答 好的。知道了！你的情况是甲亢合并低钾血症

答 你需要查一下血糖，糖化血红蛋白，必要时查一下糖耐量试验和胰岛素释放试验，目前处理不要吃升糖指数高的食物，饮食少量多餐。可能有关系。但是主要是和肥胖，胰岛素抵抗有关系，但是可能主要是和肥胖，胰岛素抵抗有关系，需要查一下血糖，糖化血红蛋白。必要时查一下糖耐量试验和胰岛素释放试验。

答 不知道肯定是没有了。你的血糖基本上正常。血脂化验结果不全面，另一张结果发一下。目前暂且不用药，更重要的是注意健康生活方式干预治疗，贯彻终生的理念。低盐低脂饮食，低嘌呤饮食。不要喝饮料和果汁。不吃火锅，不要吃动物内脏海鲜等高嘌呤食物。适当锻炼，适当多喝水，维持理想体重。戒烟戒酒，监测血压血糖血脂及体重腰围腹围。典型的代谢综合征，肥胖，高甘油三酯血症，高血压，高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症。需要健康生活方式干预治疗。暂且不用药，观察一两个月看看。遗传，肥胖，高嘌呤饮食，但是肯定有好处的，脂肪肝也是典型的代谢综合征的一个组分。

答 血糖血脂。肾功能大致正常。肌酐正常。甲状腺功能正常，体重指数23.9，正常18.5-24，注意不能再胖了。肌酐正常范围。另外医生更看重肌酐清除率。体重指数23.9，正常18.5-24，注意不能再胖了。肌酐正常范围。另外医生更看重肌酐清除率。基本上也正常，肌酐清除率的计算公式为(140-年龄)×体重(kg)/72×肌酐浓度(mg/dl)。正常值80-120ml/min，肌酐清除率的计算公式为(140-年龄)×体重(kg)/72×肌酐浓度(mg/dl)。正常值80-120ml/min。或者140-年龄)×体重]÷(0.818×血肌酐。这个肌酐是umol/L，80-120，正常，80-120，正常范围，大致正常，就是不能单单看这个指标。

答 这个肯定不正常，属于糖耐量异常，胰岛素分泌高峰后移，胰岛素抵抗，还存在高脂血症，高尿酸血症。二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗，长期，短期会影响糖耐量结果。本身糖耐量试验结果就是可以变化的，不用反复查糖耐量试验，不用反复查糖耐量试验，你可以查一下正常餐，或者说平时饭前饭后血糖，看看怎么样就可以了。但是也需要认真对待。你把前几天的血糖检查结果发一下。馒头餐也可以抽血化验的。瞬感血糖仪的这两天记录发一下，大部分时间在绿区，即使不在绿区，偏离的幅度也不大，总体上来说还可以，昨天晚上晚饭后二小时，餐后二小时血糖七点左右，完全可以接受，挺好的。

答 化验单，检查单发一下。糖化血红蛋白反映三个月了，血糖平均水平。空腹血糖高，说明近期血糖高了。这个说明你可以诊断糖尿病。但是平时和现在控制的还可以。做检查就是针对糖尿病相关疾病，比如高脂血症，高血压，脂肪肝等。然后是糖尿病并发症，糖尿病肾病，视网膜病变，可以暂且不用药。但是建议用药治疗。再复查几次血糖再说。饭前饭后血糖，不用查糖耐量试验。就查饭前饭后血糖。自己用血糖仪检查就可以。饭前饭后血糖都可以查。血糖平稳，可以查的次数少一点。这样肯定不好。二甲双胍是最常用的，用的时间长。达格列净这一类药物，还有西格列汀都可以，药店有卖的。好像不用处方就可以。我可以在平台上开处方，你可以在平台上买药，也可以线下买药。去医院看医生更好。

答 可以再化验一次。比如晚餐后二小时血糖。血糖控制好，就可以了。防着感冒了，先用司美格鲁肽或者利拉鲁肽，两三个月后，血糖和体重好转，可以停药或者改为二甲双胍等口服药，严格控制，同时加强健康生活方式干预治疗，蜜月期主要是1型糖尿病强化治疗出现的情况。2型糖尿病如果严格控制饮食，适当减体重，某些人血糖可以完全控制，持续数年，甚至几十年，一个不能操之过急，二来要有一个计划。如果没有达到，就要分析，调整治疗方案。糖耐量试验和胰岛素释放试验结论是2型糖尿病，需要长期坚持，制定一个相对长久的治疗方案。严格控制饮食，和体重，不用药，是可以长期保持血糖正常。治疗是一个长期的过程。不是说注意两天就会好的。刚刚开始治疗，可能还会有反常现象。

答 馒头餐因为方便，符合中国人饮食习惯，因此应用很频繁。但是馒头含淀粉，纤维素成分不一样，很难统一，现在已经相对不作为国际交流的应用方法。一般100克干面粉做成的馒头，大概140-150克，临床诊断都不以血糖仪作为标准。现在就以你的结果来看，属于糖耐量受损。不属于糖尿病。但是也没有完全正常，其实你没有必要专门去查这个，糖耐量试验实际上主要是为了临床研究。在临床治疗上意义并不大。一般正常人餐一高于餐二小时。糖尿病病人更多见于餐二小时，高于餐后一小时，有妊娠糖尿病病史，就是2型糖尿病的易患因素，就是说将来患糖尿病几率增大。因此要求你应该注意，防治糖尿病。没有糖尿病，可能是糖耐量异常，就是糖尿病前期。你目前不需要用药。

答 检查单，化验单发一下，建议先保守治疗。减肥最初主要靠减少食量，饮食必须严格控制，相对运动在减肥治疗中应该占百分之七十作用。如果单纯生活方式干预，控制不好，可以用药物，目前暂且不考虑手术，孩子小，手术还是慎重考虑。再说也有半年以上的犹豫期，这期间可以健康生活方式干预治疗，可以尝试药物治疗。应该查一下血糖，糖化血红蛋白，胰岛素，肝功能肾功能，血压。利拉鲁肽一天一次，皮下注射。度拉糖肽一周一次皮下注射，都很方便，可以试一试。可以用的。但是也可以不用药。减肥治疗，健康生活方式干预治疗。先用一个月看看效果，主要是有效果，有效果了，降到一定程度，可以停停。血糖控制一般化，建议继续用，孩子的问题，一个需要明确目前状态。

答 目前化验结果提示血糖正常。应该查一下糖耐量试验，一个不要特别刻意去关注饮食，不然容易有饥饿感。有必要查糖耐量试验和胰岛素释放试验。你超重，血脂高，即使现在血糖正常，最终很容易出现糖代谢异常，糖尿病饮食，运动，减体重可以改善糖代谢，减轻胰岛素抵抗，糖尿病饮食，运动，维持理想体重，本身属于健康生活方式。不是单单针对糖尿病病人。所有的人实际上都应该这样。你需要糖尿病饮食，低盐低脂饮食。等到糖尿病了，继续注意，不是说一定，确实有可能。肥胖，糖尿病家族史，高脂血症，都是易患因素。更容易出现糖代谢异常，都是容易，不是说肯定都能成为糖尿病。办法就是糖尿病饮食，总量控制，种类选择，适当锻炼，减体重，有助于纠正胰岛素抵抗，纠正糖代谢异常。

答 一瓶啤酒对血尿酸影响是因人而异的。有的人特别明显，有的人影响小一点，低嘌呤饮食，戒烟戒酒，包括啤酒。啤酒不仅提供嘌呤，增加尿酸合成，而且乙醇抑制尿酸从尿中排泄，应该禁忌，血糖血脂正常，肝功能异常，高尿酸血症，肾功能正常。一到两周内复查一下肝功能，查一下肝胆脾胰彩超，不用药。一到两周内复查一下肝功能，查一下肝胆脾胰彩超，应该和乙肝感染没有关系，查一个肝脏彩超，低盐低脂饮食，低嘌呤饮食。不能吃火锅。低嘌呤饮食，不能吃动物内脏，海鲜等高嘌呤食物。不要喝饮料和果汁。适当多喝水，适当锻炼，减体重，维持理想体重，现在你肥胖，注意减肥。健康掌握在你的手中。

答 没有血糖对照的胰岛素检查是不能完全说明问题的，糖化血红蛋白高了，还是查一下餐后血糖吧，你可能存在糖代谢异常。就去查一下餐后二小时血糖。或者说日常血糖，现在随机血糖，你可以吃二甲双胍，先一天一次一片口服，三天后没有明显胃肠道副作用，就一天两次，一次一片。抽血化验当然可以，血糖仪查一下也可以，二甲双胍目标量一天1.5-2.0，也就是说你现在的二甲双胍目标量三四片，还是应该查一下餐后血糖，因为你不只是胰岛素抵抗的问题，可能已经是糖尿病，或者糖尿病前期。观察效果。也需要你查一下血糖的。空腹血糖超过6.1，餐后2小时血糖7.8就不正常了，空腹血糖超过7.0，餐后2小时血糖，或者说然后时间血糖超过11.1，就是糖尿病了。

答 高血压，高脂血症，高尿酸血症，肥胖，脂肪肝。应该查一下血糖和糖化血红蛋白，餐后血糖，看看有没有糖代谢异常。属于典型的代谢综合征。查一下餐后二小时血糖再说，现在主要掌握病情，苗头。就像血压，什么时间查都很高，那就发现的太晚了，痛风性关节炎发作很少，一直疼痛的，足拇指根部关节疼痛是好发部位。建议去医院看医生面诊，确定一下是不是痛风性关节炎发作。这个很关键，决定用药与否，脚大拇指根部关节疼痛是好发部位。小拇指区域疼痛相对少见。如果是痛风性关节炎发作，需要用药。并且把血尿酸控制到380以内，医生看过，不是痛风性关节炎发作，就暂且不用药。目前暂且不用药。

答 你最好抽血化验一下空腹血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖正常值3.9-6.1，是肯定有问题了。最好查一下空腹血糖和糖化血红蛋白，必要时查一下糖耐量试验，按你说的空腹血糖6.5左右，肯定是不正常。要不是糖尿病，要不是糖尿病前期，肯定有问题了，不正常了，肯定需要治疗了。但是不一定吃药。可以通过健康生活方式干预治疗，不是很严重，体重指数31.0，属于中重度肥胖，典型的代谢综合征，肥胖，高脂血症，糖代谢异常，可以用药的。药物很多，可以用二甲双胍，沙格列汀，利拉鲁肽等药物，减肥药也可以。

答 首先，二甲双胍和达格列净都是常用降糖药，作用可靠，而且两者可以联合用药。其次，糖尿病饮食和运动疗法是糖尿病治疗的基础，不论是哪一种治疗方案，都必须注意。建议继续二甲双胍应用。如果控制不好，可以再加用达格列净，当然目前血糖情况，就可以两种药物同时用。典型的代谢综合征，不要太勉强。你的情况必须严格控制饮食，适当多喝水，适当锻炼，适当减体重。药物还是建议二甲双胍，达格列净一起用，严格低盐低脂糖尿病饮食，低嘌呤饮食，适当多喝水，适当锻炼，减体重，不要吃动物内脏，海鲜，不要吃火锅，不要喝饮料和果汁。二甲双胍可以一天三次，一次一片。达格列净片，一天一片早上。降血脂药物，降尿酸药物暂时不用。

答 单纯从你提供的血糖值上看，属于糖尿病前期，属于正常人和糖尿病之间的状态，一般诊断还是以静脉抽血化验为准。空腹血糖高，正常人3.9-6.1，超过7.0，就是糖尿病，还不是糖尿病，但是应该按糖尿病处理，像对待糖尿病一样重视，去医院抽血化验血糖，血脂，糖化血红蛋白。最好查一下肝功能。查血压，肝胆脾胰肾彩超，低盐低脂糖尿病饮食，戒烟戒酒，适当锻炼，适当减体重，保持体重理想体重。监测血压，血糖，体重。一直这么胖，时间长了，可能超出人的代偿能力就会出问题，同时化验一下血糖，血脂，需要空腹，你这样的体重，需要每年复查血糖，血脂血压，糖化血红蛋白，还是抽血化验一下更准确。

答 应该查三次，皮质醇节律，ACTH，皮质醇，一天当中，每时每刻分泌激素量不一样的。应该查三次，皮质醇节律，你这样的结果不能说肯定有问题。你查的是高血压四项，单纯肥胖，抑郁症，应激反应，没有睡好觉都可以出现这种结果。需要查皮质醇节律。必要时行地塞米松抑制试验，异位ACTH瘤一般升高更明显，一般不受地塞米松抑制，你明确的问题是肥胖，高血压，血糖偏高。代谢综合征。先查一下皮质醇节律。不用查高血压四项，肯定高了。单纯性肥胖可以这么高的。但是必须查皮质醇节律才能判断，但是更多见的是皮质醇增多症。首先要看看你有没有皮质醇增多症，有，皮质醇增多症可能性大。提示ACTH或者皮质醇增多症可能。垂体瘤或者肾上腺皮质增生或者腺瘤等可能。

答 检查单，化验单发一下，包括有没有脂肪肝。高脂血症，高尿酸血症，肯定属于肥胖了。估计着我的建议你可能也知道，但是确实管用。低盐低脂饮食，低嘌呤饮食，适当多饮水，适当锻炼，适当减体重，维持合理体重。监测血压血糖血脂等，自己建立健康档案。如果你能够通过健康生活方式干预治疗，可能降压药也可能停用，可能减体重，达标准体重了以后，血压，血脂可能都差不多正常了。

答 二甲双胍和阿卡波糖都是降糖药。阿托伐他汀钙是降血脂药物。氢氯吡格雷是抗血小板，防治血栓形成。氢氯吡格雷，阿托伐他汀钙作用是防治动脉硬化，防治血栓形成的药物。由于没有给患者做体格检查，有没有检查资料，不能给病人并发症诊断。但是五年糖尿病病史，糖尿病肾病，视网膜病变，糖尿病大血管病变可能都是有的，并且是住院后医生调整用药，应该是很合理的，你们不能随意停药。你们有疑问，可以去问一下医生。总体来说，五年以上糖尿病，一般情况下是应该吃这些药物的，阿托伐他汀钙和氢氯吡格雷都是防治糖尿病大血管病变药物，防治动脉硬化的，一般情况下是应该用的，一般两种药物一天一次一片，阿托伐他汀钙是十毫克，根据病情也可以用二片。