春雨医生

登录 注册
好评问题-杨莹超
随时可以接二价疫苗,不需要等伤口恢复,患者锥切术后仍属于HPV的感染及宫颈癌高危人群,发生宫颈浸润癌的风险是正常人群的4~5倍,故主张对于锥切治疗后的患者应进行长达10年的随访,2年以内随访间隔3~6个月不等,2年后每年随访一次。随访内容包括HPVTCT,必要时阴道镜检查评估。也就是说这个慢性炎症不需要治疗,饮食上尽量清淡、避免烟酒、少食辛辣食物、规律饮食、保持心情舒畅。规律作息时间,不要熬夜。平时可以适量进行体育锻炼,增加自身免疫力促进痊愈,HPV通过性生活传播,日常生活不会传染给小孩,没有什么不舒服不用阴道塞药,恢复好之后就没有什么特殊的,定期复查就可以,卫生巾需要勤换,每天清水洗外阴,保持清洁干燥就可以。
2022-01-02
以前查过宫颈癌筛查吗,如果这个年龄,以前从来没有筛查过,建议是完善阴道镜检查评估有没有病变,这个型别不算很严重,主要有感染,不明确既往HPV状态,建议阴道镜检查排查病变情况,尿检有红细胞和白细胞酯酶,有没有尿频尿急尿痛症状,查HPV是为了筛查宫颈癌,无需单独针对HPV进行治疗,因为一旦感染HPV,无法通过药物消除感染,而且HPV感染可能是一过性的,低级别病变、HPV感染多数会自行消退。HPV是双链DNA病毒,可引起人体皮肤黏膜上皮增生。HPV主要通过性生活或密切接触传播。80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染,90%以上的HPV感染可在2年内自然清除,仅不足1%的患者发展至子宫颈癌前病变和子宫颈癌。
2022-01-02
宫颈细胞学检查常与高危型HPV检查联合应用于筛查宫颈癌,其结果用于指导进一步评估,例如阴道镜和/或宫颈活检,然后根据组织学检查(通常是经阴道镜活检)的诊断性结果做出治疗决定。HPV68阳性,TCT阴性,如果没有症状,考虑肿瘤可能性很小,不需要进一步检查,一年后复查HPVTCT就可以。无需单独针对HPV进行治疗,因为一旦感染HPV,无法通过药物消除感染,而且HPV感染可能是一过性的,低级别病变、HPV感染多数会自行消退。HPV是双链DNA病毒,可引起人体皮肤黏膜上皮增生。HPV主要通过性生活或密切接触传播。
2021-12-21
一般四月份做的活检,现在不需要复查活检,这种建议一年一复查就足够了,tct目前什么情况,有的有炎症的情况容易这样,如果hpv没有阳性,不需要活检哈,那没有问题的,半年到一年后复查就可以,那没有肿瘤性病变,不需要太担心,不需要用药,这种情况定期复查就可以了,没有太大问题,没有分泌物异常、瘙痒等等不舒服不需要用药的,白带化验查过吗,清洁度稍微差点,用这个就可以,不需要加其他药物的,如果没有炎症,不需要常规用洗剂的,清洁度三度,估计有些细菌性阴道炎,用一疗程看看症状变化就好,细菌性阴道炎的症状主要是白带颜色异常,不一定有很明显瘙痒,如果反复查和治疗都是细菌性阴道病,可以用巩固治疗。
2021-12-01
有HPV,也就是人乳头瘤病毒16型的阳性,细胞学检查是正常的,这个16阳性,按照指南需要做阴道镜活检,阴道镜活检,也就是用一个类似放大镜的镜子看宫颈,结合碘染和醋白试验,更准确评估宫颈有无病变,然后取可疑部位送活检,活检钳取一块组织,类似小米粒大小送化验检查,不会很复杂,也不会很不舒服,类似妇科检查,多数细胞学正常的,有肿瘤的可能性很小,就是做个活检确定一下,那应该有异常的,很少,最多就是癌前病变,或者很早期的,如果是第一次发现这个病毒阳性,积极的做检查,确定没有病变,后续定期随访就可以,如果有很早期的病变,也是可以很好的治疗的,需要先确认有没有病变,然后再治疗。
2021-11-25
超声可以看的清,宫颈囊肿是宫颈管腺体堵塞的良性改变,这个不需要处理,从超声上看,还是有附件区囊肿,这种是需要手术的,附件囊肿多数是良性的,但是如果不处理,时间久了,有一部分会变成恶性,可以腹腔镜切除肿物,宫颈囊肿不需要治疗,手术需要全麻,如果有癫痫病史,尽量找大医院做手术,不算大手术,一般一个月左右恢复,这个医院我不是很了解,河北那边的医院我都不是特别的了解,北京这边大的三甲医院应该都很好,或者河北医科大学附属医院应该也是挺好的,卵巢囊肿应该用药治疗没有效果,卵巢囊肿良性的,建议在合并症稳定的时候积极治疗,以免恶变等等,卵巢囊肿这些没有作用。
2021-11-12
白带是随着月经期激素变化的,在排卵期会有一点蛋清状的白带,如果没有别的不舒服,应该没太大问题,如果没回不舒服,没有气味,应该没什么问题,如果就是细菌性阴道病,这种用完药之后是不需要复查的,症状改善就好,一般宫颈囊肿不需要手术治疗,宫颈囊肿一般是宫颈管腺体堵塞之后的良性改变,是不需要手术的,以前认为是慢性炎症导致,在20世纪80年代前,国内外专家普遍认为慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,或是分娩、流产及手术损伤后引起,感染病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症。并按照临床表现将其分为宫颈糜烂、宫颈管息肉、宫颈肥大和宫颈腺囊肿几种类型。
2021-10-05
有图片方便发我帮您看看,如果就一个,不是很像尖锐湿疣,有的是阴唇内黏膜增生,尖锐湿疣一般来讲会成簇状,他的那个凸起会非常的细密多,一个片状的,不像哈,hpv查的是宫颈癌筛查吧,那个查的是宫颈,已经长了很久了,不像是尖锐湿疣的,如果是尖锐湿疣,它会有一个增长变化的趋势,如果今天刚发现这个东西,可以过一周看一下有没有增大的情况。就这个一个不像哈,一边一个也不像哈,如果有会有很多个的,或者观察一周看看,如果有增多要及时去看看,看着是不像尖锐湿疣的,不像尖锐湿疣,这个是处女膜缘生产后痕迹,是生产蹭破的,尖锐湿疣是乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物。
2021-10-04
真菌培养不是支原体衣原体,就是培养真菌,看看药物敏感性,hpv阳性需要结合tct的情况来判断后续诊治方式,反复霉菌性阴道炎,建议查真菌培养和药敏,找到敏感药物,而后彻底治疗后需要巩固治疗半年,建议性伴侣同查有无无症状,霉菌性龟头炎,有异常需要同时治疗,看着很不清晰,不过不像尖锐湿疣,您HPV取样应该取的是宫颈,也不是取得这个外阴的部分,所以和这个地方没有太大关系,HPV53是一个高危型,一般来讲,高危型不导致尖锐湿疣,您发的那个小阴唇的东西,还是像假性湿疣,跟炎症有关系,需要好好的规范的治疗一下您的霉菌性阴道炎。
2021-09-24
超声看的子宫肌瘤很小,应该来说,不需要特殊的处理。宫颈癌筛查结果也都是正常的。子宫肌瘤看来很小,宫颈纳囊,量的体积还比较大,有个两公分的,如果没有什么别的症状,宫颈纳囊是宫颈管腺体堵塞之后的良性改变,不需要特殊处理,宫颈纳囊是不需要特殊处理的。一般像超声描述的这个大小,这个位置的子宫肌瘤,应该不会有特殊的症状,子宫肌瘤和这些饮食没有特殊的关系,它和体内的雌激素过高相关,也和个人的体质有关,一般来说,像您这个年龄段有子宫肌瘤还是挺常见的,定期超声复查就可以,一般子宫肌瘤在绝经之前会很缓慢的生长,定期复查就可以,多数就是一年一复查,其实报的两公分的肌瘤有可能以前就有一点点,目前应该不算长的很快的。
2021-09-24
因为确定要确定一下是泌尿系统出的血还是阴道出的血,那应该还是有阴道出血,估计出血量比较小,如果刚有性生活一年,一般不考虑宫颈病变。这种很偶尔的出血,如果做过超声,子宫内膜没有问题,平常月经也是很规律的,一般来讲,可能性最大的是跟经期激素波动有关系,也和您的这个节食、减重这些有影响,出血量很少的话,注意卫生就可以了,妇科相关的检查,您目前就做一个超声的检查就可以,宫颈癌筛查一般有性生活三年之后开始,筛查一个超声,确定内膜没有异常,就没有太大问题,白带的性状和月经和激素会有一定的关系,如果没有觉得特别的味儿,发黄或者瘙痒,一般来讲都是正常范围内的,如果出血量不多的话,可以暂时观察,看看,有机会的时候做个超声就好。
2021-09-03
数值没有什么意义,就是看阳性阴性,那应该还好,感染时间不算很长,可以观察看看,那应该还好,如果TCT一直都正常,可以观察,如果持续阳性,需要阴道镜检查,不过这个型别致病性不算特别高,定期复查应该就可以,hpv阳性用药不是绝对有效的,所以不是常规推荐用药,可以定期复查,如果有阴道炎,积极治疗阴道炎,药物治疗HPV不推荐,其实TCT阴性可以一年后复查的,可以半年到一年复查,11月一起查就行,不需要自己单查哈,如果持续2年阳性,可以做个阴道镜看看,其实筛查这个是为了筛宫颈癌,如果继续2年阳性,做个阴道镜确定就可以放心,如果阴道镜没有问题,基本上两三年没有太大关系的,因为这个进展病变都是需要很长时间的。
2021-08-28
目前看,应该有复发性霉菌性阴道炎,在反复用药后可能存在一定程度的耐药,炎症的治疗还是需要规范的...
2021-08-27
这个看着有点细菌性阴道病,可以用一疗程药物治疗,不算特别严重哈,那不影响的,这个一般用一疗程就可以好转的,可以用一疗程甲硝唑口服或者阴道上药,口服或者阴道用都可以,治疗效果类似,如果没有支原体感染,是不影响的,很多人都有支原体携带,阿奇、克拉都敏感,应该都是比较容易获得的药物,TCT炎症感染情况,主要体现在报告单的炎症感染,炎症细胞/遮盖比率及微生物项目中。此项反映的是宫颈细胞学的改变,与通常临床上所讲的宫颈炎意义不同。临床上的宫颈炎多见的是由病原体引起的子宫颈管黏膜炎及宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉等。
2021-08-16
你好,平时月经规律吗?有异常出血吗?
2021-08-11
紧急避孕药用后一两个月有可能出现月经紊乱,是药物的副反应,偶尔一次不会有远期影响,目前如果一直淋漓出血,可以用药调整下月经,太瘦了,对月经也会有影响的,一般建议有性生活三年以上要开始定期宫颈癌筛查哈,那应该还好,月经期稍微长一点,算正常范围,如果tct正常,打了疫苗,一般两三年一查也就可以了,超声没有问题,应该还行,后续好好避孕就好,如果异常出血时间比较长,验尿排除一下怀孕相关,可以用优思明一天一片口服调经止血,这次紧急避孕药用后的不是正常月经,所以没有痛经是正常的,用21天停药,这个用来调经止血效果还是很好的,偶尔有些人会有胃肠道反应,一般很少,或者很少量出血等等激素自然恢复也可以。
2021-08-10
一般异常出血,首先排除和怀孕相关,如果避孕套避孕都很确切,不考虑怀孕因素,如果有意外怀孕,会有非经期异常出血,如果淋漓出血时间比较长,需要验尿排除下,一般异常出血需要超声和宫颈癌筛查,除外下器质性病变,您这个年龄应该问题不算很大,如果出血量不多,可以观察看看,那应该没有大问题,可以观察看看,应该问题不大,估计和饮食、运动等生活习惯变化有关系,拉肚子也需要看看是不是辣的或者是冰的刺激肠道,有没有胃肠炎等等问题,注意饮食和适度休息看看哈,有些激素异常导致的出血会持续一周左右,治疗上主要看出血量,出血量比较大,可以用药止血,出血量不多可以观察等待血止,如果很长时间没有查体,可以去查下超声看看。
2021-08-08
一般异常出血要排除怀孕相关,以及有没有器质性病变。如果有性生活三年以上,需要完善宫颈癌筛查,排除宫颈病变,近半年如果没有查过超声,建议有机会完善超声检查。如果宫颈癌筛查、超声没有问题,估计器质性病变可能性很小。最大的可能就是激素异常导致的异常出血。太瘦了,那应该和这个有关系,因为比较年轻,一般很少有器质性病变,还有就是看看白带有没有异常,有没有炎症等导致的,可以查个超声和宫颈癌筛查,看看白带有没有异常,如果有异味、瘙痒、黄、豆渣等等算异常。那应该和炎症没有太大关系,排卵期出血一般是排除了器质性病变之后才能诊断的,先查明原因看看哈,如果出血量不多,可以观察,不需要特殊用药,注意局部卫生,避免感染就好。
2021-08-07
您好,平常月经规律吗?顺产还是剖宫产呢?
2021-08-05
估计是对药物有过敏或者反应,无乳链球菌本身在生殖道会有定植,没有症状不需要用药治疗,超声没有异常。主要补充下后续症状变化。因为之前也没有真菌,所以克霉唑其实是不需要的。而且那个醋酸氢化可的松也是不需要的。如果停药后,当时没有什么不舒服,应该来说不需要继续用药治疗。这个地方看着像是药疹之类的,建议把药物都停掉看看。最开始估计有点轻度炎症,但是不重,后来用了药加重了反应,加上药物不耐受,停了药好一些,用阿莫西林有些人也是会有过敏反应的,应该还是局部黏膜破坏了,如果没有特别不舒服,可以等等恢复。因为看到化验都已经基本正常了,外涂点红霉素软膏类,稍微保湿下应该就可以,一般一周左右可以恢复。
2021-08-05
2