答 寿比山可能导致血钾偏低等电解质紊乱的情况，低钾低钠会引起乏力这些情况。建议最好查一查血，看看有没有电解质紊乱的情况，血检基本正常，但是没有包含我刚刚说到的电解质这个项目。TCD，头颅血流速度有的减慢，提示有供血不足的情况，如果有低钾低钠等电解质紊乱的话，就是寿比山这个药物引起的，需要调整高血压的治疗方案。脑供血不足的话，继续吃拜阿司匹林和丹参就可以了，阿司匹林和丹参都是有活血的作用，降低中风的概率，如果血压一直偏高，建议心内科专科就诊。一方面是验验血有没有电解质紊乱，另一方面调整高血压药物方案。

答 每次发作，时间不是太长吧。那可能是一阵阵的脑供血不足。头颅检查有点缺血灶，也就是供血不足，还没有严重到脑梗。可以吃一点改善脑供血的药物，像这种脑供血不足，可能会反复发作。吃药可以改善症状，有的人发作次数会明显减少，药物的话，每家医院可能不一样。比如银杏叶片，脑心通等等类似的。可以去神经内科就诊配药，然后如果有一阵子不发作了，再考虑慢慢减药，随着年龄的增大，以后可能会加重。不过控制得好的话，肯定可以改善以后的情况。

答 老年人经常会睡眠不好。近期有过脑梗死的话，有的也会影响夜间睡眠的质量。晚上休息得不好，经常第二天身上哪儿哪儿都不舒服，头昏头疼，乏力，精神不好等等，心慌应该也和睡眠不好有关系。晚上是各种脏器休息调整的时候，没休息好的话，各个脏器没有休息好，特别是心脏，第二天会导致心慌，心悸，胸闷等症状。西药的话，近期可以吃点安眠药，来改善睡眠。另外也可以尝试吃点中药来调理睡眠，脑袋疼可能和睡眠不好有关系。喉咙憋气倒是挺难说。和抽烟可能会有关系的。天气干燥，加上香烟的刺激，会导致咽喉部的不舒服。那可能就是抽烟的原因。另外因为有脑梗死的情况，最好要把烟戒了。

答 阿胶有滋阴补血的功效，可能可以改善一些脑供血，可以吃一点，不过这个不能代替正规的药物，这个血压还可以。老年人，血压也不要控制得太低。低血压的时候也会引起脑供血不足。目前这个血压不算是低血压，差不多就是上次您发来的这些药，里面有活血化瘀，护脑的。口服的药，阿司匹林，他汀是抗动脉硬化，银杏叶片有活血作用。可以考虑吃点思考林(胞磷胆碱)，这种有护脑的作用。低血压，有癫痫病史的人不好用这个药物。

答 脑梗死急性期的话，建议最好还是住院治疗。口服药方面没有什么特别的，在家确实也能吃。主要是有的静脉用的，保护脑功能的药物，小诊所不一定有，丹红，舒血宁，这些都是活血的药物，对脑梗死有帮助。已经做过磁共振了，没必要再做CT。不过腔隙性脑梗死，还好是轻微的脑梗死，并不是很大面积的脑梗死。静脉的基本也是丹红，舒血宁，奥扎格雷这些，都是针对脑血管的用药。重新做的话，可能也是脑梗死，CT的话，不一定能看得非常清楚。CT毕竟没有磁共振清楚。另外商业保险你自己倒是要看看清楚条款，腔隙性脑梗死算不算也是一说，静脉的用药差不多了。

答 血塞通对颈椎病是没有用的。血塞通主要是活血化瘀，通脉活络的药物。大脑供血不足，可以吃血栓通，就是活血通络的作用，如果有基础心脏病，心率一下子变慢，最好要查一查心电图，没有没出现心律失常的情况。心率很慢，会出现乏力，头晕等症状。脚肿这个，不一定和心脏有关系。可能是年纪大了，下肢血管硬化，血液回流不畅有关系。心脏不好的患者，有时候也会出现下肢浮肿的情况，但是经常会同时出现胸闷气急等症状，先平卧休息，观察一下。要是乏力等症状加重了，就去医院检查一下。如果症状还可以，可能就没什么问题。

答 比如糖尿病，高尿酸等等，尿酸稍微偏高一点。可以考虑加一个药，氨氯地平，强化控制血压。因为有痛风，利尿剂型的降压药可能不太适合你。可以先加一个氨氯地平试试，可以先联合两个一起吃，等天气暖和了，可能可以再减下来，也可以吃到4周，先不急着加药，这两天再观察一下。因为药物起到最大效果一般要4周左右，高血压不仅要靠药物治疗，饮食也要清淡，特别是少吃咸的。适当锻炼，规律作息，避免熬夜，控制体重等等。高血压，脑供血不足，颈椎，甚至感冒，天气变化，休息不好等等都有可能，你才吃了20天，可以再吃一阵子看看。药还没达到最理想的效果来。

答 这个血压是正常的。头晕可能和血压没有关系。可能是脑供血不足引起。颈椎可能会导致头晕。脑供血不足，不一定和颈椎有关系，如果CT没问题，可能就是供血不足。这个可以吃点中药治疗，改善脑供血，颈椎的话，主要是靠日常的保养。改善脑供血的药物，每个医院的药物都不一样，比如脑血康之类的。

答 施慧达控制血压，一般早起服用。可定是调节血脂的药物，一般晚上服用。可定是新一代的他汀，也不是说一定要晚上吃。两种药物一起吃也是可以的，那老头昏，可能是脑供血不足的问题，磁共振的话，有一些小问题。小的脑梗死，这个可能和头昏有关系，所以需要规律服用可定的，这个就是降低胆固醇，降低密度脂蛋白，同时还可以保护心脑血管，除了控制好血压，血脂以外，适当的运动锻炼，平时饮食上以清淡少油为主。定期门诊复诊，及时调整药物治疗的方案。

答 那建议继续吃降压药，把血压控制好。血塞通的作用主要是:活血祛瘀、通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛;脑血管后遗症，冠心病心绞痛。因为血塞通有增加脑血管血流量的作用，扩张血管，有时候这种作用会引起头疼的感觉，血塞通某种程度可以保护血管，改善脑血流量。但是要是一直有这种副作用，那就停药，颈椎主要是靠保养，做做颈椎保健操，头晕可能和脑供血不足以及颈椎的问题有关系，这三个药物继续服用，控制血压。血塞通可以再吃两天看看，要是仍有头痛的感觉，就停药吧。这种感觉适应几天应该会慢慢好转的。

答 颈动脉斑块，也就是颈部血管有垃圾沉积下来，和糖尿病，高血脂有关系。治疗的话，首先要控制好血糖和血脂，然后可以开始吃点抗血管硬化的药物，比如他汀类药物和阿司匹林，不要让这种斑块再进展下去，长期高血脂会引起这个斑块的，严重的话堵塞颈部血管，脑供血不足，吃药的同时控制饮食，少吃油腻和甜食，适当运动。

答 阿司匹林是抗血小板药物，血栓通是活血中成药，可以同时服用，头颈部血管狭窄比较厉害，可能会造成头部供血不足，后面可能会再发脑梗，这两个药，再联合吃一阵子吧，可以长期服用的。这个慢性病就需要长期服药控制，然后定期门诊复诊，根据情况再调整，这个药物主要是抗动脉硬化，软化血管，调节血脂的作用，建议要长期服用。长期服药的目的是为了控制头颈部血管的狭窄。目前血管堵的已经比较厉害了，再进展下去可能会发生更严重的脑梗死。如果吸烟的话一定要戒烟。

答 她的头晕可能和颈动脉狭窄有关系。颈动脉向大脑供血，颈动脉狭窄可能会导致脑供血不足，导致头晕的症状。从检查来看颈动脉狭窄得比较厉害，服药的话，这个处方已经很正规了。但是服药只能控制狭窄不再严重下去，不太会逆转，解决问题可能需要通过手术，不建议换，奥美拉唑对氯吡格雷有影响，雷贝拉唑没有影响，那头晕会反复发作，老人家倔也是头疼，可以换成兰索拉唑，血压太低的话会进一步加重脑供血不足的情况，如果她愿意的话可以到我们医院，介入科，葛主任看看。

答 最好要给神经内科医生看一看，然后做一些头颅方面的检查。目前血压，心率情况是正常的。反复头晕，可能是脑供血不足。

答 高血压，糖尿病等等。比如验血或者超声等等检查。如果消瘦得很厉害，除了严重的失眠，最好要系统的查一查有没有其他原因的。这些情况，除了胃炎可能会影响食物的吸收以外，其他没有特别的疾病会导致体重消瘦。那消瘦得原因可能和失眠有关系。首先胃镜有糜烂性胃炎和萎缩性胃炎，这个会导致胃消化吸收功能异常，导致营养吸收问题。这个会导致体重下降。严重的失眠问题引发体内各种激素代谢紊乱，睡得不好，人没精神，再加上吃饭有点问题的话，肯定会体重下降。严重的失眠，如果吃艾司唑仑效果不好的话，可以换其他的药物。建议神经内科就诊。

答 阿司匹林肠溶片，属于抗血小板药物，主要是抗动脉硬化等作用。治疗冠心病，脑梗等等。

答 这个血压偏低，可能会导致供血不足的情况。如果经常头晕，可能和低血压有关系。血压偏低，本身没有特别的药物，主要是加强体质，适当锻炼等等来改善。另外可以医院就诊，吃点改善脑供血不足的药物。

答 这个症状可能和年龄增大，脑梗，以及脑萎缩有关系。基础疾病比较多，但是多属于慢性疾病，比如高血压，冠心病，脑梗，慢性支气管炎等等，主要是药物治疗控制。上面的检查我都看过了。高血压，脑梗，冠心病都是慢性病，无法根治，医院给你们开的药物，都是治疗高血压，脑梗，冠心病的药。主要就是靠这些药物控制，其他饮食方面是清淡饮食，不要太油太咸;运动锻炼，适量运动，走路散步这些。就按照医生出院给您配的药吃好了。厄贝沙坦，氢氯噻嗪是控制血压的，阿司匹林，瑞舒伐他汀是抗动脉硬化，主要治疗脑梗死，冠心病的。

答 是阵发性房颤，可以通过服用一些药物来控制心率，比如美托洛尔。阵发性房颤就是会一阵一阵心跳快，心律不齐。仅105的心跳的话，一般可以通过服药把心率控制下来。如果反复觉得心慌，建议心内科就诊，调整药物。血压正常的，心率112偏快了，可以通过药物控制。