有，明白了，这是靶向药物的精准导入，实际上，你可以上医院的官网查找联系方式，建议到医院官网或者公众号挂号这个教授的专家号，我看这个报道应该还没有进入到临床试验阶段，只是实验室研究阶段，没有特别的，现在结肠癌都有国际标准的专家治疗方案，很成熟的，除了手术，结合术后化疗，还可以根据病理的进一步基因检测，选择合适的免疫靶向药物治疗，意义不大，除非你有家族性的肠癌病史，能尿量增加是好事，有大便排出就是通，肠道还会有一些分泌液的。

答 以便专业分析，首先从术后病理报告看，病人本身是有局部晚期的肠癌，就算不做肠镜，随时有可能发生肠穿孔，但如果是做肠镜的时候，刚好发生了肠穿孔，可以说是肠镜检查之前没有充分了解，像这么晚期的肠癌发生了合并了肠穿孔的情况下，还能抢救回来，本身已经是很不易了，像这么晚期的肠癌，除了手术后，一般建议至少还有8个疗程的术后化疗，我觉得关键还是与做肠镜的医生沟通，病人本身就是已经比较晚期的肠癌，刚好做肠镜的时候就发作了，如果一定要找责任，估计就是做肠镜的医生有一定的负责，这属于局部中晚期的癌症病人，估计告起来，医院所负的责任不会很大。

答 哦，1，可以转用帕博利珠单抗，2，针对肝脏的病灶可以肝动脉插管介入治疗，Pd1阳性率不管多少都可以尝试用免疫靶向，如果是高于50%，就单纯用免疫药就行了。

答 你好，正在会诊，请稍等。

答 凭你上面这几句话的描述，最常见的只能够说是普通的便秘，或者有内痔，这么年轻一般不会有肠癌。

答 你好，正在会诊中稍等。

答 以便专业分析，单纯看这个病理，肠癌的诊断已经成立，首先争取手术治疗，这个结果是确定了结肠癌，再做腹部CT，看是否有远处转移，还有胸部CT，先完善全身检查，再决定是否立即做手术，根据术后的病理报告结果，再进一步分析以后，如果是中期以上的，不能单纯靠手术，还要术后化疗。

答 本身痔疮就有可能让大便变形，多久了，如果症状没有明显的逐渐加重，应该也不像恶性的肠癌，这么久了，如果恶变，应该是脓血样便。

答 目前确实怀疑是直肠癌，但还没有看出明显转移的迹象，需要再预约做肠镜，根据肠镜的病理结果，才能明确诊断，如果已经形成了肿瘤梗阻，就说明已经不是早期，除了手术，还需要术后的化疗以及局部放疗等综合手段，肠癌的总体治疗效果还是不差的，有不少人都可以彻底治愈，是否有淋巴结转移，需要等待术后病理报告，但根据我的经验，这种情况大部分的可能都是已经有了淋巴结的转移，所以一定还要术后化疗，或者应该术前先化疗令肿瘤缩小，然后再手术，目前来看，你先准备个两三万吧，应该差不多了，常规还要做心电图，B超等等检查，等待病理报告出来，等活检报告出来。

答 单纯凭你这一句话，不可能马上就考虑到肿瘤性的问题，最常见的是内分泌疾病，要先到医院做验血检查，进一步分析，先到医院抽血检查，重点查免疫性疾病，如果是骨癌，是固定某一个地方疼痛，并且越来越痛，比如风湿或者类风湿，或者红斑狼疮等等常见的内分泌免疫性疾病，如果是脊髓瘤到了疼痛的地步，你已经走不了路了，内脏性或者血液红斑狼疮，外表是看不出来的，很常见，抽血查免疫，生化肝肾功能，类风湿等等项目，还要查甲状腺功能，建议你挂号内分泌科，作为常规体检，肿瘤标志物也可以顺便抽查，总之，只凭你这几句话，不可能说就马上怀疑到癌症。

答 这种情况可以考虑的治疗是.1，口服免疫靶向药，可以根据病理的基因检测选择合适靶点的靶向药，2，可以专门针对肝转移进行介入治疗，年龄偏大的情况下，建议如果化疗也是选择毒副作用比较小的，建议还是要到三级甲等大医院，关键还看免疫靶向药的疗效，针对局部还是要肝脏的介入，这种病理化疗的有效率只有百分之四十几，我说的是针对肝脏的局部介入，也就是肝动脉插管化疗栓塞术，加上免疫靶向药，比化疗的痛苦小多了，现在有很多国产靶向药，才2000多块钱一个月，并且还可以报销，胃肠道反应比化疗要小很多，可以做肝脏穿刺活检，送病理的基因检测。

答 从上述资料看，像是有原发性肺癌，不一定是原来肠癌的转移，建议手术，考虑是恶性的，可以做肺穿刺活检，送病理检查，明确诊断，其他都没什么问题，只是这个肺部的占位一定要注意，初步考虑是肺癌，可以做胸腔镜微创手术切除掉。

答 把整张病理报告，以便专业分析，神经阳性的意思，是考虑有肿瘤细胞的神经侵犯，属于高危复发因素之一，提示除了手术一定还应该术后化疗，红色的提示，考虑单抗类的免疫治疗有效，化疗一定还是应该要，可以再加上其中一种就行了，是针剂，不是口服的，每三周一次，肠癌有很成熟的专家共识方案，基本上都是用奥沙利铂、卡培他宾。

答 你好，刚准备休息，请稍等