答 我建议您还是把该做的检查都做了，怀孕期间消化道症状只会比现在更明显，如果怀孕期间症状加重，您就会更加焦虑和担心。那应该可以耐受无痛内镜检查。益生菌可以继续服用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 肝胆胰脾超声盒肝肾功能平时体检都会做的。主要是为了鉴别恶心和餐后上腹胀有没有其他原因。您的胃镜结果不严重，属于常见疾病，跟之前曾经感染过幽门螺杆菌有关。这些药物没必要一直服用。复合乳酸菌肠溶胶囊可以继续服用。基本上没有副作用，调理胃肠也有效。奥美拉唑和瑞巴派特都可以停用了。您用的药物太多，这些药物本身也可能会导致胃肠功能紊乱。您本身病情和症状都不严重，没必要用那么多药物。不要过于紧张焦虑。每年检查幽门螺杆菌，每2-3年复查一次胃镜。另外、肝胆胰脾超声和肝肾功能最好能检查一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 现在距离上次做胃镜检查接近三年时间了，可以考虑复查一次胃镜。上次胃镜结果有贲门糜烂。治疗方案，我晚上详细用语言跟您讲。胃食管返流病很难治愈，饮食和生活上的调理是维持症状好转的最根本、最重要的因素。饮食方面，必须注意少食多餐，低脂饮食，避免暴饮暴食，避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。另外，对您自己来说，可能会诱发反酸症状的食物，应尽可能的避免。比如有些人一吃甜食就反酸。生活方式方面，餐后要避免立即平卧，餐后要适当活动(比如散步至少半小时)，睡前2小时之内不要进餐。晚上可以考虑高枕卧位。即使当时吃了足量的药物，这种胃食管反流症状也会反复复发的。我觉得没必要服用那么多的药物。一种耐信就够用了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 对慢性萎缩性胃炎伴肠化的的治疗策略可以总结为:。1.注意生活饮食方式的调理:胃病三分治七分养。2.定期复查胃镜、根治幽门螺杆菌感染。3.针对胃部症状给予对症治疗:比如对胃胀、胃酸症状给予促动力、抑酸治疗。4.可以规律服用某些药物，尝试稳定胃粘膜病变。但是并没有临床证据充分的药物。目前没有哪种药物能使已经萎缩和肠化的粘膜再逆转为正常的粘膜。但您也不用太紧张，绝大部分患者还是一直保持良性状态的。日常生活中就是以保养为主，避免导致胃粘膜损伤加重的因素。容易加重胃粘膜损害的因素包括:。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 比如饮酒、进食刺激性食物、受凉、急性肠炎、腹部外伤等。结肠腺管状腺瘤切除后需要定期复查结肠镜(1-2年后)。比如肠道益生菌。管状腺瘤是良性的。切除后局部就算治好了。如果没检查结肠镜、没发现管状腺瘤，那么肠粘膜的管状腺瘤一直慢慢长大，就有癌变的几率。您的管状腺瘤已经切除了，所以风险暂时解除了。但有些人的体质就容易长息肉，所以管状腺瘤切除后需要定期复查结肠镜，看看有没有新生的息肉。胃内的黏膜下小隆起也需要定期复查，大概一年要复查一下。针对胃底黏膜下隆起，做一次超声内镜检查。甲状腺、乳腺、妇科超声，上腹部增强CT或者增强核磁，胸部CT，肝功能全项。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我先看看检查结果。没看到，近期复查过CEA(癌胚抗原)。做腹部肿块局部的超声，必要时可以做穿刺活检。PET-CT，距离现在5个月以上了，需要复查。消化道造影一定是用液体泛影葡胺或者优维显，绝对不能用钡剂。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据您的胃镜结果，只用一种药物就可以了，乐美汀或者雷贝拉唑。乐美汀或者雷贝拉唑是治疗胃糜烂的药物。治疗胃糜烂的药物，服用2周就可以了。对您症状的治疗，最主要还是靠生活饮食方式调理。我看您控制饮食后，症状基本上很少了。所以建议您除了前面说的治疗胃糜烂的药物之外，可以不用其他药物。如果有餐后上腹胀的症状，可以用复方消化酶对症治疗。慢性萎缩性胃炎的患者需要定期复查胃镜。慢性浅表性胃炎患者，没有胃部症状，也没有胃癌家族史，不需要定期复查胃镜。幽门螺杆菌每年检查一次就可以了。您如果担心胃病进展，可以每3-4年复查一次胃镜。日常生活中以保养为主，避免导致胃粘膜损伤加重的因素。容易加重胃粘膜损害的因素包括:。

答 我先看看您的病情介绍和检查结果。肠化是胃黏膜的一种病态表现。有肠化时，发生胃癌的几率比没有这种病变的人群会有所升高，因此肠化广义上属于癌前病变。除了根治幽门螺杆之外，，其实没有什么有效的药物能让已经发生肠化的部位再逆转成正常的粘膜，也没有有效的药物可以阻止肠化的进一步进展。但并不是肠化发生后必定会进展至胃癌。绝大多数肠化还是会一直保持良性。建议有肠化的患者，要定期复查胃镜。但并不是肠化发生后必定会进展至胃癌。绝大多数肠化还是会一直保持良性。肠化其实非常常见的，您的情况也不严重，所以没必要焦虑。正常生活就可以了。

答 比如进食不当、活动减少等。您可以把舍曲林再用上。同时，建议加用达喜协助缓解症状。胃镜暂时没必要复查。去年的胃镜只是发现一些炎症，没必要复查。胃部症状反反复复发作，是很常见的现象。根据去年的胃镜结果，考虑不需要复查。理论上讲，您不需要定期复查胃镜。只有慢性萎缩性胃炎或者有肠化的患者才需要定期复查胃镜。如果您的胃部症状持续不缓解，也可以按需检查胃镜。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好！老人家之前曾经有哪些慢性病史？

答 稍等，我仔细看看您的病情和检查结果。首先，您的情况不算严重，不需要手术。幽门螺杆菌感染可导致慢性萎缩性胃炎，胃炎和肠化。即使根治了幽门螺杆菌，萎缩和肠化也会逐渐缓慢进展很长一段时间。肠化是胃黏膜的一种病态表现。有萎缩和肠化时，发生胃癌的几率比没有这些病变的人群会有所升高，因此萎缩和肠化广义上属于癌前病变。除了根治幽门螺杆之外，其实没有什么有效的药物能让已经发生萎缩和肠化的部位再逆转成正常的粘膜，也没有有效的药物可以阻止萎缩和肠化的进一步进展。但并不是萎缩和肠化发生后必定会进展至胃癌。绝大多数萎缩和肠化还是会一直保持良性。

答 这个病理结果不是胃癌。建议您针对胃黏膜糜烂和急性炎症进行治疗。需要定期复查胃镜。糜烂是比较轻的溃疡，糜烂和溃疡都属于急性炎症。急性炎症就像急性胃肠炎、急性支气管炎一样，通常是良性的。这次病理结果有反应性的不典型改变，需要治疗后复查。四联药物疗程2周，然后单独服用雷贝拉唑2周，前后总共服药4周。然后停药2个月复查胃镜(可以同时做超声内镜)和幽门螺杆菌。下次做胃镜时，如果病灶未愈合，还是要做病理活检。四联药物就用当地医院的处方就行。病理结果不严重，规律服药，治疗后复查胃镜。以后最好都要戒烟戒酒。

答 不同检测方法的正常值范围不一样)，幽门螺杆菌感染具有传染性，如果要做根治治疗，最好两个人一起治疗。否则一个人根治了，另一个人没根治，仍然会相互传染。如果您爱人有根治幽门螺杆菌的适应症，那您就也需要根治)。理论上讲，有幽门螺杆菌感染就需要根治。如果有胃部的症状，比如嗳气、打嗝、餐后上腹胀、反酸烧心、或者上腹痛等等，则应该先做胃镜，评估胃内的情况，再服药根治幽门螺杆菌。您和您爱人都有些胃部症状，也都有幽门螺杆菌感染，建议您和您爱人先做胃镜检查，再根治幽门螺杆菌感染。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 稍等，我看看检查结果。对于这么小的隆起，做超声内镜检查的意义不大。这种情况最好能前后对比一下。下次复查胃镜时同时做胃镜和超声内镜。可以一次麻醉，胃镜和超声内镜一起做。幽门螺杆菌通过唾液、粪-口途径互相传播，根治成功后也可能再次被感染上，所以要做好分餐、餐具消毒、更换牙具，饭前便后勤洗手。幽门螺杆菌是胃癌和胃黏膜相关淋巴瘤的致癌因子。每年检查一次幽门螺杆菌。做碳呼气试验检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好！老人家第一次做胃肠镜检查吗？之前有没有慢性疾病的病史？比如冠心病、糖尿病等

答 您好！您别紧张，检查结果属于常见疾病。

答 您好！请问您有痔疮吗？大便习惯有变化吗？是否有过大便带血迹的时候？

答 您好！您平时有哪些胃部症状？反酸、烧心、上腹胀、上腹痛？ 您平时是否饮酒？是否长期服用某些药...

答 您好！您之前有过哪些疾病的病史？以前体检是否检查过这些指标？