答 你好，为什么做这些检查吗？

答 你平时有没有焦虑情况，类风湿因子，HLAB27，血沉这些查过吗，已经出来的都是正常的，查的正常的，类风湿因子，HLAB27，血沉需要再查查，没有问题，除了尿酸高一点点，你肯定没有大问题，查的很全面了，不是没有疾病，一，坚持参加体育锻炼，锻炼是防病强身的灵丹妙药，可以使人保持年轻，延缓衰老。二，保证优质的睡眠，夜间睡眠保证在6.5到7个小时左右，中午的睡眠时间在0.5到1个小时左右，总计睡眠时间应在7到8个小时。四，多吃新鲜的水果和蔬菜，如果有问题一般血液先表现出来，转移注意力，保暖，放松心情半月左右，你还是有些焦虑，这种游走性疼痛不会有什么问题的，这个也不至于引起那么多症状，我觉得不排除心因性，嗯好的。

答 把所有化验单都发给我看看。

答 这完全是一种正常的情况。正常人会出现这种的。你是不是平时有些焦虑。而且有明显的疑病，我非常非常负责任的给你讲你这是正常的情况。不会有任何的危害的。尤其是一些皮肤比较白的女生更容易出现这种情况。女神都这样，我反复讲了，这都是正常的小毛囊，我走路没任何关系和身体也没有任何的影响。正常人都会出现这种情况的，你这焦虑和疑病的情况太严重了。这会严重影响你的工作和生活的。因为你是美女，呵呵，放松吧没有问题。

答 你现在有什么症状吗？

答 我觉得这种情况如果不是反复的发作。可能就是碰到。可以再观察半个月左右。毕竟没有其他的症状。你不能杯弓蛇影，像是磕碰的皮下瘀斑，不像是风湿疾病引起来的。我觉得如果疼痛不明显塞来昔布可以暂时不吃，如果血液有问题，血常规的细胞分类也是会看出问题的，所以我觉得问题不大，发热考虑是支原体肺炎导致的，你这就是焦虑，你一定要自我调整你这种心理状态，肯定是不行的。

答 是的，是没有任何影响的，但我还是觉得你特别的纠结，我强烈建议你去医院检查一下，目的是完全消除你的顾虑，我只能说通过你的症状描述看不像是风湿。但如果你想百分之百排除还需要结合化验，我建议你找一个心理医生科看看，你现在严重的焦虑以及疑病，类风湿一般表现为持续的关节肿胀疼痛，时间长了会出现关节畸形，不会引起睾丸等其它问题。你的症状不像风湿也不像类风湿。你这心理状态是不是严重影响了你的工作和生活。嗯好的。

答 对，从你的症状看，目前不考虑是风湿，也不考虑是类风湿

答 你平时太焦虑和紧张了吧。

答 你平时有没有焦虑的情况。所以我一语道破了，你这些症状和你的焦虑有关系，去医院查查，我觉得不像，你这不是一般的焦虑。你考虑问题太多了。你是太焦虑了。类风湿关节炎的原因是非常多的。但寒冷不是直接原因，和基因，免疫紊乱，焦虑，吸烟都有关系，正常，年纪轻轻为什么那么焦虑。觉得你应该找个心理医生看看，长此以往，你这个心理状态太耽误事情了，这个原因太多了，钙质缺乏劳累，风湿都可能引起，查清楚才能说下一步治疗。

答 单纯血常规是没有诊断价值的。你需要抽血化验一下尿酸，类风湿因子，血沉，我高度怀疑这种情况是尿酸导致的。尿酸在你的髌腱沉积出现类似的症状，我觉得不太像是类风湿，你有没有腰痛的情况。我现在高度的怀疑是痛风导致的。其实对于你这种情况诊断是比较简单的。做一个关节超声就可以明确，而且你的尿酸那么高饮食也没有注意。类风湿是主要是引起手关节疼痛。也是会引起腰疼的但是你的症状不像类风湿。

答 这几个检查都是诊断类风湿关节炎的，37.2最高体温问题不大，不叫发热，羟氯喹确实会引起过敏，你现在皮疹很明显吗，你检查还是比较全面，羟氯喹总体安全性是最好的，你这情况应该不是羟氯喹引起，而是皮肤本事问题，像是荨麻疹，和类风湿及羟氯喹没有关系，你让皮肤科再看看，考虑是荨麻疹，其他检查都没有问题，血沉和感冒有关系，建议再复查，角蛋白抗体是用于诊断类风湿关节炎的，类风湿就会出现这个阳性，只复查血沉，可以吃骨化三醇，这是因人而异的，我觉得你还是太紧张了，举个例子，角蛋白正常是20，如果你上次查19，这次查21，就会表现为一次阴性一次弱阳性，但是没有本质的区别。

答 白芍总苷停了后可以继续吃，药物很安全的，可以用的这个药物安全性是最高的，这个药可以一直服用的，没有时间的要求，对于免一是和稳定需要根据查询的化验单才能决定才能知道。那可以吃白芍这个药物。可以长期吃的。钙缺乏，平时不爱运动中可能出现。生物制剂你可以考虑，比如可善挺，嗯是的，要排除乙肝和结核，吃口服药物，没有副作用很安全。可以长期吃的。一，坚持参加体育锻炼，锻炼是防病强身的灵丹妙药，可以使人保持年轻，延缓衰老。二，保证优质的睡眠，夜间睡眠保证在6.5到7个小时左右，中午的睡眠时间在0.5到1个小时左右，总计睡眠时间应在7到8个小时。四，多吃新鲜的水果和蔬菜，加上钙片，另外你是不是有些焦虑的情况。感觉到了，理解。

答 正常人也有可能出现抗核抗体1比100的弱阳性，我建议你再查一查自身免疫性肝炎抗体，我强烈的建议你查自身免疫肝炎抗体了。你的自身免疫性肝炎抗体查了，没有问题的，我刚又仔细看了看，你的抗核抗体阳性，需要进一步查一查抗核抗体谱全套，如果这个也没有问题，你就不要管了，你的自身免疫肝炎抗体已经拆完了，还要查查抗核抗体谱的分抗体。一管，就是查阳性的原因，擦完这一个没有问题就不要查了。不影响，这个不需要查的，这个还是很常见的，你的抗核抗体弱阳性，正常人也可能出现抗核抗体弱阳性，稳妥起见进一步查查抗核抗体谱全套，一管血，五六百，肝病不需要其他指标，把熊去氧胆酸吃上，这个是保肝的，可以排除自身免疫肝病了，这个一个高不需要治疗。

答 这个白球比高那么一点点没有任何意义。血小板高和类风湿关节炎有关。不用管，类风湿因子是诊断这种疾病的并不代表病情的轻重。一旦得类风湿因子这个一直会高的。我觉得你有些焦虑的情况。好治疗会控制很好的，你这些还是比较常用的要我还是比较安全，需要长期服用。你别过于的焦虑，焦虑本身对于病情不好，嗯加油，嗯。

答 你这些是干燥综合征的抗体，你现在考虑未分化结缔组织病，就是未分化结缔组织病，转阴可能性不大，但别过于焦虑，你比较轻，一般不会影响，需要一直服用药物，你现在服用羟氯喹就可以，需要一直服用，有可能一直不分化，这个不一定有关系，这可能是光敏性皮炎，一般不会引起类风湿，不会影响寿命，吃了可以避免分化，你现在吃的什么药，比如关节疼痛，手雷诺，这个有可能是雷诺，羟氯喹坚持服用，雷诺一般不会引起血管坏死，主要是血管痉挛引起，干燥综合征预后很好，百分之九十都不影响寿命，焦虑会导致疾病加重，系统性红斑狼疮重，有这个概率，但概率不好说，不太多，焦虑会引起免疫紊乱所以你现在得好好的调整心态，这些症状不一定和结缔组织病有关，焦虑也会引起。

答 半小时，你这种情况不像是类风湿，第一类风湿一般引起手的小关节对称性肿胀疼痛，第二你查的类风湿的指标也都是正常的，你最好再复查一下类风湿因子另外吧一些其他的风湿指标。比如血沉c反应蛋白和ccp抗体，我觉得你不太像你有焦虑和一并的情况。膝关节j积液的原因非常多。我觉得你不太像类风湿关节炎。对于关节积液比如久站劳累剧烈运动都可能引起少量的鸡。少量的积液，那你最近去医院检查下我说的那几项指标。舌头没有特别大的问题我觉得你还存在着疑病的情况。容易胡思乱想。你天天百度然后自己胡思乱想，不放心你就去医院全面检查一下。包括看和抗核抗体，我觉得你还是挺焦虑的。嗯而且有比较明显的怀疑自己的病疑病症的情况。

答 你这些指标还是非常非常明显的，干燥综合症还不轻，尤其是你的免疫球蛋白和抗核抗体都是强阳性的，诊断干燥综合症没有问题，同时，你的类风湿因子也高，也合并类风湿关节炎，你这种情况，不是说特别严重，但是也不轻，你这种情况需要住院治疗，我不好给你说一个具体的治疗方案，但这两个药物作用太弱了，对于你来说，还需要强化的治疗，甲泼尼龙和醋酸泼尼松属于一类的药物，我建议你把艾拉莫德加上，不能停药，我强烈建议你在当地找一个有经验的风湿科医生给你治疗，线上只能做一个建议，以后还需要定期的复查，所以你需要在线下治疗，早晨饭后服用，但是甲泼尼龙和醋酸泼尼松只能吃一种，两个不能同时服用，羟氯喹，治疗干燥综合症的一天两次，一次一两粒。

答 这个像结节红斑，但不会有特别大的问题的，你可以先观察，或者是外用氟氢松软膏涂抹，但就这局部的不会有大的影响的，估计外用药膏三五天会消的，你这种红斑的原因是非常多的，比如局部的一些过敏感染和免疫性疾病都会出现的，但是我觉得你没有必要过于的担心，第一，你就这一个手指头，其他的不也没有，第二，你既往的检查也不是很严重，所以我建议你先外用药物对症处理就可以，发错图片了，我反复给你讲了，你不要焦虑，本身疾病不大，你自己的心理状态需要调整，我上次就跟你讲了，你必要时找个心理医生，长期的焦虑本身对于免疫系统就是非常不利的，不是让心理医生解决你的免疫性疾病，而是让心理医生解决你的焦虑，教你如何走出这种焦虑的状态。