答 考虑辛辣食物或者其他外界刺激导致粘膜充血，这不是粘膜损伤的原因，建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，可以判断是否牙周炎，不是这样的，刷牙的方法不正确会导致清洁不到位和损伤牙齿，并且咀嚼槟榔也会导致牙齿的过度磨损，现在出现牙本质过敏的症状。所以要把错误的方式改过来，以前的事情不能改变，但以后是可以改变的。牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，是牙本质过敏，口腔科进行牙齿脱敏，平时改正刷牙方法。因为更多是靠在口腔科进行注射治疗的。毕竟一个人的想法只有他自己最清楚，外人再怎么样都是猜测。不一定完全会好，因为槟榔的影响是有一定不可能性的。

答 智齿多次出现发炎是应该考虑拔除的。就是因为会影响生活，所以通常就建议尽量到口腔外科拔除智齿，把这个问题给解决了。智齿(第三磨牙)在口腔当中作用不大，建议到口腔外科拔除。在不发炎期间去拔牙。建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，作为拔牙参考，口腔清洁不到位，大量牙菌斑和牙结石不断刺激牙龈组织，会引发牙龈炎，长期不治疗可能引起牙周炎，也有牙龈出血症状，到口腔科洗牙以后可以缓解。洗牙并不是彻底让牙结石不出现的方法，它只是一个消除的办法，要想尽量少出现牙结石，除了每年洗牙1~2次，还需要平时也注意清洁牙齿。漱口水的用处不大，进食以后可以用清水刷牙。现在吃药不出血了，是因为吃消炎药暂时抑制了炎症。

答 最好能提供一下以前用过的药物，这样也方便进一步判断情况、制定治疗计划。嘴唇以嘴唇干裂疼痛为主考虑是慢性唇炎，但不能判断是渗出性唇炎。嘴唇疼痛不能愈合的位置有可能是扁平苔藓，但是外观上是不能确定的，有条件就去口腔外科做一个活检病理切片比较好。但是没有确诊用药可能不对症导致延误治疗或者是症状没有办法及时缓解，所以实在没有医疗条件，无法就诊，那么可以先用药物，但是不推荐，稍等，在开药，此外还有牙龈炎的症状，牙结石和牙垢比较多，建议到口腔科洗牙。在正规的口腔科进行规范的洗牙操作不会对牙齿有伤害，而且能够维护口腔健康。

答 这个月27号拔牙，现在还不能洗牙的，有牙周炎，不严重，及时治疗，横着刷牙对牙齿有危害，会造成牙齿敏感，可以口腔科进行脱敏治疗，平时刷牙使用脱敏牙膏，牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，工作忙可以理解，我上班也很忙的，但刷牙的十分钟时间还是能想办法抽出来，口腔清洁不到位，大量牙菌斑和牙结石不断刺激牙龈组织，会引发牙龈炎，长期不治疗可能引起牙周炎，也有牙龈出血症状。建议网上搜索巴氏刷牙法，有动图和视频可以参考，学习正确的刷牙方法。如果不太好操作，也做到不能横着刷牙，到口腔科洗牙，约一个月以后做龈下刮治，这个月27号拔牙，现在还不能洗牙的，再过一星期去。

答 这个是考虑根尖周炎，有的假牙安装牙冠之前没做根管治疗，有的治疗不到位，不太像针，治疗过程中针不会掉到两颗牙之间的，插不进去，炎症导致的，但是如果做不了治疗，就只能吃消炎药了，不必要打针，根管治疗也不到位，因为根管治疗很复杂，本身也不保证100%成功，根管治疗不到位导致根尖周炎，也就是牙根发炎，引起了周围的脓肿，外观上就表现为牙龈鼓起脓包，切牙乳头炎，也就是两颗牙中间凸起的位置也发炎，这个主要是和牙冠不合适以及平时清洁不到位有关系。冲牙器主要是冲洗牙缝，不是直接冲牙龈，牙线如果用法不对，也会导致牙龈肿，两次刷牙是对的，但是横着刷牙是错的。牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。

答 这个考虑是牙龈瘤，或者也叫牙龈增生，不只是炎症的问题，所以说在洗牙以后还是这样一个状态。但是并不一定要刮治。因为刮治是针对牙周炎，现在不一定有，建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，看看。如果没有明显牙周炎，那么手术切除一部分牙龈增生即可，良性的，不用担心，手术规模也算是中小，门诊做手术，我的这篇文章里面详细谈到了刷牙方面的问题，您也可以阅读参考，有则改之，无则加勉。

答 如果有假牙，也说明一下情况，有没有检查治疗，有没有药物过敏，这些都麻烦您问一问，好了解清楚情况，方便治疗，刷牙方式正确是竖着刷牙，如果老人横着刷牙要改正，刷牙的方式不正确，会影响到牙龈的健康，导致牙龈或者牙周炎，都有出血的现象。牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，也建议去医院口腔科修复科重新调整这个假牙，有可能做的不合适了，连体的是因为缺牙，建议以后尽量不要去私立的口腔科，可以去公立医院的。这种情况是缺一些牙齿，所以用连体的牙冠像搭桥一样才能做成假牙修复，单个的没有办法做。

答 比如说牙齿X光片，这个位置牙有炎症会导致鼻窦炎，如果是有条件可以做种植牙，就不会影响别的牙齿，不用磨好牙，但是贵点，我工作的医院这边一万多块钱一颗，烤瓷牙其实便宜不了多少，还损失两颗好牙，不太建议，我建议是先做活动假牙，虽说麻烦一点，但是以后有条件了，想做种植牙，还可以做，牙也是好的，没什么不舒服的，放着也没有什么太大的关系，也可以去口腔科给他做个贴面，让它变得好看一点。我看您在铁岭，如果是当地做不了去沈阳那边中国医科大学口腔医院，另外咱们有牙周炎，应该每年到口腔科洗牙一次，现在注意保持牙齿清洁，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。

答 照片上看有龋齿，6号牙，倒数第二颗，现在照片上看不到咬合面。口腔科当面检查，图片上倒数第三颗，色素沉着洗牙去除，也不能长期放着不管。照片上和实际会有一定差异，色素比较难区分，需要到口腔科借助医生的当面检查，如叩诊、探诊来进一步判断问题。不建议，这种情况不治疗无法自愈，没有发现，建议先洗牙去除色素沉积再观察，并且也不是所有的龋齿都能直接看到的。需要探诊，最好口腔科拍X光片，短时间不会导致严重后果，也不会有太大变化，牙周状况不好，或牙本质过敏，需要到口腔科拍牙齿X光片，借助影像以及医生的当面检查，如叩诊、探诊来进一步判断问题。牙周炎目前没有办法判断。

答 建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，能区分是牙周炎还是牙龈炎，治疗上牙周炎比牙龈炎多做龈下刮治这个治疗项目。其他基本一样，不算很严重，及时治疗就可以了。牙周炎牙龈炎本身就是不痛的。在口腔科洗牙以后，配合药物治疗，没什么关系，主要是开药需要看看其他吃了什么药物，如果不洗牙齿，单独吃药，那效果不会太好，因为导致牙周炎的原因是牙结石，需要洗牙去除牙结石。注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。不能横着左右刷牙。牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，要确认可以口腔外科活检，病理切片。

答 先和您说明情况，牙龈出血和嘴里凸起是我治疗口腔科可以诊治的，其他的症状不属于口腔科，口腔问题一般不会导致手部的淋巴结肿大。口腔内凸起考虑皮脂腺异位，不会危害健康，一般不引起其他身体疾病，所以不必要特殊做处理。不是癌症。牙龈出血是一种相对常见的现象。大部分情况下，牙龈出血是口腔疾病的表现，口腔清洁不到位，大量牙菌斑和牙结石不断刺激牙龈组织，引发牙龈炎，长期不治疗可能引起牙周病，也有牙龈出血症状，照片上牙结石多，且出血量小，主要考虑牙龈炎或者牙周炎导致的出血，不考虑口腔癌。洗牙以后不会更严重。牙结石和牙垢比较多，建议到口腔科洗牙。在正规的口腔科进行规范的洗牙操作，不会对牙齿有伤害，而且能够维护口腔健康。

答 1.牙齿超充，裂开，同时这也是叩痛的原因。2.牙槽骨吸收不是很严重，中等。黑色的不是没骨头，是密度低。这颗牙齿没有保留的可能性和必要性，因为已经裂开，做根尖切除也无价值，现在牙齿也无法正常使用，所以不必要继续保留。在裂开的情况下，如果牙齿能用，那我们有的时候会建议先撑一段时间。裂开的牙齿，如果说填充以后能正常使用的，，也能坚持一段时间，所以他做的并不是无用功，是一种尝试，不满足条件，所以应该先做牙槽骨植骨，再做种植牙，牙周炎表现为牙槽骨吸收，现在全口都有不同程度的吸收，不是最严重的类型，但是年龄比较年轻，对于29岁这个年龄来说，不应该出现这样程度的牙槽骨吸收。

答 从照片上看，主要是出现牙周炎或牙龈炎，所以会牙龈肿，建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，能够区分牙周炎和牙龈炎，也能检查牙齿其他的问题，治疗方面，牙周炎在口腔科洗牙和龈下刮治，如果没有牙周炎，牙龈炎不需要做刮治，洗牙即可，大部分都是色素沉着导致的，吸烟导致牙龈色素沉积的情况很多，大部分都是色素沉着导致的，不放心可以去内科抽血，查血液重金属含量，如果不超标就没关系，特别介意的可以做激光去除色素沉着，但意义不大，只有少数人是血液重金属含量高，导致这种牙龈颜色深。

答 考虑是牙齿根管治疗的问题，根管治疗存在不到位的地方，需要到口腔科拍X光片确认情况，二次根管治疗，治疗成功以后，牙齿应该是没有感觉的，牙齿能保留的情况下，优先选择取牙冠做二次根管治疗，如果做不了治疗，拔牙后续可以选择镶牙/种植牙/活动义齿三种方式修复，自己能坚持是可以的，不会有生命危险，没有生命危险，所以不会很严重，最严重的情况是出现牙齿急性根尖周炎，比较疼痛，没关系的，目前不用吃药，看具体的检查结果，也有可能二次根管治疗，不能，在牙槽骨里，拍X光片才能确认，有牙周炎或者是牙龈炎，牙龈也会肿的，牙周炎本身不会导致牙疼，逆行感染可以导致牙髓炎、根尖周炎，牙疼。

答 常规应该拍X光片，如果是根管治疗没有做成功，或者治疗不完善，还会不舒服，最好到口腔科拍X光片，观察二次根管治疗以后的情况，做完根管治疗以后，会有一段时间的根充反应，如果治疗没问题，根充反应会逐渐消失。如果是根管治疗没有做成功，或者治疗不完善，还会不舒服。所以需要观察治疗以后情况。根尖周炎的疼痛是比较局限的，固定在牙齿周围，可以发生这样的情况，不要养成每天看舌头的习惯，这样会引起舌头、上腭的疼痛，不要看舌头，到口腔科拍X光片观察二次根管治疗以后的情况，看到片子以后才确认的，如果根管治疗做成功了，那么根充反应再过几天就可以消失，舌头附近疼痛不是牙齿问题导致的，是经常看舌头引起，所以一定不要养成每天看舌头的习惯。

答 这个情况不用去口腔急诊，不用现在立刻去，就是之前补的牙，有可能需要根管治疗，自发性疼痛是根尖周炎的症状，但疼痛不剧烈，也不是典型，所以可以再尝试安抚，失败改根尖周炎，安抚失败则说明根尖周炎，根管治疗，片子显示龋坏比较深，接近神经了，另外，如果治疗过程中发现牙神经暴露，那么就不做安抚，直接根管治疗，做安抚治疗以后，如果还疼痛，甚至加重了，就是说明失败，这种情况，不是治疗过程出错导致安抚失败，而是本身就已经出现根尖周炎或者牙髓炎，因此不适合安抚治疗了。总结起来就是近期去口腔科把补牙材料去除掉，用牙钻去除龋坏组织，观察情况决定是安抚还是直接根管治疗牙齿，分3~4次治疗。

答 就是照片上露出来的这些牙齿，除了牙龈炎(或者不排除轻度牙周炎)，没有其他的问题，看着吓人，是因为这是口腔粘膜，它不像皮肤那么均匀规整，牙槽骨骨质增生，不影响日常生活，完全可以不做处理。牙槽骨骨质增生有一定遗传趋势，牙周炎比牙龈炎严重一些，因为已经波及到牙槽骨了，但也谈不上严重非常多。到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，就能看到有没有牙周炎了。这是需要看片子才知道的。不要总去反复观察嘴里了，也会带来一些不舒服症状，可以理解，恐艾需要从认知的角度认识到自己焦虑的这些事情其实不会发生，逐渐形成新的认知，渐渐就不再焦虑了。

答 正畸没有统一的收费标准，具体的花费以当地医院情况为准~，赠送的3次对话是12小时有效，这个不是我们通用的表达结果，没有得到一个普遍承认，所以我们也不会去学习，如果是有疑问，就去问问门诊的医生吧。但有问题，片子都显示出来了，没必要研究这个，有一些医院做自己创造的检查结果编码体系，注意保持好口腔卫生，早晚刷牙(不能横向)，少吃甜食，少喝碳酸饮料，不抽烟。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。是正确的，如果不好操作，就去掉颤动的步骤去刷。

答 或者有一边咀嚼比较多，左下7号牙也就是大牙龋齿，需要去除补牙材料，重新安抚治疗，没有严重牙周病，有牙周病，但不到非常严重程度，一个月以后出现症状，不是补的有问题，考虑继发龋。中度的牙周病，牙齿有没有松动，片子是看不了的，主要是医生当面检查，以及自己感觉，以后的事情以后在看，至少现在除了智齿没有要拔的，牙齿的问题，需要去除补牙材料，重新安抚治疗，牙周的问题，别的牙齿也有，但是别的牙不疼，暂时不要吃硬的食物，这样就可以避免单侧咀嚼，吃东西两边儿同时咀嚼食物，不加重颞下颌关节紊乱，关节弹响的这些症状就是颞下颌关节紊乱表现，拍CT可以看不出来，单侧咀嚼导致颞下颌关节紊乱，一直用一边吃东西就不会好。