春雨医生

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患者

疫情发生不久,漱口时牙刷挨着牙龈就疼,刷牙出血,有刺激性的食物都不能进口,看了好几次用了许多药,口含的,漱口的,好几种牙膏漱口,现在刷牙牙龈不出血了。后来又嘴唇干枯,开始只是干枯,看了好几个中医,吃了几十副中药没有效果,在药店买润唇膏擦,擦了就好些,这时也只是干枯,没有别的。从十月份开始嘴唇干裂,疼痛,嘴角发炎,口张大点就疼,看了皮肤科医生他说是渗岀性唇炎,特别是下嘴唇粘膜破裂,不碰它也不疼,不注意碰着它有时岀血,热的酸的辣的不能挨。医生开了擦的药膏,孫主任叫我把红霉素眼膏和皮肤科医生开的药膏换着擦,我一直擦到现在。现在我感觉嘴唇干枯好些,上嘴唇还好,嘴角发炎也好了,但下嘴唇的粘膜始终不生机,有时岀血。口腔不吃不喝没事也不疼,吃稀的软的食物沒事,但颗粒状的硬的酸的辣的不能进口,挨着粘膜就疼。下嘴唇溃疡不愈也己有近两月。寻求诊断及治疗,是不是口腔扁平苔藓?(女,79岁)
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夏永华医生

您好,我是口腔科夏医生,由我为您提供医疗咨询。是去年10月份开始的嘴唇这个症状吗?

夏永华医生

平时有舔嘴唇、咬嘴、张嘴呼吸的习惯吗?

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患者

没有

夏永华医生

皮肤科说渗出性唇炎,那么嘴唇是有渗出液体吗?

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患者

并不明显,县城诊所医生说的

夏永华医生

皮肤科医生开的药膏是哪种呢?

夏永华医生

最好能提供一下以前用过的药物,这样也方便进一步判断情况、制定治疗计划。

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患者

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患者

就这,还吃过不少中药

夏永华医生

嘴唇以嘴唇干裂疼痛为主考虑是慢性唇炎,但不能判断是渗出性唇炎。

夏永华医生

嘴唇疼痛不能愈合的位置有可能是扁平苔藓,但是外观上是不能确定的,有条件就去口腔外科做一个活检病理切片比较好。

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患者

可以先用药治吗?

夏永华医生

可以,但是没有确诊用药可能不对症导致延误治疗或者是症状没有办法及时缓解

夏永华医生

所以实在没有医疗条件,无法就诊,那么可以先用药物,但是不推荐

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患者

我想先试一试,现在用什么药好呢?

夏永华医生

有其它的身体疾病吗?比如说高血压、高血糖、心脏病?

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患者

都还好

夏永华医生

这些是已经检查确认过没有问题的吗?

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患者

己确诊过

夏永华医生

确诊过什么问题呢?

夏永华医生

血常规查过没有呢?

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患者

查过

夏永华医生

这个有具体的检查结果吗?

夏永华医生

现在是除了外用药物,其它吃的药物已经停了吗?

夏永华医生

药物过敏史有没有呢?

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患者

找不到结果的单子了。

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患者

没有药物过敏史。

夏永华医生

嗯嗯,好的

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患者

现在就是外用药。

夏永华医生

稍等,在开药

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患者

夏永华医生

药已经帮您开好了,点击处方,详细填写药品配送地址,选择“去支付”,如果需要帮助,可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您两星期以后来复诊,按时服药,有问题随时与我联系。

夏永华医生

口腔卫生情况差也对扁平苔藓会有影响,任何的口腔黏膜病都要求患者保持好口腔卫生,而且都已经出现牙龈疼痛的症状了

夏永华医生

此外还有牙周炎的症状,牙结石和牙垢比较多,建议到口腔科洗牙。在正规的口腔科进行规范的洗牙操作不会对牙齿有伤害,而且能够维护口腔健康。 平时还应该注意刷牙的方法: 牙齿的咬合面应该来回刷,其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。 也就是上牙从上往下刷,下牙从下往上刷

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患者

这些可吃多久?

夏永华医生

这是16天的量,所以建议您2周后复诊

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患者

这些药怎么用?

夏永华医生

按照处方的说明用,点击以后就可以看到的

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患者

银胶和金霉素软膏都是涂在嘴唇上吗?

夏永华医生

对,是这样的,但不用到同一个位置。

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患者

下嘴唇上的溃疡用什么?

夏永华医生

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夏永华医生

处方下单以后都是能看到明确用法的

夏永华医生

点开应该就有的

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患者

生长因子涂在不愈合的地方,其他地方涂金霉素软膏。

夏永华医生

嗯嗯,金霉素主要是缓解口干、嘴唇干

夏永华医生

吃刺激性食物疼痛,那么应该注意避免刺激性食物,本身吃太咸或者太酸辣、太热的食物,对于口腔健康也是没有好处的。 但是除了刺激性食物不能吃外,整体上需要均衡营养,蔬菜水果鱼肉菌菇米面杂粮各类食物不过敏都应该吃。

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患者

好,谢谢!

夏永华医生

不客气,祝您和家人身体健康

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咨询时间: 2022-01-03
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夏永华
夏永华  口腔颌面科 主任医师
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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