春雨医生

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好评问题-张渝翰
你好 请问疼痛之外还有其他伴随症状吗?
2021-01-08
肝功能还挺好的嘛,抗病毒不能停,这个得长期随访观察,彩超,甲胎蛋白都需要定期复查,一切可能导致肝损伤的因素都得避免,不可能逆转,所以治疗都是延缓病情进展,如果能够长期稳定,也是极好的,恩替卡韦不能停,其他的保肝药的话,适量用点也行,肝功能也要定期复查,先这样吧,我要马上上手术了。
2021-01-08
这个主要查肝功能的,看看白蛋白,电解质水平,肝硬化失代偿了,肝硬化没办法逆转的,肝功只会越来越差,抗病毒的药要吃上,不能停,乙肝主要通过母婴传播,血液传播和性传播,一般生活没有问题的,白蛋白还可以的嘛,肝功能有点异常了,胆红素升高,有可能的,注意保护措施嘛,当然如果对方有抗体,那么被感染的几率就更小了,胆红素进一步升高,说明肝功能在恶化,合成白蛋白的能力会减弱,会长腹水,人会发黄等等,对方先去查一个乙肝两对半看看吧,有抗体就不用打的,注意保护肝脏嘛。现在能做的所有努力都是延缓肝硬化进展,根方法只有肝移植治的,那先去查一个看看,有就不用加强了。
2021-01-07
你好 可以报检查结果发给我看看吗
2021-01-06
能治的,阻止肝硬化最重要的就是抗病毒治疗,保肝药只是锦上添花而已,保肝药比如易善复,天晴甘平等等,丙肝如果是抗体阳性的话,那么要查病毒核酸的。另外有条件还要做基因分型,根据不同的分型选用不同的抗病毒药物,所以抗病毒治疗是根本,保肝药解决不了根本问题的,要看看有没有活动性肝炎,简而言之就是明确现在的丙肝状态,丙肝的问题要弄清楚,丙肝会可能会导致肝硬化,肝癌,小白点,你要问手术医生,祝新年快乐。
2021-01-01
导致肝功能异常的原因有很多,最常见的包括乙肝,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝癌,以及胆石病。其次就是药物性肝损伤,比较少见的是自身免疫性肝炎,先天性代谢异常等等,所以这些都得考虑,并一一排除,血管瘤这个一般彩超报告了,那基本上就是了,这些也要考虑,你这些基本的检查也做了,该排除的基本上都可以排除,所以大可不必担心,继续观察就行了,这些指标轻微的升高不一定就有临床意义的,频率不用太高,半年就行了,当然你如果方便可以三个月,不过我个人认为没有必要,就目前的情况来看,乙肝,脂肪肝以及酒精性和药物性的肝损伤都可以暂时排除,所以并无大碍。
2020-12-27
肝占位性质不确定,建议做个增强CT,甲胎蛋白也要查,肝功能异常要考虑肝硬化,肝占位要排查是否是肝癌,做个增强CT和甲胎蛋白看看,如果说不考虑肝硬化,那么还要进一步筛查,免疫全套要查,最好是去肝胆外科专科门诊看看吧,需要做的检查医生一般都会给你处理的。
2020-12-27
你这个结果显示肝功能异常,也就是转氨酶有所升高,导致肝功能异常的原因有很多,最常见的包括乙肝,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝癌,以及胆石病。其次就是药物性肝损伤,所以单纯看这个结果没多大意义,最重要的是找出导致转氨酶升高的原因,所以起码得先排除乙肝,脂肪肝也会导致转氨酶升高,这些都要考虑,那多半就是脂肪肝的缘故了,减肥吧,降低体重,把体重降了,脂肪肝自然就消失,转氨酶也会跟着正常的,其他没啥的,也不用担心,坚持嘛,如果长期脂肪肝,就要肝炎和肝硬化的风险的,而且肥胖本身也不好,容易导致胆囊结石,引起代谢综合征等等。
2020-12-23
根据目前的情况,你是属于乙肝病毒携带者,肝脏硬度值测定显示有肝脏纤维化,建议服用抗病毒药物,你现在的重点应该是关注乙肝所带来的肝硬化进展,以及谨防肝癌的发生。病毒的情况目前属于静止期,即病毒复制并不活跃,传染性的话,因为乙肝主要是经过母婴传播,血液传播和性传播,而我国大多数乙肝患者是由母音传播导致的,成年人很少引起感染,所以这点到不用特别担心,一般正常生活是无大碍的,所以目前的建议就是启动抗病毒治疗,定期检查上腹部彩超,甲胎蛋白,肝功能和血常规,服用恩替卡韦,一天一次,一次一片即可。
2020-12-21
导致转氨酶异常的原因比较多,最常见的包括乙肝,脂肪肝,酒精,肝,肝硬化,肝癌,以及胆石病。其次就是药物性肝损伤,所以得一一排除,表面抗体是保护性抗体。
2020-12-20
你好 请问还有什么问题
2020-12-19
是这样的,淋巴结肿大一般考虑两种情况,一种是反应性增生,比如各种感染或炎症,另外就是恶性肿瘤,目前增强CT并没有发现确切的病灶,而且肿瘤标志物也是阴性的,那么基本可以不考虑肿瘤因素的,所以继续密切观察就是了,乙型肝炎引起淋巴结肿大的比较少见,但是可能性肯定是有的,那么目前的思路其实并不是要搞清楚淋巴结究竟是啥子导致长大的,只要排除恶性肿瘤即可,所以最好的办法就是继续观察吧,此外,你乙肝这么多年,肝硬化到底有没有是个问号,肝硬化也会导致淋巴结长大的,从目前的情况看,重心不需要放在淋巴结问题上的。
2020-12-18
脂肪肝的问题,建议减肥降体重,肝脏低密度团建议做个增强CT,然后乙肝和肿瘤标志物也排查一下,难以确定,肝脏的占位,诊断一向都是难点,要结合多种检查考虑的,肝胆外科,肝脏占位最常见的恶性肿瘤就是肝癌,最常见的良性肿瘤是肝囊肿,但是囊肿的话,彩超一般会是直接给出肝囊肿诊断的,你这个低密度边界清楚,也多半是莲花西的,但是我个人觉得再做个增强CT看看更放心一些,多半是良性的,一般的都可以。
2020-12-17
这表明肝功能异常,但是导致肝功能异常的原因到底是什么才是最重要的,如果其他病理性因素都排除掉了,那么可以认为是脂肪肝导致的,需要排除的有酒精性肝损伤,药物性肝损伤,乙肝,肝脏肿瘤,肝胆结石等等,这些是常见的,确定没有乙肝的话,那么基本上是脂肪肝了,你这个超重了,明显肥胖,而且血脂也高,不用吃药,体重降下来,你脂肪肝自然就好了,这些指标也会跟着改善的,长期脂肪肝就有肝炎,肝硬化和肝癌的风险。所以得引起重视哟,也不用去买杂七杂八的保肝药,没啥必要,降体重是根本。祝生活愉快。
2020-12-17
这种情况建议尽快去医院,适当甲胎蛋白很高,考虑肿瘤复发,另外胃溃疡伴出血都是需要及时处理的,说错了,十二指肠溃疡,肝功能有异常的,转氨酶和胆红素都偏高,不过白蛋白还好,尽快住院。这个影响不大的,就少吃一次就行了,患者已经是肝癌晚期的了,甲胎蛋白难怪这么高,目前可能最主要的就是对症治疗为主,靶向药的可能性低,疼痛考虑主要有两种原因,一个是消化道溃疡,另一个是肿瘤导致的癌性疼痛,暂不说肝癌的问题,这个溃疡如果一直出血,就会解黑便,然后导致贫血,甚至失血性休克,到时候就雪上加霜了。
2020-12-17
稍等一会,我看看检查结果,目前最主要的问题就是继续抗病毒治疗,目前肝功能还好,这个肝硬化没有特别的办法,最重要也是最主要的就是抗病毒,这个可以延缓肝硬化的进展,另外也要谨防肝癌的发生,所以一定要定期复查,包括甲胎蛋白,肝功能,血常规和上腹部彩超,甲胎蛋白和上腹部彩超就够了,这就是可以达到筛查的目的。
2020-12-17
你这胆红素也不算太高的,这儿就一个病毒复制量,这个是肝内胆管结石,一般来讲,尿黄,眼睛黄和皮肤黄要考虑胆道梗阻,但是说不通,你胆红素基本上就是正常的,心率的问题要看心血管内科,看有没有特殊处理,肝内胆管结石的话,如果反复腹痛发烧,甚至出现梗阻性黄疸,也是只有手术能解决的,报告没啥的,你所说的黄与乙肝关系不大,因为乙肝病毒体内复制的很少,低于检测值下限的,那么真的黄的话,要考虑肝内胆管结石造成的梗阻,话又说回来,你的胆红素又几乎是正常的,梗阻性黄疸,你胆红素肯定明显上升的。
2020-12-16
一般来讲,导致肝功能异常的原因有很多,最常见的包括乙肝,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝癌,以及胆石病。其次就是药物性肝损伤,所以还得结合你是否有彩超检查是否有症状,近期是否饮酒,是否服用特殊药物这些综合考虑的,无大碍的,定期复查即可,可能性极小,别自己吓自己了,网上那些就是唬人的,乙肝五项,下次复查的时候顺便查一下就是了,乙肝五项也是抽血的,这个叫肝功能。
2020-12-16
可以把上述的检查都做了,然后增强CT也要做一个,肝功能,乙肝肿瘤标志物,还有增强CT,肝功能挺好的,进一步检查的目的主要是排除恶性病变,肝脏的恶性肿瘤主常见的就是肝癌,所以有必要先把这个排除掉,做增强CT查甲胎蛋白就是这个道理,乙肝也要排查,因为肝癌和乙肝关系密切,这个没啥的,女性小便隐血要受月经的影响,所以如果小便没有不适,就无大碍的。
2020-12-15
你这种情况不必担心的,继续观察就是了,肝脏的那个结节基本就是血管瘤了,这个也是良性的,没得啥子影响的,CT的描述就是血管瘤的表现,异常灌注也不排除,但是目前能做的就是观察,不需要特殊处理,你现在需要做的就是减肥,降体重,因为有脂肪肝,一般来讲,体重降下去,脂肪肝就可以逆转了,可能性很小的,肯定需要继续关注结节的问题,半年即可,血管瘤一般都长的很慢,而且血管瘤的处理一般都是手术,一般都要大于五个厘米才可能手术,这个你现在先放宽心就是咯,血管瘤生长很缓慢的,就是长大了,手术指针的把握也很严格,如果本身就是血管瘤,那么它终身都是血管瘤,不得癌变的。
2020-12-15
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