您好，唐主任，好长时间没有咨询您了。刚带妈妈去了医院，做了血脂，糖化血红蛋白和血常规还有风湿四项。您帮我看一下她的血脂和血糖怎么样。风湿因子阳性。确诊是类风湿关节炎了。明天让做一个肝功抽血，说看看能不能用甲氨蝶呤。（女，66岁）

看起来最近血糖控制挺好。但是血脂胆固醇还是高。糖化血红蛋白控制在7.5以下就可以了，她的有点低了，要小心低血糖哦。还是换成辛伐他汀吧，需要长期吃的，注意复查肝功，血脂。血糖挺好的。不会低血脂，三个月要查一次。他汀类药物的不良反应就是可能引起肝功能损伤，但是正规药物的副作用几率都很小，注意复查就可以了。国产的也可以，每天晚上吃，和阿司匹林肠溶片可以一起吃。绞股蓝我觉得没什么用，不是少吃一次的问题。还是应该吃他汀，控制在正常范围就可以了。他汀是控制胆固醇和低密度脂蛋白，稳定动脉斑块，抗动脉硬化的，20mg是常规安全剂量，如果控制到更低的范围，没有坏处，只有好处。