答 每次脸麻后会持续多久缓解，睡一觉，第二天就缓解了是吗，没什么大问题，局部感觉神经受冷刺激导致功能失调可能，一个可以注意保暖，二个可以吃点维生素B族，营养神经，做两个量表看看，焦虑抑郁状态还是很明显的，和更年期有一定关系吧，不过焦虑抑郁这些症状是性格、情绪、生活工作环境综合引起的，焦虑疑病症，焦虑吃过什么药没，不是说你到更年期了，是类似更年期的这种，神经功能失调，神经衰弱，中成药吃过吗，吃段时间考虑，没什么关系，没什么问题，复合维生素B还是可以吃，营养神经，你颈椎病很严重吗，磁共振发来看，更多可能是活动多，用手机多的问题，和颈椎关系不大，没有大问题，不用过于在意这些小的不适感，其实就是焦虑状态合并的神经功能失调。

答 有无力和肌肉萎缩吗，基本不太考虑什么渐冻症帕金森之类的，没做过任何检查是吗，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，还是可以先完善基本检查，排除甲亢等常见病，如没问题，考虑焦虑状态导致的神经功能性的失调，得看一次神经科或者心理科，焦虑状态可能大，不太考虑严重疾病，但是要看，看病不会影响学习，不看一直有症状，才影响学习不是，焦虑症，主要面诊和完善心理量表评估等，头部检查可以完善。

答 就是肌肉跳动，最常见的和神经功能失调有关，不考虑渐冻症等严重疾病，和焦虑症有关，不考虑渐冻症，焦虑紧张状态的肉跳，也是可以看到的肉跳，肉跳都是都是一种肉跳，这个就像咳嗽一样，你感冒的咳嗽和肺癌的咳嗽都是咳嗽，但是绝大部分的肯定都是感冒引起的，绝大部分肉跳都是功能性的，不考虑，如只有肌电图能打消你的顾虑，那就有必要，从疾病本身来说，我只能说大概率肌电图是正常的，大概率肌电图是正常的，目前没有必要，把肌电图做了吧，肌电图正常，那更加不考虑渐冻症。

答 看起来正常的，没有明显萎缩，基本不考虑渐冻症的，就是焦虑症导致的肉跳，叫躯体化症状，是可能没有完全恢复的情况下，停药了，基本不太考虑渐冻症的。

答 四天来24小时都是麻的吗，渐冻症是肯定不考虑的，可能有些局部末梢周围神经病，腕关节，肘关节，可以做检查看看有没有压迫，抗焦虑药不是一天两天就能起效的，而且吃上了，需要吃的时间就很长，你可以先吃点谷维素加乌灵胶囊，那你继续配合他治疗就是，我刚才说了抗焦虑药物不是一个短期可以看到效果的东西，且吃上去的时间会比较长，后期还要慢慢减停，有没有副作用这个倒不一定，那先吃这两个看看，先吃两周，不行需要换西药，不要去盯着放大这些小的不适感，不考虑渐冻症的，按说明书就行，都是一天三次，不考虑。

答 焦虑导致的躯体化症状，不考虑渐冻症，没什么嘲笑不嘲笑的问题，你这种情况很多人其实，总之不考虑渐冻症，安心就是。

答 没有高血压，正常的范围，血压，有焦虑症，就更加不要老是去想这些，我告诉你是正常的，安心过年，没有高血压，大概率是焦虑症导致的躯体化症状，不是什么心梗脑梗，也没有高血压，就是焦虑，焦虑时，血压心跳都可以高。

答 降压药不能随便减，吃的这些都是必须的，那个中成药吃一段时间可以停了，上次就说了，很可能难以解决。

答 基本不考虑渐冻症，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，基本不考虑渐冻症，就是焦虑导致的，放开心态，不考虑渐冻症，肉跳也是功能性的，焦虑导致的，我还是不考虑渐冻症，就是焦虑症导致的症状，安心过年，年后做肌电图，不做肌电图，你的顾虑打消不了，安心过几天年，不会耽误什么，很低很低。

答 有肌肉萎缩和无力吗，没有明显萎缩，大概率还是焦虑症的表现，基本不考虑渐冻症，焦虑症可以导致，痛不是渐冻症的表现，做个量表看看，还是有明显的焦虑状态的，正常肯定不正常但是是焦虑导致的肉跳不是渐冻症，需要继续吃至少三个月以上，没有更小的风险和副作用只是对各人效果不同，那两个也可以但是只吃一个都需要吃一段长时间，都是一个问题可能，一般只需要做肌电图，肌电图没问题，更加不考虑渐冻症。

答 看了下上次的咨询，应该问题还是这个问题，焦虑症导致的躯体化症状，是焦虑，躯体化症状就是各种各样的，这类药物前面一周可能会出现一些不舒服的反应，需要坚持吃一到两周适应过去，可能后面就会好一些，可以先选一种艾司西酞普兰或者盐酸曲唑酮，对，不清楚，一般2-4周起效，认知行为治疗药物治疗中也可以配合，不是停药需要配合，停药一定要缓慢减停，不能李婷，急停，没有心脏病吧，没有心脏病，那就是焦虑症状，理论上是不会的。

答 诊断焦虑抑郁多久了，在吃什么药，美利曲辛，奥沙西泮，氟伏沙明，米安色林，这些药都在吃，把头部和颈椎检查发来看，这样的，腰椎有些突出，肌电图也显示有腰四节段的神经损伤，下肢麻痛，可能腰椎问题占一部分，但是整体看，全身麻痛感，大概率还是焦虑抑郁本身引起的，躯体化症状占比可能更大，这个可能一时半会难以解决，在继续坚持抗焦虑的前提下，加点对症的药，普瑞巴林，先从75一天一次吃起，可以加到一天两次，肾功能没问题吧，吃这么多种药，定期抽血监测肝肾功能，先买一盒试试吧，这个我也没看到人，也没有其它检查资料，不好调整你其他药物，焦虑抑郁状态导致的麻木，没有器质性问题，神经功能失调的表现，不清楚，线下开具，焦虑症这么长时间了，可能比较难痊愈。

答 失眠多长时间了，思诺思不能长期吃，可以再吃帕罗西汀，可以帕罗西汀，也可以考虑盐酸曲唑酮，没有一定哪个好一些，看个人对药物反应，选一个就行，精神类药物，需要线下面诊开具。

答 可能是个耳石症的表现，尽量避免头部甩动，避免偏头翻身，可以买倍他司汀对症，观察症状，如持续加重，或者出现其它症状，急诊就诊，耳石症不严重，你一个33岁的年轻人，怕中风干什么，买倍他司汀对症处理，观察症状，嗯嗯，先吃药观察下就是，不要太紧张，血压正常的，先吃一周看看，这两个药没有明显冲突，正规的中医院可以的。

答 那考虑吃点抗焦虑药物，黛力新看看，可以吃段时间黛力新看看，焦虑症可以引起这些症状，那线下就诊精神心理科。

答 有无力和肌肉萎缩吗，除了这个肉跳，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，绝大部分肉跳都是功能性，和紧张压力焦虑情绪有关，不考虑渐冻症等严重问题，没什么为什么，功能性肉跳可以到处跳，所以可以是两边小腿，刚说了，不考虑渐冻症，没有萎缩，绝大部分渐冻症，肉跳不是主要症状，会出现无力和萎缩，你这个不考虑，没有一定，手掌更常见，和休息了一个月可能有关系，实在不放心，可以完善肌电图，可以做肌电图，如肌电图没事，你自己也安心，不能说明什么。

答 所以整体还是个焦虑状态导致的症状，没关系的，就是肌肉松弛状态下，突然的肌肉紧张一下，和焦虑状态有关，不考虑帕金森，癫痫，渐冻症这些，唯一要继续监测的可能是不是有甲亢可能，神经系统那些疾病暂时都不考虑，不要去搜了，算抖动吧，睡觉时抖一下，没有特别的意义，就是我刚说的肢体松弛下的突然肌肉紧张，正常人也可能会出现，焦虑状态下频繁点而已，一样的，都是一些躯体化症状，表现是可以多样的，且不固定，现在是没有吃任何药物了是吗，都是一些很小的问题，躯体化症状可能大，不用过于纠结这些小的不适感，还是可以考虑抗焦虑药物的，不考虑那些疾病，黛力新，曲唑酮也可以。

答 20吃了两个月，那两个月完全没有症状了吗，头晕严重吗，可以观察下看看，观察看看，可能会消失，如长时间存在，可以考虑用点对症的药，后面还有复查肌电图吗，暂时不建议打肉毒素，现在讲话还有问题吗，后面还有神经内科医生查体没有，咽反射还有没有问题，22年复查的肌电图没有问题了，这种肌电图肯定不支持渐冻症的，目前不考虑渐冻症，你才43岁，没必要打，没必要打的东西，就不打，目前不考虑渐冻症，也没有什么神经方面的器质性疾病，局部注射倒也没有严格禁忌，功能性的肉跳可能大，没有严格禁忌。

答 上次只吃了甲钴胺和艾司唑仑是吗，吃个乌灵胶囊看看吧，还是有些焦虑状态的，有效果，先吃半个月，临时安眠药可以换佐匹克隆看看，你想吃西药抗焦虑药物吗，艾司不要长期吃，有成瘾性，佐匹克隆可以在实在睡不着时，临时吃，先吃半个月乌灵胶囊吧，还是调整心态作息，运动肯定是有帮助的，嗯嗯，这就是佐匹克隆。