春雨医生

登录 注册
好评问题-杨莹超
再之前有怀过孕生过小孩吗,HCG看着挺高,超声没有看到卵黄囊,目前停经六周多,发育的有些偏慢,最近有没有出血,需要过一周复查超声看看胚胎发育情况的,应该是hcg这么高可以看到卵黄囊了,需要后续看看胚胎是否能够正常发育出来,查过当时胎停育什么原因吗,身高体重多少,月经不规律查过原因吗,流产物查过染色体化验等等吗,体重指数22.7,正常范围,可以用上这些药,看看后续胚胎发育情况,保胎治疗过程中,注意做好以下几点:避免性生活、剧烈运动、重体力劳动等;放松心情,规律作息,保证充足睡眠;食物多样,均衡饮食,不需要大鱼大肉;补充叶酸,如胃口不好、孕吐重,可服用多维元素,补充维生素和矿物质。
2024-02-21
可能和失眠也有关系的,很少量出血可能有先兆流产的情况,可以用上黄体酮口服,查超声有点早,刚几千HCG估计看不到,今天可以复查血看看,少量出血应该问题不大的,孕早期也是主要看胚胎本身质量好不好,可以把甲功也一起查下,应该是出血量很少的,先不要太紧张,如果HCG翻倍好,可以用点保胎药,黄体酮或者地屈孕酮都可以,保胎意愿很强可以先吃上的,可能影响孕酮值,HCG是不影响的,很少量出血不用太担心哈,情绪也会有些影响的,这个值看着挺好的,估计过两天超声可以看到胚胎了的,可以用上孕激素治疗的,地屈孕酮或者黄体酮哈,可以做阴超,或者等过几天查超声直接看也行。
2024-01-25
这个HCG翻倍还是很好的哈,孕酮也是正常范围的,孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常,目前有腹痛或者阴道出血等情况吗,有没有什么不舒服,引起流产的原因多种多样,且胚胎因素为最多,孕酮只对黄体功能不全导致的流产有保胎作用。如果有多囊,保胎意愿比较强,可以用上黄体酮治疗的,黄体酮不会导致出血的,正常剂量黄体酮不会影响胚胎发育,孕酮不会跟着升高的,胚胎活性主要看HCG翻倍情况。
2024-01-22
刚下手术,这个HCG值应该宫内宫外都看不到,目前这个值和超声宫内宫外都确定不了的,主要看症状变化,也得严密监测这个HCG情况,保险起见最好可以住院观察,血压低吗,哈,总体看这个HCG和出血是不正常的,如果有头晕,怕有活动性内出血等等情况,不过没有腹痛,应该目前有内出血可能性很小,HCG这几天查的长的比较快,怕有宫外孕活性好破裂出血等等情况,最好可以住院观察看看,那个卵巢旁稍低回声怕有长出宫外孕的情况,还是需要重视的,这个第二次超声倒是没有提示异常的宫腔形态,不过新长出这个卵巢旁边的肿物,还是怕有异位妊娠情况的,也有这种可能性,需要看看后续HCG涨的情况,哈,如果是宫外孕还是比较危险的,需要后续观察看看的。
2023-11-07
反复发作多久了,这个白带看着应该是菌群紊乱,不建议阴道冲洗,容易导致菌群紊乱,目前白带看没有真菌等情况,可以用乳酸杆菌阴道上药治疗,定君生或者延华软胶囊都可以,瘙痒特别严重,可以完善真菌培养和白带化验,避免阴道冲洗上药做化验,这两天还有瘙痒吗,那应该还是有霉菌感染,取环三天可以用药,按照目前描述应该是倾向于有真菌感染,可以用硝呋太尔制霉菌素上药治疗,过氧化氢阳性说明有炎症,阴道炎初筛这个试纸只能评估酶学,不能看病原,准确性不高,最好的是化验真菌培养和白带化验,如果白带异常、瘙痒很重,考虑这个白带化验不能代表目前情况,乳酸杆菌应该效果不够好,真菌培养和药敏,如果有急性炎症期,建议治疗后再备孕。
2022-05-21
您好,目前除了清洁度不好,还有其他症状吗
2022-04-18
这个看着有CIN2,也就是癌前病变2级,这边可以看到,6/宫颈管两个点都有CIN2,保守治疗有一定风险,如果确实有CIN2,还是怕有病变进展,CIN2有一半的患者在半年后会自然好转,有一半可能还会加重,所以保守治疗有风险,结合您的年龄,最好还是手术治疗更放心一些,2级病变的话,如果不做手术,有的怕发展成更严重的病变,手术就是宫颈锥切术,宫颈锥切术要切除一部分的宫颈,所以在后续的妊娠中有可能会影响宫颈的机能,有一部分会导致流产和早产的发生,需要更严密的监测,是否打麻药要看那边是做冷刀还是利普刀,利普刀相对来说,创伤小一些,可以不打麻药,在门诊手术。
2022-03-31
如果验尿没有怀孕,应该是没有怀孕的,那应该不会怀孕的,估计还是月经紊乱了,这个尿验了是阴性就是不会怀孕的哈,是异常出血,不是正常月经哈,有尿验过阴性应该是没有问题的,超过最好一次同房三周如果没有阳性,肯定不会怀了哈,可以等等观察看看,有些可能第二天量才大一些,可如果没有怀孕,不需要太担心,没有怀孕,可以不需要太担心,有做过流产或者是什么手术吗,月经量少需要查超声看看内膜情况,或者是查激素检查看看卵巢功能,是太瘦了些,如果没有怀孕,估计和激素水平有关系,可以调整生活作息观察看看,怀孕这个不需要太担心,观察月经规律就好,如果经常有月经延迟,可以查激素水平看看,如果月经经常不好,可以查下激素水平看看。
2022-03-13
有没有腹痛等等,子宫内膜太厚,一直没有来月经建议用药促进月经来潮,长时间不来月经容易异常出血,出血量大或者时间长等等。若月经后复查超声仍内膜增厚,有的需要评估手术治疗,HCG复查如何,有内膜病变高危因素,需要积极用药,避免内膜病变,人工流产后复查人绒毛膜促性腺激素了吗,验尿也可以,怕有些滋养细胞疾病等等问题,验尿阴性可以排除,应该还是排卵异常导致月经不来,建议用孕激素口服促月经来潮,月经后复查内膜看看,还是应该注意的,以前有月经周期长,有高血压糖尿病高危因素,内膜厚怕有内膜病变,高血压、糖尿病、肥胖,容易得子宫内膜癌的情况,如果后续内膜还厚,需要积极手术取样确认内膜有没有异常,好好用药后等停药月经来潮后复查。
2022-03-08
有腹痛出血吗,末次月经几号来的,不建议盲目保胎,建议尽早就诊,因为这种情况,如果有妊娠滋养细胞肿瘤,有可能要急诊清宫手术,是不可以盲目保胎的,是第一次怀孕吗,保胎建议看的正常妊娠组织保胎,如果HCG这么高,还没有卵黄囊,怕有葡萄胎等等异常,不建议继续用药,有些如果滋养细胞疾病或者胚胎发育异常,可能会发展成流产的情况,尽快查个超声看看,确定是之前超声没有看清还是有滋养细胞疾病情况,孕反特别重一般HCG比较高,不会因为这个孕酮低而流产,主要看胚胎发育好不好,如果有出血,也需要及时就诊,有胎芽胎心,不是葡萄胎等等,如果没有腹痛出血,地屈孕酮可以不继续用。
2022-02-21
您这个年龄段刚有性生活前三年有病毒感染非常的常见,tct有低度病变,还是需要做阴道镜检查来确定的,用药后不需要再用冲洗的东西把药渣冲出来,药渣随着月经血流出是没有关系的,如果有高级别病变,需要手术治疗,如果没有高级别病变,可以定期复查,一般这种不至于到癌变的情况,可能有癌前病变,需要活检确认癌前病变的程度,低级别癌前病变多数是可以自愈的,定期复查就可以的,如果确实有高级别的病变,是需要手术的,可以防止进展成为宫颈癌的情况,手术有可能会有对后续生育有增加流产早产的风险,但是也是可以怀孕的。
2022-02-03
31号到现在,目前约3cm残留,其实残留还是偏多的,如果现在用药后出血稍微多一些,有自然排出的可能,可以先用药保守治疗,其实这种情况清宫恢复起来还是挺快的,积极清宫可以减少出血,促进内膜恢复,如果确实不想清宫,出血量也没有到特别大量,也可以现在药物保守,当时孕囊如果是完整的,可以等下周五再复查,一般在1.5cm以上是建议清宫的,还有就是看血量,如果残留东西有血流信号,考虑可能活性比较强不好排出,一般孕囊完整,十四天复查就可以,清宫如果有条件超声引导的清更好,不大麻药还是有些疼的,不过没有生孩子疼哈,看看能不能预先用一点点止痛药,布洛芬之类的也可以的。
2022-01-04
这个超声看胎心不是特别的明显,因为胎芽比较小,一般等一周之后复查,可以确定胚胎长的好不好,确实也有发育不好胎停的风险,超声上看有一点积血,可能是有先兆流产的情况,如果超声看胚胎有不好的可能,这种情况,一般来讲,不建议过于积极的用药保胎,因为有一部分是由胚胎异常导致自然流产的倾向的,过于积极的保胎有可能导致胎停的胚胎组织不能自然流出,需要清宫等等,影响后续的怀孕,超声看有卵黄囊出现,说明它还在发育,因为胎芽比较小,只有点状的胎心,可以等一周之后复查再定,很少量的出血,注意休息就好,不一定都要用保胎药物。
2021-12-29
这个上边看着还有血流信号,应该是残留没有排净,建议宫腔镜手术去除残留,从超声看,残留的比较多,而且有血流信号,这种一般药物保守成功性非常的低,建议积极手术治疗,时间久了,这个东西容易机化,内膜修复不好,影响您后续怀孕,手术治疗用宫腔镜的话比较精准,对内膜的损伤很小,排出的希望不大,因为有血流信号,而且出血量也不是很大,最好尽快哈,手术应该需要住一两天医院,其实手术还好,不疼,也没有创口,恢复起来会快一些,哈,宫腔镜的话可以看到病变,更精准一些,不过相对费用高一些,这种时间长的,一般粘连比较紧,建议宫腔镜清宫更好,一般2-3天,应该是比较常规的小手术。
2021-12-08
TCT当时什么情况,目前看CIN2,有一部分CIN2是有可能自然转好的,有一部分会进展,具体的数字在我发您的链接中,您的年龄33岁,这种的话,自然转阴的概率会小一些,一般来讲是建议做宫颈锥切治疗的,保守治疗一般就是定期复查,药物方面没有特别好的疗效,目前您的情况可以选择保守治疗,但是要知晓有后续进展的风险,一定需要在半年的时候随访观察的,如果做锥切的话,是做宫颈的局部锥形切除,痊愈后不会影响性生活,对于生育,有一部分人可能会有早产和流产的风险,因为切除部分宫颈组织可能会影响宫颈的机能,不影响结果。
2021-12-06
一般流产之后会有少量的出血,持续1到2周是正常的,如果肚子疼的不是特别厉害,可以适当休息,观察就可以,一般头孢需要用药一周,可以继续用头孢,中药也可以继续用上,到复查的时候复查就可以,如果腹痛很严重考虑炎症等等需要加药,有什么药物过敏吗,如果腹痛较重,可以加甲硝唑和左氧氟沙星这类药物。
2021-12-05
这个点状胎芽和目前的七毫米的胎芽还是有增长的,孕早期有时候胎芽小,量的会有误差,之前报的点状胎芽估计特别小,所以量的不准,应该是7mm,这个比较准些,不过hcg有下降,需要看看后续发育的情况,有的有测量误差,因为总的值还是比较高,应该还可以观察看看,有些容易在8周左右胎停育,所以可以隔一周复查看看,2万多在正常范围,有胎芽胎心之后不会按照2-3天翻一倍的速度,注意休息,适当活动,如果有腹痛出血,要及时下降,需要警惕胚胎发育不好,也有注意休息,适当活动,如果有腹痛出血要及时就诊,下降一个可能和测量误差有关系,hcg在8周左右在最高峰,后续不会一直上升,也有胎停育发育不好可能,有可能的。
2021-11-05
hcg一千多,宫内宫外都看不到,流产需要确认宫内妊娠才可以做,目前没有办法诊断宫内宫外,不过这个值应该倾向于宫内,可以过5-7天复查看看,如果两周之前就有反应,有可能之前就怀了,但是hcg增长不好,可能是胚胎发育不好的情况,宫外的话,也是要看症状和hcg值多少。如果低的话,也是可以药物保守治疗的,目前这个值应该超声都是看不到的,主要观察症状变化,如果有腹痛、出血,需要及时就诊,一般来说,不会一下子变化很快,5-7天复查就可以,如果能正常增长,说明应该是宫内妊娠,可以做流产,如果后续恢复的好的话,应该看不大出来的,恢复的好,不影响,如果没有恢复好,有盆腔炎或者内膜损伤,可能影响后续生育。
2021-10-30
8.23做的ct是不影响的,方便发我帮您看看,多西环素这个用药时间不影响,那个复方感冒药中的成分应该来说是没有报道有致畸性的,而且服用的时间还好,量也不是特别大,如果超声提示胚胎发育没有异常,应该是不影响胚胎的,可以后续加强产检,定期监测就好,后续好好避孕就好,后续好好产检就好,如果胚胎没有什么问题就没关系,把叶酸吃上就可以。
2021-10-09
在优思悦用药的前几个周期,有可能会有异常点滴出血,和激素水平有关系,等这几片药物用药完,停药来月经,而后等月经撤退,出血一次,等激素恢复,这种出血在用优思悦的前三个周期很常见的,不需要害怕,有的人在前三个周期会有点滴出血,不是很多,没有太大关系,一般用药会后续周期会好一些,第二、第三个周期出血应该比之前好转,补佳乐如果加了,和没有加药类似,下个周期可以先不加药,如果类似月经出血超过七天,可以加上补佳乐,第二个优思悦周期也有可能出血,不过出血可能性会小些,也有些人有这个情况,应该继续用药会好转,优思悦降低雄激素效果不那么好,这种流产后吃三个月优思悦,是为了帮助内膜恢复,如果药物不能耐受,可以换达英。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-06
1