答 你吃的药也对。那问题不大，你再接着吃益生菌就可以了。其实这种情况下，陈香胃片和奥美拉唑的效果不如午时茶颗粒或者藿香正气胶囊。以后你可以调整一下。我知道你有奥美拉唑和陈香胃片，我的意思是说现在这种情况下不如那两种药效果好。如果方便的话，你可以去买一下。接着吃益生菌是可以的。多喝温水肯定是有好处。但你不能指望仅仅通过这一项措施缓解。局部热敷肯定有好处。我说的藿香正气胶囊并不是主要针对腹泻的，它可以止吐止疼。其实益生菌止泻效果已经很好了。

答 美女，是这样哈，对于肠痉挛，颠茄片或者消旋山莨菪碱片都行。这两个药副作用差不多，副作用小，你可以选择匹维溴铵，整肠生吧，匹维溴铵+整肠生吧，不需要那两种了，吃了口干，阑尾炎一般也会出现呕吐和发热，疼痛也比较重，可以先试试这两种药，或者直接吃点可乐必妥也行，那样就不吃整肠生了，无论是肠道炎症还是妇科炎症，可乐必妥效果都不错，可乐必妥+匹维溴铵，这个方案我认为可以作为首选。炎性疼痛也可以表现为牵扯痛，山莨菪碱属于抗胆碱能药物，也是解痉剂，它和匹维溴铵副作用较小，提供给您备选，我需要强调一点，您那个位置疼痛不考虑神经痛，即便是神经痛，咱们也不选择山莨菪碱片，发热贴局部热敷也会有作用，最后祝一切顺利。

答 我说一句话，不然系统总是提醒我没回答您的问题。您就先别说了。帅哥，颈椎受不了。颈椎不舒服也可以头痛恶心。

答 未必是胃痛吧。昨天晚上我就在急诊看过几个自己说胃痛的患者，疼得弯着腰，捂着胃部，但最后证明都是急性胆囊炎。你先别着急，我用5~10分钟的时间和你沟通完毕。然后你再去拿药。单纯胃痛很少有那种大汗淋漓的。明白了，那应该就是急性胃肠炎了，确实不是别的病。有可能是中午吃东西不合适。你如果去拿药的话，这种情况奥美拉唑不如藿香正气胶囊的效果好。再加上消旋山莨菪碱片止痛，那确实是肠胃不适。肚子响声很多很快，那在临床上叫做肠鸣音亢进。代表肠道蠕动活跃。是肠道受激惹的一种表现。奥，是胃区，或者说你先去把药拿来吧，我再跟你具体沟通。别让你爱人等太久了。藿香正气胶囊和消旋山莨菪碱片。

答 我先了解几个必要的问题，您先配合我回答一下。例如高血压，糖尿病。你放心美女，我不是随便问的。我看了您的胃镜，没有任何问题的。我看了您的胃镜结果，我倒是感觉这个症状不是因为胃和食管的实质性疾病导致的。胃镜报告上没有写。其实59岁也不算老人哈，只是中年。我不认为你母亲的症状简单是因为贲门口松弛导致的。在排除血糖升高的前提下，，个人认为还有阴虚的表现。并且这种原因应该占主要因素，而反流性食管病是其次的。听您的描述，胸部灼热感和胸骨后疼痛是反流性食管病的一个症状，但是在胃镜没有描述的情况下，我认为还仅仅是个功能性的。所以我的建议是，你可以简单用一些增强胃肠动力的药试试，如果没有效果，还应该侧重于阴虚的治疗。

答 从来不疼，只是胀。你按照右胸描述，这个定位很难。胆囊的位置。放射痛，其实无论是胆囊的疾病还是肠道的疾病，都会有或轻或重的疼痛的。所以按照您的描述，我倒是认为没有实质性疾病。可以这么理解，但是我认为不是肝炎或者其他的肝脏疾病，对对，所以我说你肝郁气滞的可能有。我给你举个简单的例子吧，有时候我们说气不顺，就会出现胸闷，或者消化不良的感觉。中医上讲的东西吧，你很难用一个单一的症状来定义。我的意思就是说你没有实质性疾病。不用担心什么肝炎，脂肪肝肝什么之类的。但是我认为你倒是可以去做一个肝胆超声。我让你做检查的目的就是让你排除实质性疾病，可以做到放心。不然你平时不是担心嘛，如果能对你有所帮助，我们也会非常高兴的。

答 还没有结婚吧，我们首先要排除孕吐。现在不排除和例假的关系，再一个看出来你消化功能也有一定问题。那我建议可以用一下口服药试试。那估计问题不大。不是孕吐，慢性胃炎几乎也是实锤了。首先就要从饮食习惯的改变，还有戒除不良习惯。胃病三分在治，七分在养，当你戒掉不良习惯，饮食规律之后，，胃病自然就好转。这一次的表现不能算是慢性胃炎，而是急性胃炎。突然抽烟喝酒应该是主要原因。急诊输一下奥美拉唑止吐，再挂点能量。同时抽血查一下HCG，排除怀孕可能。虽然可能性微乎其微，但是安全为主。不能再继续下去了，三天不吃饭对身体的损伤已经很大了。我建议立即门诊输液治疗。抽烟喝酒和劳累是这次不舒服的主要原因。最后祝一切顺利。

答 这个地方的疼痛和大便性状的改变，一般考虑结肠炎的可能。拉稀和便秘在我们临床上叫做腹泻和便秘交替，您的症状倒是没有这么典型。当时的时候那叫急性膀胱炎。和现在的情况不是一个道理。现在根据您的症状描述，不能草率的定性为结肠炎。但这次没有尿路刺激症状，肯定不是急性膀胱炎。所以我建议你做肠镜检查，以明确诊断。我们临床上诊断思维是从常见病和多发病向少见病和罕见病过渡的，下手就这么考虑，那不符合我们临床思维的。这个可以说几乎没有任何影响。我问您的症状只能围绕着您说左下腹痛展开。这种情况肯定首先考虑炎症，所以说你不必太有思想压力。胃肠道疾病和饮食的关系肯定很大。

答 这考虑胃食管反流。兰索拉唑片+铝碳酸镁咀嚼片+莫沙必利片，你这么年轻，我感觉可以先吃药试一试。如果检查的话，就是胃镜和碳14呼气试验。胃镜可以先不做，但是碳14呼吸试验有必要做一下。这个比较简单。主要用来判断幽门螺杆菌的。这两项检查意义不同。胃镜检查主要是用来辨别哪种类型的胃炎。碳14呼吸试验主要看幽门螺杆菌阳性还是阴性的。意义不同，一般要求两种检查都做。你如果只选一种的话，当然要先选胃镜检查。碳13呼气试验比较简单，也比较便宜，一起做了就是。每个人的感受不同，主要是恶心。做胃镜当天凌晨12点之后不吃不喝。没有什么可比性。这只是个检查。

答 你现在是急性肠炎发作，如果想快速缓解症状，那么输液最好。如果不想输液，那先口服药看一看。因为你的腹泻比较重，接近脱水了。所以单纯吃这个没有用。你如果不想输液，就要把口服补液盐吃上，盐酸左氧氟沙星胶囊+蒙脱石散+口服补液盐，其中口服补液盐一天吃4次，大约6个小时一次，总补液量1500~2000毫升左右。都是常用药，主要就是暂禁辛辣油腻生冷，一两天就好了，就可以恢复正常饮食，输液的话一次就拿下了，您太客气了，哥们，按照我的临床经验，我建议首选输液，倒是口服药也没问题，稍微慢点而已，不恶心吧，不恶心的话可以一起服用固肠止泻丸，恶心的话可以换成藿香正气胶囊。这两种药都能帮助止泻。

答 然后你的肚子疼是小腹痛。听你的描述，还像是肠痉挛。这个像是一个胃肠道的菌群紊乱。我正想跟你说，可以吃益生菌。另外还有消旋山莨菪碱片，可以上热敷。没有什么需要特别注意的地方。我认为就是普通的肠痉挛。腹部受凉或者吃东西不合适都会出现的。不要忘记我告诉你那种药。就是说你普通的月经周期在40~45天左右。我需要帮你排除妇科的问题。无论是两天还是三天，你这个月经量都非常少，加上你的周期很不规律，最好还得去妇科找个中医调调。周期不规律的情况下，安全期就不容易估算，另外怀孕也是个麻烦。这没什么着急的，中药调理月经效果很好。想当初你们德州市中医院新院筹建的时候，我们还去帮忙来。

答 我得帮您排除不是，例如便秘和腹泻交替，你拍的图片来看，不是暗红，但也不是鲜红，或者喝酒，还得首先考虑痔疮犯了，第一个图片可能是光线的问题，综合问诊，痔疮复发的可能性最大，但我建议，无论是不是痔疮，咱们都需要去肛肠科做一下肛门指检和直肠指检，不要总往那方面想，但咱们要积极检查，你描述的最像痔疮或者肛裂，所以我说要做个指检，排除痔疮和肛裂，这么说吧，哥们，从症状上看，痔疮复发可能最大，但我认为无论我怎么说，你也还是会心存疑惑，所以我建议直接肛肠科就诊，做一下指检或者肠镜检查，因为没有腹痛和大便性状改变，并且最近吃辣，还是加上大便后出现，并且鲜红色，估计还是痔疮复发。有空就去肛肠科看看。

答 这个倒没什么影响，也不影响你同房要孩子。不要紧，这是急性肠炎。这个像是痔疮。一般便后带鲜血，痔疮的可能性大。是这样的，就是反复拉稀会引起痔疮发作。痔疮和肠炎没有什么关系。你之前应该就有痔疮。肠息肉不能说完全没有，这个需要肠镜检查。不要下手，就考虑坏病，拉肚子的事情容易解决，所谓便血的事，最好还是去肛肠科检查一下。说句实话，不做肠镜的话，谁也不敢保证100%的确诊，但是痔疮不用做肠镜，用肛门镜一看便知道。你今天一直拉肚子，体力肯定会受影响，但精子质量不会受多大影响的。哥们儿，我实话告诉你，即便做了肛门镜，告诉你有痔疮，你还是担心会有肠息肉，甚至说其他疾病的可能，所以我建议你直接做肠镜得了。痔疮还是需要处理的。

答 海虹可能不会都变质，但是只要有一个变质的，吃上之后就会呕吐，这种情况我建议你用一下盐酸左氧氟沙星胶囊和藿香正气胶囊，吃上之后如果没有吐出来，这个病基本上就好了。就吃我告诉你这两种药。很快就OK了。这种呕吐不叫急性胃炎。就是一个食物源性引起的急性症状。服用奥美拉唑效果不好。您客气，咱们还是邻居，青岛日照，新年快乐。无所谓，盐酸左氧氟沙星胶囊医院用药是扬子江药业的，商品名叫左克，有藿香正气水也可以喝，左克七八块钱。

答 可以吃，但最好不要吃西餐厅的六七分熟的牛排，尽量熟一点，容易消化的，那是猜测呗，你这么大年龄，应该也就是最普通的浅表性胃炎，可以吃，不会因为吃三次两次的牛肉加重胃病。

答 那如果不是疼醒了的话，这个时间还不睡，可是习惯不好。尽量别熬夜，熬夜对胃肠道功能也不好。那你的饮食习惯也是比较好，这样的话你就要查一下幽门螺杆菌了。因为幽门螺杆菌是通过饮食传播的，有时候你们聚餐的时候就可以通过饮食传染。碳13或者碳14呼气实验，吹个气就好。帅哥，有空可以继续沟通了，您洗了个脸，俺等了一上午，俺下夜班也累了，先觉觉了，回头再聊，您可能在忙，我叙述一下大体意见。既然疼痛的频率有所增加，胃镜肯定是首选检查，碳13或者碳14呼气试验也是必须的。如果你实在害怕胃镜的话，碳14呼气试验，我认为必须做一个。大便每天一次，并且容易排吧。我认为没有必要。莫沙必利是用来促进肠蠕动的，你的肠蠕动本来就比较活跃。

答 我看有个图文加油包，以前没有的，我不知道花钱不花钱，如果花钱的话，你就不要说话了，反正咱们的问题基本上也总结到位了。你如果做了检查之后有什么疑惑，再跟我沟通也行。是免费的，那有什么话你可以继续说美女。日积月累的影响，肯定或多或少会有的。但这不是主流。能拿到，你就跟C199一起抽就可以了。

答 你说的熬夜对它倒没什么影响。也不是因为你熬夜造成指标升高，单纯说从C199的意义来讲，那是有点问题，但感觉跟你八竿子打不着。因为你没有任何症状。胆管炎和胆汁淤积的时候，它可以升高。再或者急性肝炎。如果有链接，我可以帮你看一下。但是你没有任何症状，我认为有事的可能性不大。也有可能出现实验室误差。再一个这个CA199升高，也未必全是不好的病。像刚才我说的那些疾病。也可以导致它的升高，你的上面肯定有肝胆胰脾肾超声的结果。那从这个检查来看，你做全腹CT的阳性发现也几乎不会有。因为C199对胰腺癌的敏感度特别高，但从你的胰腺超声来看，，可能性不存在。所以我认为你倒是不必要特别紧张。肠胃里的炎症跟CA199的关系不大。

答 美女，你这种情况我建议首先查一下大便常规，需要排除一下细菌性痢疾或者其它感染。如果你不想检查，可以暂且口服两三天的益生菌，看看效果。这是用来调节肠道菌群的，你现在肯定存在胃肠道菌群失调。按照道理说，大便常规和血常规都需要查的。特别是你已经出现过两次症状了。因为粘液便的原因很多，例如急慢性肠炎，溃疡性结肠炎，肛周脓肿，结肠息肉，细菌性痢疾等。你年龄虽小，溃疡性结肠炎的可能性并不是一定没有，特别是肛周脓肿，很小的时候就可以有。肛周脓肿不用做肠镜，简单也做一下直肠指检就可以了，这个很简单。我说的就是粘液便，而不是血便。疼痛不是诊断标准，我的意思你还是去检查一下看看。