答 录音回复

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答 就是合适加阿卡波糖。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，哺乳期泌乳素当然是增高的

答 每天四分之三片吧，可以补一点维生素D，可以吃400国际单位的，每天两颗，甲亢短时间不至于会引起维生素D的缺乏，甲亢如果长时间不控制，可能会引起骨质疏松，还是考虑户外和日晒少引起的，我觉得一天800个国际单位的量够了，吃一个月复查后还可以再接着吃，吃一个月估计提不到正常，但是还可以接着吃，复查一下好些，也难说那样吃一个月就正常了，但是万一过量了就麻烦，补进去容易，拿出来难，我比较谨慎些，甲功，维生素d，血常规，肝功。

答 你好，目前药物过量，成甲减了

答 你好，请问具体是什么情况？

答 那么还是要接着吃，到一年半，复查trab这个指标才考虑停药的问题，所以还是接着吃吧，中间还是要复查，两个月一次吧。

答 目前又有甲亢的趋势，药物不能停，可以吃成隔天四分之一片，需要吃到一年半到两年，你是桥本氏甲状腺炎合并graves甲亢，目前是甲亢状态，就要治疗甲亢，你是桥本氏甲状腺炎合并graves甲亢，还是按graves甲亢治疗，但是桥本氏甲状腺炎最终的趋势还是甲减，目前来说，治疗是一样的，桥本氏甲状腺炎是因为橙色的两个抗体高。它们是不同的两种疾病，桥本氏甲状腺炎最终的结局是甲减。但是你目前是graves甲亢为主，所以要治疗甲亢，很可能十年二十年以后，你的最终结局还是甲减。

答 每天半片也可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 其实你的血脂还好，反倒是空腹血糖高了一点。原来都是查空腹，空腹血糖受损。这次应该再查个糖化血红蛋白。血脂没有太大的问题。上次有化验糖化正常的。我觉得还是接着注意饮食，多锻炼，过两个月到三个月再复查空腹和糖化血红蛋白吧。不用急着去查。多吃蔬菜，少吃肉，油脂。2-3个月再复查。目前血脂不高，但是高密度脂蛋白稍低，多吃蔬菜，多运动，之后再复查。

答 久等了。控制很好，维持原剂量，这个月再复查。查甲功三项就可以，TSH、FT3和FT4。不然太贵了。

答 1型糖尿病只建议用两种方案:一是胰岛素泵。二是三餐前短效或者速效胰岛素，睡前长效胰岛素。优泌乐25是预混胰岛素，不适合你用，也不能和长效胰岛素配合使用。所谓的25，就是含有25%的短效和75%的长效，对于1型糖尿病不适合。三餐前用门冬胰岛素，睡前用地特胰岛素或者甘精胰岛素。那么三餐前的胰岛素就分别管三餐后的血糖，长效胰岛素管空腹血糖。是速效胰岛素，打了立即就吃饭。不吃饭肯定那餐就不打了。

答 海带，紫菜少吃，其他都正常，如果不怀孕，半年复查一次甲功和甲状腺超声。如果要怀孕，备孕前2-3个月复查甲功，开始吃药调整，调好后再怀孕。如果现在已经要备孕，那么就需要吃上优甲乐，把tsh控制到2.5以下再怀孕。可以每天服用优甲乐25微克，一个月复查甲功。甲状腺结节半年报复一次超声。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，请把甲功化验单发给我看看

答 阿司匹林如果她吃的是肠溶片，需要空腹吃，早上或者晚上都可以，不影响血压。瑞格列耐是餐前5-10分钟服用。阿司匹林是早上起来空腹就吃掉，如果有降压药就和降压药一起吃掉。是偏低，如果没有头昏这些症状，可以不用在意。所谓肠溶片就是要在空腹的时候吃下去，让药尽快进入肠道崩解起效，这样对胃的影响就不大。而吃过东西吃药，反倒会阻碍药物进入肠道。没有说阿司匹林肠溶片吃下去以后要多长时间吃早餐，没有限制的。可以晚上睡前一起吃。达标后可以减量，吃10mg，之后又复查，看10mg能不能继续达标，如果可以留维持吃10mg。不用间隔。都是吃两个月复查吧。

答 看起来最近血糖控制挺好。但是血脂胆固醇还是高。糖化血红蛋白控制在7.5以下就可以了，她的有点低了，要小心低血糖哦。还是换成辛伐他汀吧，需要长期吃的，注意复查肝功，血脂。血糖挺好的。不会低血脂，三个月要查一次。他汀类药物的不良反应就是可能引起肝功能损伤，但是正规药物的副作用几率都很小，注意复查就可以了。国产的也可以，每天晚上吃，和阿司匹林肠溶片可以一起吃。绞股蓝我觉得没什么用，不是少吃一次的问题。还是应该吃他汀，控制在正常范围就可以了。他汀是控制胆固醇和低密度脂蛋白，稳定动脉斑块，抗动脉硬化的，20mg是常规安全剂量，如果控制到更低的范围，没有坏处，只有好处。

答 这个低于正常，说明甲亢没有控制好。药量得加一点。还是每天半片吧。甲巯咪唑还是每天吃半片吧。

答 只要服用优甲乐，把甲功控制好，不会有影响的。指标正常，对胎儿没有影响的。但是你准备要怀孕前2-3个月就要查甲功，把甲功调整好再怀孕。