答 录音回复

答 就是合适加阿卡波糖。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 1型糖尿病只建议用两种方案:一是胰岛素泵。二是三餐前短效或者速效胰岛素，睡前长效胰岛素。优泌乐25是预混胰岛素，不适合你用，也不能和长效胰岛素配合使用。所谓的25，就是含有25%的短效和75%的长效，对于1型糖尿病不适合。三餐前用门冬胰岛素，睡前用地特胰岛素或者甘精胰岛素。那么三餐前的胰岛素就分别管三餐后的血糖，长效胰岛素管空腹血糖。是速效胰岛素，打了立即就吃饭。不吃饭肯定那餐就不打了。

答 看起来最近血糖控制挺好。但是血脂胆固醇还是高。糖化血红蛋白控制在7.5以下就可以了，她的有点低了，要小心低血糖哦。还是换成辛伐他汀吧，需要长期吃的，注意复查肝功，血脂。血糖挺好的。不会低血脂，三个月要查一次。他汀类药物的不良反应就是可能引起肝功能损伤，但是正规药物的副作用几率都很小，注意复查就可以了。国产的也可以，每天晚上吃，和阿司匹林肠溶片可以一起吃。绞股蓝我觉得没什么用，不是少吃一次的问题。还是应该吃他汀，控制在正常范围就可以了。他汀是控制胆固醇和低密度脂蛋白，稳定动脉斑块，抗动脉硬化的，20mg是常规安全剂量，如果控制到更低的范围，没有坏处，只有好处。

答 你好，目前是什么治疗方案？

答 你好，是每天都会有这种情况吗？

答 有几次餐后还是有点高，两小时7.8以内算正常，其实二甲双胍可以吃，你有明显的高胰岛素血症，这个药可以减轻高胰岛素血症，也不会发低血糖，你血糖目前虽然基本可以，但是是因为你分泌大量胰岛素把血糖降下来的，而二甲双胍能减轻这种情况，应该吃的，我觉得每天可以吃两片0.5克的，中餐和晚餐都吃，当时医生是让你吃一颗，这个药血糖正常的都可以吃，吃这个也可以，两个药物都有减轻胰岛素抵抗的作用，吃这个就吃一次，但是我更推荐二甲双胍，一次两片，一天两次，买肠溶片，肠溶片消化道不良反应要好些，早餐吃的太少了，早餐吃的太少了，这种胃肠不好，二甲双胍又有胃肠道反应，如果要加，还是每天0.25克开始吧，每天只吃一次，在吃的多的那餐加。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，目前是孕几周？

答 你好，这些化验单是从新复查的？

答 需要多监测几次，好的,我目前在国外,有时差,可能也不能及时回复,但是看到我会马上回复，现在可以的，两种组合都可以的，格列齐特不能和瑞格列奈配合，没关系,可以问，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，现在只是吃瑞格列奈，一次2mg，一天三次，是吗？

答 你好，我刚看到，但是我今天在值班，实在太忙，等我有空再回复你，不好意思！

答 等检查全部做完后,你要好好和主管医生沟通,看看考虑什么问题，你可以找医生看一下这个化验单拍照发给我看一下，嗯,我明天看一下你的检查结果，我只给几个病人做过饥饿试验,都没做到过72小时,一般就是48小时左右病人就要求进食了，都不是胰岛细胞瘤，我们一般从晚餐后开始,不过是一样的，早餐后开始,或者晚餐后开始,都可以，那看看明天把检查复印一下发给我看看吧，嗯,明天我看看检查结果。

答 你好，这个孩子准备要要的，是吧？

答 准备怀孕的,血糖建议空腹控制在6以内,餐后两小时8以内,避免低血糖，这个空腹血糖是正常的，果糖胺的正常范围要看你化验单上的，是正常的啊，你的血糖是正常的，不用担心了,就按步骤做试管就行了。

答 他是不是饮食很不注意，吃得多？

答 这个甘精胰岛素是长效胰岛素，只是控制空腹血糖，胰岛素的用法一定要搞清楚,否则会发低血糖,会致命的，目前可以这样,每晚睡前打6个单位,三餐时吃二甲双胍 每次0.5克,一天三次，然后监测每天的空腹血糖和三餐后两小时血糖,测两天,调整一次剂量，我觉得这种吧,今晚睡前打甘精胰岛素14个单位,明天美比达还是一次一片,一天三次,二甲双胍一次两片,一天三次，明天测空腹和三餐后两小时血糖，睡前血糖，也可以看看,如果这几天可以调整得好,也可以不住，住院可以查一下慢性并发症的情况，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 没打胰岛素就不可以吃，打上以后需要把血糖控制达标，我发妊娠糖尿病控制标准给你看一下，控制目标是空腹血糖<5.3mmol/L,三餐后两小时血糖<6.7mmol/L,夜间不低于4.4mmol/L,全天无低血糖发作，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，4.5之后的血糖情况呢？