春雨医生

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患者

52岁,男,糖尿病患者,无高血压,高血脂,小腿发冷疑并发症,图片上面的药是否合理(男,23岁)
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何向前医生

像这样有多久?以前出现过吗?您好,发现糖尿病多长时间了呢?

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患者

糖尿病5年,今年6月住院调理,打胰岛素,现转药物治疗

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患者

开这些药是不是有问题

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患者

我通过百度发现左边的药物不对症

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患者

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患者

小腿发冷从治疗到现在还是一个样

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患者

药可不能乱吃,小腿冷不冷不会死,吃错药是会死人的

何向前医生

二甲双胍和阿卡波糖都是降糖药。阿托伐他汀钙是降血脂药物。氢氯吡格雷是抗血小板,防治血栓形成。

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患者

可是没有血脂,医院却开了药😭

何向前医生

小腿发凉是一条腿,还是两条腿都发凉

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患者

抗血小板的那个跟糖尿病的药一起是什么作用

何向前医生

有没有颜色改变?足背动脉搏动减弱吗?

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患者

刚刚问了下现在不冷了,一边小腿发胀

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患者

没有

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右小腿,颜色正常

何向前医生

氢氯吡格雷,阿托伐他汀钙作用是防治动脉硬化,防治血栓形成的药物。

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患者

也就是说不需要吃,是吗

何向前医生

由于没有给患者做体格检查,有没有检查资料,不能给病人并发症诊断,

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患者

可以确定颜色正常

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患者

那这两种能停药试试吗

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患者

住院未提起血脂问题

何向前医生

但是五年糖尿病病史,糖尿病肾病,视网膜病变,糖尿病大血管病变可能都是有的

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患者

检查是没有

何向前医生

并且是住院后医生调整用药,应该是很合理的

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患者

这些都没有,因为住院全部查了一遍

何向前医生

你们不能随意停药。你们有疑问,可以去问一下医生。

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患者

无异常

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患者

另一个医生是说药不对

何向前医生

总体来说五年以上糖尿病,一般情况下是应该吃这些药物的

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患者

也是纳闷了

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患者

药量呢

何向前医生

阿托伐他汀钙和氢氯吡格雷都是防治糖尿病大血管病变药物,防治动脉硬化的,一般情况下是应该用的

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患者

两种都应该吃是吗

何向前医生

一般两种药物一天一次一片

何向前医生

阿托伐他汀钙是十毫克,根据病情也可以用二片

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这种是早上1片

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患者

这种是晚上1片

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量会不会太大

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患者

量应该都正常吧

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患者

硫酸氢氯吡格雷片

何向前医生

硫酸氢氯吡格雷,我们平常说氯吡格雷,也说氢氯吡格雷

何向前医生

阿托伐他汀钙,我们平常说阿托伐他汀

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患者

人一直廋下去,正常嘛

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患者

以为是吃错药的问题,有点担心,糖尿病又不能乱吃

何向前医生

首先这些药物,糖尿病都是常用药。体重下降,血糖控制的怎么样?饮食怎么样?

何向前医生

你们是什么地方?什么医院?

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患者

血糖控制保持6-8

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患者

莆田人民医院

何向前医生

福建莆田,从医院规模,性质上看,是很正规的医院

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患者

饮食控糖控量,控淀粉

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患者

就是胖不起来

何向前医生

现在身高体重多少?原来体重呢?

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患者

去年130斤,今年114

何向前医生

身高呢?胖瘦要看看体重指数,标准体重

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患者

163cm

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患者

这样呀

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患者

那这个正常吗

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患者

谢谢医生

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患者

主要的问题都得到解答,这个也不是很重要

何向前医生

标准体重应该是58公斤。以前有点肥胖。目前体重指数21.5,属于正常。

何向前医生

但是体重减少了不少,可以维持这个体重,稍微增加一点也可以

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患者

好哒

何向前医生

用药目的有些是治疗的,有些是预防的。阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙都是防治动脉硬化,血栓形成

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咨询时间: 2020-12-26
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何向前
何向前  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
郑州市第一人民医院
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