答 看起来最近血糖控制挺好。但是血脂胆固醇还是高。糖化血红蛋白控制在7.5以下就可以了，她的有点低了，要小心低血糖哦。还是换成辛伐他汀吧，需要长期吃的，注意复查肝功，血脂。血糖挺好的。不会低血脂，三个月要查一次。他汀类药物的不良反应就是可能引起肝功能损伤，但是正规药物的副作用几率都很小，注意复查就可以了。国产的也可以，每天晚上吃，和阿司匹林肠溶片可以一起吃。绞股蓝我觉得没什么用，不是少吃一次的问题。还是应该吃他汀，控制在正常范围就可以了。他汀是控制胆固醇和低密度脂蛋白，稳定动脉斑块，抗动脉硬化的，20mg是常规安全剂量，如果控制到更低的范围，没有坏处，只有好处。

答 高血糖和高血脂。能确定是糖尿病，而且是2型糖尿病。第一张说明你是2型糖尿病，第二张说明你近3个月血糖都很高。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 刚刚一直有事，现在可以连续回答了。现在应该去复查肺部ct，看看结节的变化。目前过了四个月，有必要复查。不用担心，应该没什么大问题。出差回来复查个肺部ct。没咳嗽，消瘦这些症状，肿瘤也不像。不要自己吓唬自己，应该没大问题。如果是肿瘤会无力，消瘦。因为不是心内科的医生，所以不会看心电图，我们一般都是看报告。下面的结论也是没有什么问题。早点睡吧，现在不早克。快睡吧，明天再观察一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从化验单上看，有三个问题，第一是高脂血症，第二是高尿酸血症，第三是亚临床甲减，第1和第2个问题都是和饮食肥胖有一定的关系，所以要注意饮食，加强运动，减轻体重。第三个问题，目前不需要特殊处理，半年复查一次甲功。上火是中医的说法，板蓝根应该可以吃，这方面可以咨询一下中医。饮食上肥肉，动物油，火锅，海鲜，啤酒，动物内脏，肉汤，这些尽量不要吃或者少吃，调整两个月可以复查一下血脂和尿酸。

答 你好，是16岁吗？几型糖尿病？多长时间？

答 你好，请把化验单发给我看一下

答 需要吃药，甘油三酯5以上就有发作胰腺炎的风险，可以吃苯扎贝特，同时自己也要注意清淡饮食，加强运动，减轻体重，一个月复查血脂，先吃一个月复查血脂，如果正常可以停药，但是根本还是需要你生活方式的改变和减轻体重，不然就得长期药物控制，肥胖会引起很多问题，借此机会，应该要注意了，不能改善，还是要控制高脂饮食，比如火锅，动物内脏，油炸食品，动物油，然后多运动，减轻体重，少吃肉，多吃蔬菜，多运动，茶水，山楂水当然也可以喝。但是不要指望能有降脂效果，你的理想体重是55公斤，久等了，一次一片，一天三次。

答 甲功是正常的，吃降脂药就可以，立普妥20mg，一个月复查就可以，血脂，肝功一起复查。

答 现在tsh又偏低了,先不要停药,再维持一下,用药疗程应该在一年半以上，现在服药剂量已经很小,也不麻烦,建议继续维持,否则复发了,有要加大剂量，我觉得可以按原剂量再服用一个月,观察tsh的走向,如果降低,就需要加量,目前最好不要停药，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，请把血的单子和心脏的检查发给我看一下

答 化验单看就是高脂血症，对的,动物内脏,肉,火锅少吃,多吃蔬菜,多运动,减轻体重，那很好,之后就注意控制饮食,加强运动,减轻体重,2到3个月复查血脂，对的,这样能减少很多代谢疾病的发生,要重视起来,把体重控制到正常，是的,良好的饮食,运动习惯,保持体重正常,非常重要，跑步,游泳这些都可以,做你喜欢做的运动，对的,理解完全正常，有啊,十多岁就痛风,二十多岁就糖尿病,血脂高,尿酸高,现在非常普遍，多吃蔬菜,少吃肉,动物内脏,火锅，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，请发给我看一下

答 如果尿常规也给我看一下，2型糖尿病，高血脂，高尿酸，目前那么高的血糖，还是建议用药，同时配合饮食运动，把血糖控制好，不能治愈，慢性病，只能控制血糖，你是不能接受得了这个病，但是目前确实没有治愈的办法，只靠饮食，运动，目前很难把血糖控制下来，还是要正规治疗才行，我还要提醒一下，，不要去找什么偏方，中药，只要你问的是正规内分泌科医生，肯定都是和我的说法一样，如果跟你说能治愈的都是骗人的，请谨慎。所以血糖真的很高了，用点药物吧，二甲双胍，很多经过一段时间的药物或者胰岛素治疗后，是可以停药，我们叫进入”蜜月期”，但是蜜月期之后大部分还是需要用药，还是个慢性病。

答 最好把化验单发给我看一下，你需要服用降尿酸的药物，饮食上也要注意，如果没有肾结石，吃苯溴马隆每天半片，一天一次。同时可以吃碳酸氢钠片碱化尿液，多饮水。把尿酸长期平稳控制在360以下，关节疼痛才会少发，要不以后会越来越严重，高尿酸血症注意事项:。尿酸高应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水，以利于血尿酸从肾脏排出。

答 高脂血症，可以先从饮食上调整，低脂清淡饮食，多运动，2到3个月再复查，不是很严重，如果要辅助一点降脂药也可以，苯扎贝特一次一片，一天三次，但是饮食调整也非常重要，因为现在才30岁，一定要注意饮食了，现在就是吃得太好，又缺乏运动，痛风，高脂血症，糖尿病都高发，并且年轻化，你理解，对的，先从饮食，生活方式上调整2-3个月，如果还是高，再吃药物，有些高脂血症有家族遗传性，这种情况可能还是得用药物，但是改变生活方式是首先需要做的，应该没有，如果遗传性的，会非常高。

答 每天三次的叫贝那鲁肽，利拉鲁肽是长效的，每天打一次。贝那鲁肽短效，进食三餐，打三次，作用机制是一样的，但是用三次这个对餐后血糖会更好，理论上用三次的减肥效果更好，但是我也有病人用利拉鲁肽优于贝那鲁肽的，看到了，你是适合用这类药物，我倒觉得可以用利拉鲁肽加二甲双胍，每天一次，方便些，也可以先用一个，之后不行再加二甲双胍，贝那鲁肽我现在很少用了，已经记不太清了，利拉鲁肽用得多些，每个月800左右，而且进了慢性病目录，贝那鲁肽好像一只300左右，但是原来有卖赠，现在不知道有没有了，贝那鲁肽一个月好像是3支，真的是很久没用了，都记不清了。

答 你好，请把化验单发给我看一下。

答 目前血糖太高，餐后血糖估计达到20多，太胖了，导致糖尿病，高血脂，如果没有时间住院,就到内分泌科门诊查一下尿常规,没有酮体的话,可以直接吃二甲双胍降血糖，也可以门诊治疗,需要化验一下尿常规，酮体+2,尿糖+4,最好住院治疗了，需要用一段时间胰岛素降糖，就怕拖了以后糖尿病酮症酸中毒就严重了，如果不住院,也要去内分泌科门诊在医生的指导下使用胰岛素降糖治疗，如果还是+2或者更多,还是建议胰岛素治疗了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，久等了，我看下化验单