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问题描述:
您好，我老婆胃痛的大汗淋漓，恶心想吐，头晕。请问现在钱 去药店买什么来服用一下好？奥美拉唑可以吗？（女，29岁）
分析及建议:
我说一句话，不然系统总是提醒我没回答您的问题。您就先别说了。帅哥，颈椎受不了。颈椎不舒服也可以头痛恶心。
患者
您好，我老婆胃痛的大汗淋漓，恶心想吐，头晕。请问现在钱
去药店买什么来服用一下好？奥美拉唑可以吗？（女，29岁）
张英志医生
你好哥们，胃疼的大汗淋漓？
张英志医生
未必是胃痛吧！
张英志医生
以前有没有胆结石胆囊炎之类的？
张英志医生
昨天晚上我就在急诊看过几个自己说胃痛的患者，疼得弯着腰，捂着胃部，但最后证明都是急性胆囊炎。
患者
不知道啊？没有过啊？
张英志医生
你先别着急，我用5~10分钟的时间和你沟通完毕。
张英志医生
然后你再去拿药。
张英志医生
你爱人疼多长时间了？
患者
是啊，，这样的痛，2次了，上一次也是一样，下班后也是莫名其妙的痛，也是恶心，想吐，冒汗。想上厕所。有那种要晕倒的感觉。
张英志医生
那上一次怎么缓解的？
张英志医生
单纯胃痛很少有那种大汗淋漓的。
患者
上一次，一到家，就跑去厕所蹲了30-40分钟，拉水样的，后面就慢慢好了
张英志医生
嗯，这一次疼了多长时间了？
张英志医生
是那种一阵阵的绞痛吗？
患者
现在上厕所2次了，都是水样。
患者
嗯嗯，绞痛
张英志医生
哦，明白了，那应该就是急性胃肠炎了，确实不是别的病。
张英志医生
有可能是中午吃东西不合适呀。
张英志医生
你如果去拿药的话，这种情况奥美拉唑不如藿香正气胶囊的效果好。
患者
中午没有吃饭 ，吃了饼
张英志医生
再加上消旋山莨菪碱片止痛
张英志医生
吐出来没有？
患者
她说，每次这样痛，最开始有点胃痛，然后感觉恶心想吐，头痛晕。绞痛，肚子响声很多很快。
患者
没有吐出来
张英志医生
嗯嗯，那确实是肠胃不适。肚子响声很多很快那在临床上叫做肠鸣音亢进。
张英志医生
代表肠道蠕动活跃。
张英志医生
是肠道受激惹的一种表现。
患者
刚刚痛的时候，都趴地上了，现在上了2次厕所，拉水样便。现在舒服了，但是还有一点点胃痛。
张英志医生
她疼的位置就在肚脐正上方吗？
患者
那个凹地方
张英志医生
奥，是胃区
张英志医生
这种情况一年能发生几次呀？
张英志医生
或者说你先去把药拿来吧，我再跟你具体沟通。
患者
去年1-2次
张英志医生
别让你爱人等太久了。
张英志医生
藿香正气胶囊和消旋山莨菪碱片。
患者
嗯嗯，刚刚吓死我了，痛的爬地上。大汗淋漓。不敢起来 晕着很，怕晕倒。
患者
好的，我马上去药店买。
张英志医生
以后家里可以常备这些胃肠道用药，毕竟谁都可能有些胃肠道不适。这一次拿药的时候同时拿一盒盐酸左氧氟沙星胶囊。
患者
这个是消炎的?泌尿系统感染的药吗？
张英志医生
回来的时候我再和你沟通一下她头晕和出汗的问题
张英志医生
这是喹诺酮类的抗生素，最擅长治疗胃肠炎和膀胱炎。
张英志医生
就是你说的泌尿系感染。
患者
哦哦，好的
患者
我现在在去药店路上了
患者
我上次喝您也聊过胃痛，您还记得吗？
张英志医生
好的，回来也说一下你自己的事，我还记得
张英志医生
先别开小差了，先把药拿回家吧！
张英志医生
回家后再聊！
患者
从那次吃了那三种药以后，，到现在为止，我没有一次胃痛过，现在放假 每天黑白颠倒的 晚上2-3点睡觉，早上中午1点起床吃饭。。没有胃痛，，，要是像以前，早餐不吃，吃中午饭就痛，现在没有这样。
患者
到了药店，在买
张英志医生
您这作息规律，我不赞成！您的胃肠道也不会很高兴！
患者
没有这种药？我现在在去另外一个药店看看
患者
消旋山莨菪碱片。
张英志医生
这都是百年老药了，这个药会没有吗？😓正规药店都应该有啊！复方颠茄片和它的作用基本类似，你也可以问问
患者
没有这个药，问了两个
患者
第一个说卖完了，第二个没有这个药，还问我用这个药干嘛，不能乱吃这个药😓
张英志医生
实在没有，匹维溴铵也可以
张英志医生
我告诉你吧，是因为这个药太便宜了，一盒药也就有两三块钱，所以他们也不挣钱。
患者
应该是吧，
张英志医生
药店不赚钱当然就不卖了，我楼下有一个真诚大药房和一个同仁堂药房都有卖。😁
张英志医生
那就再看看我说那两种药。
张英志医生
匹维溴铵片和颠茄片
张英志医生
这两种药也可以用来解痉止痛。
患者
我现在再回去问第一药店
张英志医生
屈他维林、匹维溴铵、奥替溴铵，这几种药贵一些，估计他们都有卖。
患者
😭😭😭
患者
全部没有
张英志医生
这几种药都可以，效果也都很好。那极有可能是你们当地的药监管的很严，这种药需要去医院去拿的。
张英志医生
没办法，就改天你有空的时候去医院便民门诊买点放在家里。
患者
那这里都没有
张英志医生
那现在拿着盐酸左氧氟沙星胶囊和藿香正气胶囊先回家吧。
患者
这个药店挺大的
患者
咋这没有那没有
患者
哦哦，好的，那吃吃霍香正气胶囊吗？
张英志医生
那就应该是你们当地药物监管制度的问题了，这的确是处方药。但我告诉你的绝对是全国通用药，而不是少见罕见药物。
张英志医生
对对，藿香正气胶囊本身也有止痛止吐止泻的作用。
张英志医生
再加上诺氟沙星胶囊或者盐酸左氧氟沙星胶囊，抓紧回家吧，你爱人还等着你呢！
张英志医生
您的情况是我第一次遇见的，我在网上指导用药，全国各地都拿得到。😓
张英志医生
温州又是一座发达的城市。
患者
他们这些药店，可能是私人开的小的
患者
所以没有那么多药
患者
像那些大药房，肯定有
张英志医生
但一定要记住有空找个大药店或者医院拿到我告诉您的药，平时真的用得着，以备不时之需。我家里平时都常备这些药物。还有例如布洛芬缓释胶囊兼有退热和镇痛作用，也应该买来放在家里。家里放个小药箱是非常合适的。
患者
可是我们说是在村里面的药店，不是大街上的大药店
张英志医生
哦这个样子啊，村里面的药房那就不好说了。
患者
是的，我们是一个村子里面租房。不是那种大街上的大药店
患者
图片因隐私问题无法显示
张英志医生
非常正确！
患者
这个一次2粒，，一次2次吗？
患者
吃一个吧？
张英志医生
对，盐酸左氧氟沙星胶囊，一次两粒，一天两次。藿香正气胶囊，一次4粒，一天两次。
患者
现在2个一起吃？
张英志医生
没有在孕期或者哺乳期的话，这两个药都能吃。就先把藿香正气胶囊吃上吧，其实一起吃上效果更好。
患者
其实我家里有备药，，有布洛芬缓释胶囊，午时茶颗粒，感冒灵颗粒，对乙酰氨基酚片，阿奇霉素，阿莫西林胶囊。
张英志医生
有午时茶颗粒啊，午时茶颗粒其实和藿香正气胶囊的作用基本类似。其他药物我看见基本上是感冒类药物。
患者
有啊，有午时茶颗粒
患者
先吃买的这两个药吧，
患者
一起吃
张英志医生
对对
张英志医生
您爱人现在怎么样啊？一共拉了几次了？
患者
好的，今天谢谢您好了，
患者
就拉了2次，现在没有那么痛了，就一点点痛了。
张英志医生
那咱是不有点做无用功了？您爱人疼也疼过劲了，咱们在这里傻傻的跑了一顿😓。
患者
您忙去吧，我有问题再找您复查，谢谢您，谢谢！
患者
现在不是还有痛啊，只是没有像刚刚那么痛而已啊，
张英志医生
好的，祝顺利！我把免费加油包给您放这里，如果您爱人还有不舒服，今晚就随时提问，加油包只有三个回合对话，咱们现在就到此为止吧！晚上有什么变化再说！不舒服咱们就想对策！好了您也说一声！
以上为历史咨询记录
张英志医生
我说一句话，不然系统总是提醒我没回答您的问题。您就先别说了，晚一点咱们再沟通！
患者
您好，我老婆说现在还有头痛，有点恶心。是不是放假每天呆房间里面这样？
张英志医生
这个没有关系吧，帅哥，不可能每天都待在房子里不出来吧？再一个房间不通风吗？
患者
风是通风的啦，一天就出去买菜，剩下都是在房间玩手机😞。
张英志医生
这。。。帅哥，颈椎受不了啊！颈椎不舒服也可以头痛恶心啊！现在肚子还疼不？
患者
肚子好像没有了，她说还有一点点。就是头痛，有点恶心。我现在叫她测量体温，看看是不是发烧了。
张英志医生
对对，我正想和你说呢，我也怀疑有发烧的可能性。那就有可能是胃肠型感冒了。你看看结果再说吧，没有对话机会了，我看看能不能送你一张就是一折左右的复诊卡。总挂我的号，我都不好意思。
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咨询时间: 2021-02-24
