答 干燥综合症病情稳定期可以接种疫苗，推荐接种灭活疫苗，目前打的2针疫苗，都是灭活疫苗，目前国内风湿专家的建议是，风湿免疫病患者病情稳定期是可以接种灭活的新冠疫苗。

答 从自身抗体、球蛋白升高，考虑是干燥综合症，肝损也考虑是干燥综合症引起的，建议进一步完善唇腺活检，从病理角度支持，另外，还要做肺CT，看看有没有影响到肺，治疗的话，需要用激素、羟氯喹、熊去氧胆酸，如果肺有间质性改变，还需要用强的免疫抑制剂，比如环磷酰胺或吗替麦考酚酯，羟氯喹一天三次、一次一片，熊去氧胆酸一天三次、一次一片，甲泼尼龙早晚各2片，吃半个月去复查血常规、肝功能、免疫球蛋白、空腹血糖，具体的发病机制目前并没有明确，考虑与基因易感性、自身免疫功能紊乱、环境因素等有关。

答 强直性脊柱炎可以接种新冠疫苗，但推荐是接种灭活疫苗，强直性脊柱炎属于炎症性疾病，不同于免疫性疾病，接种新冠疫苗不影响，总体属于风湿免疫病，但里面还会细分，强直性脊柱炎属于炎症性疾病，跟系统性红斑狼疮、干燥综合症这一类的免疫病机制不一样的，强直性脊柱炎接种疫苗，对病情不会有影响，不要担心，可以打。

答 引起类风湿因子高的原因有:。1.风湿免疫病:类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。2.慢性感染:如乙肝、病毒感染、结核等。3.慢性阻塞性肺纤维化。4.类风湿因子的阳性率在一般健康成人约1%~3%，年龄较大者5%，婴幼儿0.3%，儿童10%~20%，老年人每增长10岁，类风湿因子阳性率增高1倍，大于75岁的老年人的阳性率可达25%，因此，类风湿因子对诊断类风湿关节炎并非特异。您的类风湿因子轻度升高一点点，如果没有特别的症状，需要考虑是健康携带，暂时不需要特殊处理，正常人人群中1~3%会出现类风湿因子轻度升高，一般不会引起疾病，所以称为健康携带。

答 目前干燥综合症还不能根治，但可以控制不发展，大多数不会发展为狼疮，只有少数早期表现为干燥综合症的狼疮，最后会发展为狼疮，轻度的干燥，一般预后都不错，早期的话，如果没有影响内脏，不一定要一辈子吃药，一般早期用的是一些免疫调节药，如羟氯喹、白芍，副作用比较小，吃中药可以，一般羟氯喹、白芍用的多一些。

答 从您给出的这些报告来看，，需要考虑两个疾病:干燥综合症和系统性红斑狼疮，建议在当地风湿免疫科住院进一步完善检查，如唇腺或腮腺活检、补体、尿蛋白等检查，还要评估内脏系统损害情况，如肺、血液系统等，短期内会用到激素，长期需要用免疫调节药，看到了这个结果，这个是免疫系统疾病导致淋巴细胞浸润引起的，从目前的所有指标来看，，诊断还是考虑前面所说的干燥综合症和系统性红斑狼疮，确诊还需要其它一些项目，风湿免疫病一般都是多系统损害的，个体差异很大，第一步是明确诊断，第二步是评估病情轻重。

答 干燥综合症患者建议尽量少喝酒，因为酒性温热，可能会加重口眼干症状，平时注意:。1.要注意补水。多吃些粥、豆浆，多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能，很适宜有内热，出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结时吃。2.食用乌梅、鸭肉，没有干燥综合症，也不建议天天喝酒，长期喝酒，对肝脏损伤大。

答 病情稳定的干燥综合症患者，可以打新冠疫苗，可以打的。

答 您好，请问服药之前血压、心率大概多少？

答 服用这个药一般不会引起肺间质性改变，但干燥综合症这个病中，少数人可以引起肺间质性改变，目前临床上没有羟氯喹引起肺间质性改变的报道，至少从目前的应用情况及资料来看，不会，对于轻症干燥综合症，羟氯喹是首选药物，羟氯喹总体安全性高，长期服用定期检查眼底，查眼底看看是否有黄斑病变，其它的，对肝肾功能影响较小，如果有过敏反应、胃肠道反应的话，服用药物后会出现对应的症状，其它可更换的药可以选择艾拉莫德或白芍总苷，不是激素药，临床应用来看，副作用不大，具体看个人对药物的反应，如果羟氯喹可以控制，且没有出现副作用，不需要换着用，因为羟氯喹起效一般要8周。

答 干燥综合症属于免疫功能紊乱，不属于免疫缺陷，干燥综合症是可以接种新冠疫苗的，这么说吧，免疫病是自身免疫系统，把正常组织当成外来侵略者了，进行攻击，调节免疫，不让他攻击自我。

答 从检查的结果来看，暂时不考虑干燥综合症，口腔溃疡的原因很多，比如缺乏维生素、阴虚火旺体质等，注意平时少吃辛辣刺激的、易上火的东西，1.要注意补水。多吃些粥、豆浆，多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能，很适宜有内热，出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人吃。2.食用乌梅、鸭肉忌:要尽量少吃或不吃辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品，少吃油炸、肥腻食物，以防加重症状，维生素D偏低，这个容易引起骨量减少，平时可以补充一些阿法骨化醇，可以提高维生素D，降低骨质疏松的风险，从现在指标来看，不考虑干燥综合症。

答 枸杞子属于温性的，建议配合一些滋阴生津的中药一起吃，比如西洋参、麦冬、石斛、百合等，这些可以和强的松一起吃。

答 干燥综合症如果没有影响到内脏，属于轻症，对症改善口干眼干等症状，不一定需要长期用药。

答 这个比正常值上限高2倍多一点，不算很高。引起类风湿因子高的原因有:。1.风湿免疫病:类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。2.慢性感染:如乙肝、病毒感染、结核等。3.慢性阻塞性肺纤维化。类风湿因子的阳性率在一般健康成人约1%~3%，年龄较大者5%，婴幼儿0.3%，儿童10%~20%，老年人每增长10岁，类风湿因子阳性率增高1倍，大于75岁的老年人的阳性率可达25%，因此，类风湿因子对诊断类风湿关节炎并非特异。

答 您好，可以打流感疫苗的

答 这个不影响，因为不属于传染病、精神类疾病。

答 眼睛干，风湿免疫科疾病主要要排查是不是干燥综合症。建议做抗核抗体(滴度)、抗核抗体谱、类风湿因子、免疫球蛋白。这些是可以用于筛查有没有干燥综合症的。类风湿因子正常就不要再查了。把抗核抗体和抗核抗体谱检查一下。到风湿免疫科开单子。这个检查县级医院可能做不了。因为县级医院可能没有风湿免疫科，所以一般不常规开展这个检测项目。随时都可以检查，不需要空腹。如果没有影响到内脏，这个病属于轻症，对症用人工泪液缓解即可。强的松龙一般不会引起眼干。艾司唑仑一般也不会引起眼干。眼睛一点液体都没有，考虑与腺体萎缩、不能分泌眼泪了。如果人工泪液不能缓解，可以试试中药。

答 单从这张单子结果来看，需要考虑以下可能:干燥综合症、系统性红斑狼疮。具体诊断是哪一种，需要结合其它检查及临床表现。首先这两个病都是慢性病，需要长期治疗，庆幸的是，都是可控的，具体治疗及预后要看哪些系统有损害。您发的这些检查单中没有血小板和凝血功能。血小板正常的。需要进一步检查抗双链DNA定量、24小时尿蛋白定量及唇腺活检以明确是干燥综合症还是系统性红斑狼疮。如果没有其它损害，属于轻症，用羟氯喹这个药免疫调节即可。可以避免出现系统损害。建议用药，可以避免引起系统损害。