患者
乙肝带毒，胆红素升高，面黄，尿黄尿频。（女，52岁）
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张渝翰医生
你好 你这胆红素也不算太高的啊
患者
用注意啥吗
患者
我妈心率40
张渝翰医生
乙肝病毒也是阴性的
患者
这个阴性吗
患者
不是小三阳吗
张渝翰医生
乙肝两对半的结果你没发出来
张渝翰医生
这儿就一个病毒复制量
张渝翰医生
是阴性的
患者
整体没啥问题是不
患者
我怕有带毒转肝癌啥的
患者
每年都检查
患者
我妈又点胆结石
患者
胆管
患者
看这个报告又注意啥吗
张渝翰医生
肝内胆管结石？
张渝翰医生
有症状吗？有没有腹痛 发烧这些呢
患者
没有
患者
啥也没有就是胆管结石
患者
我找一个之前做的
患者
报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张渝翰医生
这个是肝内胆管结石
张渝翰医生
有没有做过手术呢
患者
没有呢
患者
但是没啥症状
患者
我妈就是尿黄尿频。面黄
张渝翰医生
这两天越来越黄吗？
患者
一直都黄
张渝翰医生
你前面发的是11号的
患者
面也黄
患者
就是这个有2 3年了
患者
面黄
患者
尿黄
张渝翰医生
一般来讲 尿黄眼睛黄和皮肤黄要考虑胆道梗阻
张渝翰医生
但是说不通啊 你胆红素基本上就是正常的
患者
对啊
患者
面黄，尿黄，心率慢，
张渝翰医生
心率的问题要看心血管内科 看有没有特殊处理
张渝翰医生
肝内胆管结石的话 如果反复腹痛 发烧 甚至出现梗阻性黄疸也是只有手术能解决的
患者
从没疼过，也没发烧，每天锻炼跑步10公里游泳3公里
患者
就是尿黄，带毒
张渝翰医生
你黄了两三年了 难道就没去看过肝胆外科吗？
患者
每次都去了，医生就说没事说带毒
张渝翰医生
带什么毒？ 啥子医生额😢😢😢
张渝翰医生
肝胆外科的医生怎么会说这种话！
患者
他说乙肝带毒去的时候说的，可能也没想好好看，这些报告啥的没啥问题是不
张渝翰医生
报告没啥的 你所说的黄与乙肝关系不大 因为乙肝病毒体内复制的很少 低于检测值下限的
张渝翰医生
那么真的黄的话要考虑肝内胆管结石造成的梗阻
患者
懂了我应该去检查什么
张渝翰医生
话又说回来 你的胆红素又几乎是正常的
患者
有可能
患者
我妈上班30年
患者
现在退休了，一直有熬夜夜班
患者
面黄引起的吗
患者
我妈上班30年
张渝翰医生
梗阻性黄疸你胆红素肯定明显上升的
患者
那应该还去检查啥项目吗大夫
张渝翰医生
说白了 不管你说的有好黄 我们医生只看肝功能检查 这个是真实客观的反应肝功能状态 包括转氨酶和胆红素
患者
功能没问题是不，也可能就是我们感觉黄，从来没有不舒服之类的。
张渝翰医生
我的意思就是这个 ！ 互联网医院就是这样 看不见也摸不着 所以存在局限性
张渝翰医生
我的建议是就继续观察 你多喝点水嘛 保证尿量充足
张渝翰医生
另外肝内胆管结石的问题 只要结石在 那么后面就有可能发生腹痛 发烧 发黄的症状 所以这点要注意 一但出现这个问题就要马上去医院看肝胆外科
患者
感谢医生，
患者
我母亲说游泳后肚子有气
张渝翰医生
这个。。。。
张渝翰医生
肚子不胀 能拉大便就行了嘛😎
患者
明白
张渝翰医生
如果一直都没有特别不适的症状就坚持定期复查嘛 特别是肝功能这一项 另外 乙肝的问题也要检测到 如果有乙肝 肝硬化和肝癌的家族史就更要注意到 谨防肝硬化和肝癌的发生
张渝翰医生
那么一切都好的话 该干嘛干嘛就对了😎
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咨询时间: 2020-12-16
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