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您把病理发过来我看看。主要看你现在用的什么方案，应该还有其他化疗药，一般常用方案就是多柔或表柔加环磷酰胺加紫杉醇类，和当地医生商量一下，可以药物减量调整一下，或止吐药加强，这个方案是标准方案，不要轻易换，换其他方案也会有胃肠道反应，乳腺癌总体预后很好，但你这个分型预后差一点，但也比其他肿瘤好，好好化疗可明显延长生存，治愈不好说，但也是可以活很多年的。八个周期化疗坚持坚持就过去了，我想应该用得环磷酰胺加多柔四个周期，后用紫衫四个后期。所以可能前四个后期反应大，后四个反应小，就这样用吧，四次化疗后就反应小，可以多拖几天，但不要时间太长。
2020-12-22
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病理我看了，病人如果做得乳腺癌全切手术及腋窝淋巴结清扫术，考虑现在分期是早期，但有ER阴性，HER23+及Ki6770%等预后不良因素，建议还是要化疗的，化疗用TAC方案，或TC方案，fish扩增可以加用赫赛汀治疗，就是紫杉醇类加阿霉素类或环磷酰胺类化疗方案再加靶向赫赛汀就行，一般21天输一次液算一周期，四到六个周期就行，化疗就是正常的胃肠道反应，像恶心呕吐，还有就是白细胞下降，靶向就是心脏毒性，一般在用的过程中严密观察就可以，不会出现严重的副反应。
2019-12-18
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看这些东西也看不出来颈部淋巴结就有问题，就写个髓质消失，也不是恶性淋巴结的专有特点，而且乳腺癌转移一般是锁骨上淋巴结，也不会转移到颈部，所以我考虑应该没事儿，既然穿刺，就等结果再看看，我个人经验不像转移。一般不会的，而且是多发的，没有太明显的淋巴瘤的表现，我认为不是，这种可能性很小，毕竟双原发肿瘤太少，一般要最起码复查一到两次，再看情况而定，只要病人没事就好。
2019-12-12
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暂不要对子宫采取任何处理，说啦,差不多效果,首先一般都用他莫昔芬,托瑞米芬绝经后用得多,但成分基本是一样的作用于雌激素,所以那个都可以,用托瑞米芬对子宫副反应小点。
2019-07-20
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乳腺是IIA期,肺是IIB期,肺癌辅助靶向治疗现在还没有证实写入指南,但有临床研究证实也是有意义的,乳腺癌可做内分泌治疗或化疗后内分泌治疗就可以,如果不想化疗,就可以内分泌治疗加靶向,也是可以的，乳腺癌不用靶向药,肺癌靶向是吉非替尼,厄洛替尼都可以，肺癌属于中期,还可以的,不太严重，都可以,凯美纳效果也很好,这三个药疗效差不多,永的时间也差不多。我说的那两个也有国产的也有进口的，差不多,需要长期吃,术后辅助目前吃多吃时间还不清楚。
2019-06-05
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你好，请稍等，我一会儿回复你
2019-05-30
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我看了一下,现在的条件可以放疗,同时吃升白口服药及一些鱼汤猪蹄汤类就可以,主要是白细胞,其他影响不大，考虑化疗引起副反应，没特殊的,一般人都吃甲钴胺及维生素类及营养神经的,但也得慢慢恢复，一般如果做化疗没问题,放疗就没问题,影响小，化疗后三周就最好，可以,不冲突，注意就是放疗要双手举过头顶才能做。
2019-03-23
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你好 ，骨转移是什么检查考虑的
2019-02-20
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是可能二期,如果确定侵犯血管可能就是三期,中期可能性大。不管几期都需要术后化疗的，你最好拿病理切片来北京大医院会诊一下,再看看，医科院肿瘤医院,在东三环潘家园那儿，一般四到六次，可以的,找正规医生开一点，乳腺癌预后很好的，时间的问题因人而异,谁也确切时间算不出来,五年生存率在40%左右,如果要复发一般在三年内。
2019-01-25
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本来经期就雌激素高，降雌激素就是医生说的打针，你这个在妇科查体了吗?吃这个药有这种副反应的,子宫出血,需要妇科查体看一下,吃三个月不会那么明显,要让妇科查体看看是不是子宫出血，我建议现在检查一下,如果有子宫出血,就停一下,如果问题不大可以继续吃，不影响,如果继续高可以加抗性腺激素的药，发生癌变的几率很低,用他莫昔芬还得子宫内膜癌呢,几率不大，太高或者持续高就有影响,还是要动态观察。
2019-01-11
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是如果是一个月最好,但超过一个月也是一种补救方法,核磁看的准确不会遗漏,超声差一点，有假体可能放疗有难度,如果想手术那可以手术没有超期这一说,如果你想通了可以手术,不是的全切也是要放疗的，肿瘤大小及淋巴结情况呢，这种的如果全切病理还是这样的,那全切后可以不放疗。
2019-01-02
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这个平台挂不到我的号,你可以先看当地医生,而后明确后我建议你挂个天津血研所的专家号,他们是中国最好的看这个病的地方。这个属于血液病,所以要挂血液科,不是肿瘤科，这个需要拿病理切片再去其他大医院会诊一下,因为滤泡淋巴瘤和弥漫大B 淋巴瘤治疗方法不一样,再确定一下,如果滤泡可能就做放疗就可以,如果弥漫大B 就得化疗，可以借出来的,去病理科就行，这个可能是锁骨上窝淋巴结受侵不叫转移,淋巴瘤就是会有淋巴结受侵。
2018-12-16
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胸痛很多女孩子都会,按一般来说,这种乳房胀痛一般不会有乳腺癌,一般乳腺癌不会疼痛的,如果能摸到硬的有形状的肿块,最好做个超声,一般不是肿瘤,至于乳头内陷,很正常,好多女孩子都是这样的，这个没法加,这个平台不允许,可以从平台上说,没事的。
2018-12-10
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如果手术前全身逗查过就不用查啦,治疗的话就是化疗六到八周期,而后放疗就可以啦，基本是三阴乳腺癌，因为her 2有一个，放疗10到25次，可以的,PR 这个就算阴性啦，但总体比其他肿瘤还是要好的，可以,但意义不大,内分泌主要看ER 为主。
2018-11-16
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这个微小病灶一般<5mm ,不考虑肿瘤,在平台上很多人问这种是良性恶性,可以准确的告诉你,只要<5mm ,周围没有毛刺及血管集束症,一般就是良性，我知道,没事的,还是正规复查就可以啦，这个小结节不是转移，有淋巴结转移就的放疗，化疗术后三周就可以,放疗在化疗后，放疗是一次性20多天做完，化疗不用，放疗不放疗口腔，客气啦,应该的。
2018-11-07
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是乳腺癌啦，右侧腋窝淋巴结有可能是转移,不过如果手术的话也可以切除做病理,到不要太在意，不严重,好好治疗,没问题的,要有信心。乳腺癌是所有肿瘤效果最好的，没问题的,相信我,赶紧检查治疗就行，先正常挂号看就行，这个没法预算,如果手术应该三万左右,化疗,药物不一样,只能说应该最起码的准备十几万到二十万，看免疫组化结果吧，不用和其他人比较,没有可比性,这个和生活一样,每家人家都有自己的特点。
2018-10-22
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应该有百分之七八十的机率考虑是乳腺癌，等穿刺结果出来,完善检查,如果是就尽快手术，放心,没事的,可以像正常人一样生活,乳腺癌完全可以治愈,如果确诊了,好好治就行,不要有心里负担，穿刺是最准确的,如果没有转移可以保乳,也可以全切,国内全切的多,国外保乳的多,因为外国都想保留乳房,只要没转移就都可以考虑,这个只要正规治疗就一般不会远处转移，如果需要直接到肿瘤大楼地下一层五诊室找我就行，现在不要想这些,病理出来再说,现在说这些就是自己吓自己，这个定不了,不能看形状来决定恶性程度。
2018-10-19
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可以,主要看哪方面的副反应，像胃肠道反应,血象反应,还是泌尿系反应,用药不一样，那主要是胃肠道反应,止吐方面可以用阿瑞匹坦,托烷司琼,加点激素。白细胞下降就是重组人粒细胞刺激因子升白,升白口服液,利可君等升白,其他就是保肝抑酸一般都会用到,如果白细胞太低可以降低化疗药剂量。可以用点胸腺五肽及乌苯美司提高免疫力,如果食欲差,配合喝点肠内营养粉剂。吃饭多喝点肉汤,鱼汤,有的人说玉米须汤可以升白可以试试。
2018-10-17
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说白了,这个基因检测预测风险的几乎80%的病人都不做,因为对治疗意义不大,该如何治疗还是如何治疗,只要这些治疗都做了,可以治愈的，不遗传,但大了以后体检就行,就是化疗效果好,因为化疗也不是百分百有效,你这个化疗有效率高，可以化疗后用安全一点，不化疗以后就可以内分泌治疗啦，那就等化疗后再内分泌治疗，那就一起用吧,看副反应情况，可以内分泌药一般就是化疗后才吃的，不用吧,就分开查就行,内分泌绝经后就吃来曲唑就行，就是头查头，胸部查胸部的，腹部查腹部的。
2018-10-15
