春雨医生

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患者

我近来经常容易出汗,饭后一段时间觉得头晕,晚上多尿,尿频次明显增多,最近几晚上要小便3-4次,影响晚上睡眠,老是睡不好,到医院泌尿外科医生查了尿常规说是酮3+,问有没有糖尿病,我也不清楚我有没有糖尿病,我之前倒是没有发现有糖尿病!我之前还查出有高血脂,医生开了阿昔莫司胶囊正在吃!我想咨询下我这种症状是不是有糖尿病?我男性,26岁(男,26岁)
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唐艳医生

你好,久等了,我看下化验单

唐艳医生

这次抽血化验没有看到血糖

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患者

生化和血常规都没有血糖吗?

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患者

我之前没有想到血糖会有问题,我是去泌尿外科查了尿常规,发现酮体是3+,医生问我有没有糖尿病,我就不知道了

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患者

我这几天老是出现,餐后头晕

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患者

晚上夜尿多,达到3-4次

唐艳医生

明天早上空腹去医院抽血化验空腹血糖和糖化血红蛋白

唐艳医生

尿常规里你的尿糖是弱阳性,根据目前的检查,不能确定是不是糖尿病

唐艳医生

症状也不能完全说明问题

唐艳医生

只有通过抽血化验血糖才能确定

唐艳医生

怎么延安医院生化里会没有血糖这个项目,也是奇怪了

唐艳医生

你的身高,体重多少?

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患者

我也搞不懂,为什么会没有

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患者

身高165,体重66公斤

唐艳医生

也没有肥胖

唐艳医生

不用担心,明早空腹去抽血化验空腹血糖和糖化血红蛋白

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患者

好的,就是因为这个尿常规查出酮体3+,怕不正常

唐艳医生

关键还有尿糖+-弱阳性,而且有多尿症状,所以一定要排外糖尿病

唐艳医生

关键还有尿糖+-弱阳性,而且有多尿症状,所以一定要排外糖尿病

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患者

就是要排查糖尿病嘛

唐艳医生

正常人在饥饿的情况下,也会出现尿酮体,但是一定不会有尿糖

唐艳医生

是的

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患者

好的,多谢医生!我明天去医院检查

唐艳医生

明天去内分泌科挂号,查了结果可以给我看一下

唐艳医生

不客气,免回,明天联系!

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患者

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患者

医生,今天来查了空腹血糖和糖化血红蛋白,还有尿常规,尿常规的结果出来了,其他结果还没出来

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患者

今天查尿又没有葡萄糖了

唐艳医生

等其它结果看

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患者

结果要到下午3点才会全部出来

唐艳医生

等出来了发给我看

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患者

医生,结果出来了,喝糖水,餐后2小时血糖高了

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患者

喝糖水后那两小时我都是坐在那里等,没有什么运动

唐艳医生

两小时是喝糖水的,是吧?

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患者

是喝糖水,医生给开的葡萄糖

唐艳医生

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患者

好的,医生,三个月过后我再去复查一下看看,这边医生说是糖耐量异常!

唐艳医生

是的,是糖耐量异常,注意饮食多运动,三个月后复查糖耐量和胰岛素释放试验

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患者

饮食上要具体注意些什么呢?什么能吃?什么不能吃?医生

唐艳医生

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患者

好的,谢谢医生

唐艳医生

不客气!

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患者

医生,我三周前出现胃肠道不好,腹胀,连续好几天都大便不出来,医生说是胃肠道胀气,开了药吃了一周现在差不多了,这个胃肠道的问题会不会影响2小时餐后血糖?

唐艳医生

这个情况对血糖影响不大

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患者

我平时还抽烟,抽烟有没有影响?

唐艳医生

抽烟对血糖影响不大,但是对肺,对血管有害,最好戒或者少抽

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患者

好的,那我不抽烟了

唐艳医生

👍

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患者

这么年轻就出现这种问题,好担心,睡不着

唐艳医生

现在吃的太好太多,饮料,甜食摄入也多,很普遍的问题

唐艳医生

糖尿病,痛风发病越来越年轻

唐艳医生

所以要注意饮食,加强运动

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患者

现在有时候饭后就是头晕

唐艳医生

要规律生活,饮食和运动,避免熬夜,烟酒,那么年轻,血糖已经开始升高,要引起重视了

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患者

饭后头晕是不是这个原因?还是说有其他病?

唐艳医生

这个没办法说,头晕的原因很多,首先可以监测一下血压看看

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患者

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患者

今天在医院看结果,医生给开了这个药

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患者

来医院看结果

唐艳医生

我觉得不见得需要吃,你注意饮食,加强餐后运动,自己买个血糖仪测一下空腹血糖和三餐后两小时血糖,如果空腹6以下,餐后两小时8以下,就不用吃药

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患者

但是我喝糖水,餐后2小时达到10了

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患者

晚上夜尿多,是不是这个糖耐量异常导致的?

唐艳医生

喝糖水达到10,正常餐不会那么高

唐艳医生

血糖高,夜尿是会多

唐艳医生

你先测血糖,再确定是否用药

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患者

好的

唐艳医生

之后监测了可以再咨询我😊

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患者

好的,

唐艳医生

不客气,24小时内还有什么问题的话都可以随时咨询我,24小时后对话就会关闭,到时麻烦您帮我给个好评哈,非常感谢您!很高兴可以为您解答!😊

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咨询时间: 2019-07-21
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唐艳
唐艳  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
昆明市第一人民医院
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