答 对于你这个年龄有点早了这个关节，考虑是骨关节炎。软骨退化和骨质增生往往是伴随的。说白了你的膝关节老化。你可以考虑膝关节腔注射玻璃酸钠。一周一次。连续应用五次。首先，骨关节炎患者一定避免做些负重的运动，比如爬山，爬楼梯。有研究显示，爬山膝关节的负重量是正常步行走平路的八倍，因此，很多患者经过爬山之后，膝关节疼痛明显加重。那么，不运动对骨关节炎患者同样是不好的，那适合骨关节炎患者的运动，比如说散步，而且以半小时为宜，游泳是非常有益的运动，不增加关节的负重，同时可以增加肌肉的力量，有效地保护关节。都能休假的时候可以考虑注射玻璃酸钠。这个药物是很安全的，效果是因人而异的。

答 我没有看到抗核抗体谱那张化验单，这种情况幼年特发性关节炎，可能性不大，因为，这种疾病主要是可以肉眼看到的，关节的肿胀，而且单纯抗抗体，一个弱阳性，其他的分抗体都是正常的，这种情况问题不大，有时候儿童的生长性疼痛也会出现类似的症状，很快就红肿，特发性关节炎红肿明显，而且血沉升高，不放心去查查，血沉正常就更不可能是特发性关节炎，又没有明显关节肿胀，我觉得没有必要，单独的抗核抗体一下就可以。

答 理解，你这些检查是非常全面了，而且你的手的照片我也看了，你不是风湿性疾病，不是类风湿关节炎，而是典型的骨关节炎，这种疾病和劳力以及，年龄增长有关系，属于退行性改变是非常常见的，没有特别大的问题，这个和年龄，以前劳累有关系，老年退行性改变，老年人很常见，重点是现在预防，别让以后加重，你现在52岁，尤其是绝经期，容易引起钙质流失，尤其是平时，如果既往劳累，会加重这些症状，导致了骨关节炎，美洛昔康一天两次，一次一片，迪巧一天一次，一次一片仙灵骨葆胶囊一天三次，一次两片骨化三醇一天一次，一次一片，这四个药物一起服用。

答 比如牛皮癣等，去医院把化验单发给我看看，你这种情况一定要查询一下风湿的指标，尤其是类风湿因子，血沉以及hlab27，单纯肝肾功能以及甲状腺对于诊断你这些症状没有特别大的意义，那我不好给你一个确切的诊断，你现在可以先口服非甾体消炎药物对症处理，比如正常运用的塞来昔布，同时，服用钙片注意补钙，避免劳累和受凉，单纯低钾没有关系，低钾轻微的下降，正常人也可能出现，严重的下降会引起肌无力，很多人复查之后就正常了，这个药物是非常安全的，具有保护软骨的作用，叫氨基葡萄糖，这个药物是最安全的了。

答 这种情况最好去医院查一查类风湿因子等相应的风湿指标，这些症状和劳累以及年龄增长有一定的关系，像是骨关节炎，在没有检查之前，可以口服以下四个药物，但是强烈的建议去正规的检查，另外一定要休息，美洛昔康一天两次，一次一片，迪巧一天一次，一次一片仙灵骨葆胶囊一天三次，一次两片骨化三醇一天一次，一次一片，美洛昔康止痛的，仙灵骨葆胶囊中成药，迪巧钙片，骨化三醇是维生素D，但最重要的是一定要休息，如果不休息，这些症状不会得到改善的，有一定的效果。

答 而且血沉和c反应蛋白升高比较明显，本身焦虑，脾气暴躁，会增加游走性疼痛的症状，比如大腿以及上肢，骨关节炎肯定是存在的，但是还需要警惕合并其他的问题，需要警惕风湿性多肌痛，你去风湿科，建议医生再看看有没有风湿性多肌痛。

答 不是强直性脊柱炎都没有突然大问题，HLAB27阳性在正常人百分之五都可以，治疗的药物不是专门治疗强直性脊柱炎的，副作用小属于非甾体消炎药，就是现在药物就可以，别担心，问题不大，不会发展为强直性脊柱炎你太焦虑了疼痛不明显话可以不吃，平时避免劳累，你是患者本人吗，你有没有焦虑情况，你查的这些问题不大，不是强直性脊柱炎，老师职业本身就敏感，非甾体消炎药洛索洛芬钠并不是强直性脊柱炎专属用药，所有疼痛都可以吃这个。

答 你是26岁女性吗，年轻女性痛风很少，考虑是痛风，年纪轻轻女孩喝那么多酒干啥，而且尿酸那么高，这因为尿酸长期升高引起，你现在喝酒是诱因，所以你先戒酒看看，和个人体质有关，我觉得问题不大，需要查查，把类风湿因子也查查，嗯，没有问题，不是痛风，和个人体质有关，个人体质对于啤酒不耐受，没有啥问题，你查的都正常。

答 你现在去药店买醋酸泼尼松，一天一次，一次六粒，服用三天，这个止痛最好，尿酸那么高，哪怕没有发作的情况，也需要规律的服用降尿酸药物治疗，现在疼痛的时候不建议服用，等完全疼痛缓解之后再服用，另外，平时一定要严格的饮食控制，如果不正规系统的治疗，以后有可能变慢性，疾病和高血糖尿病类似，不能完全的根治，等完全疼痛把非布司他加上，这个是降尿酸的，需要把尿酸控制在360以内，才能避免反复发作，一个星期，非布司他先充小剂量的服用，一天半片，最少半年的时间。

答 我不是焦医生，您的问题是平台分给我的，这些检查类风湿因子是正常的，所以通过目前的检查还不能诊断是风湿，通过你的描述看像是骨关节炎，这个和年龄，以前劳累有关系，老年退行性改变，老年人很常见，重点是现在预防，别让以后加重，这种情况应该去风湿科就诊，不应该去血液科，还需要查一查抗核抗体谱以及抗环瓜氨酸抗体，你父亲的血沉和c反应蛋白炎症指标升高，嗯，还需要再查一查，因为现在老爷子血沉和c反应蛋白炎症指标升高，说明关节是有炎症的，但是类风湿因子是正常的，从目前的检查还不能盲目的诊断类风湿，西安很多比较权威的医院，比如陕西省人民医院，西安交大附属医院，西京医院都是可以。

答 这些检查是可以做胃镜的，但阿达木单抗还需要做乙肝和结核，这两项检查你这些化验单没有这两项检查，是轻度的贫血，本身银屑病关节炎就会导致贫血的，一定要正规的治疗，并不建议单纯服用非载体消炎药物，可以把贫血的药物加上，肌酐高一点点，可以再复查，血小板和关节炎有密切的关系，关节炎就会引起血小板升高的，而且他的关节炎挺重的，血沉都到了70多，好好治疗吧，这些异常的指标还是和关节炎加重有关系，对于关节炎的确诊，首先银屑病是前提，另外，根据临床症状，你现在最重要的是去风湿科就诊，不要去骨科，还需要结合化验检查以及影像学的检查。

答 你手的关节的照片发给我一看，这是典型的骨关节炎，叫heberden结节，就是骨质增生引起来的，这个突出的叫赫伯登结节，这个没有特别好的办法，和年龄增长以及出力有关系，美洛昔康一天两次，一次一片，迪巧一天一次，一次一片仙灵骨葆胶囊一天三次，一次两片骨化三醇一天一次，一次一片，换成我做的这四个药物，一起服用，和风湿没有任何的关系，不会发战胜风湿的，不会发展成风湿的，对胃刺激不大，怕累，这四种一起吃作用是不同的，没有严格的饮食禁忌，不能喝酒，尽量不要吃辣，美洛昔康止痛的，仙灵骨葆胶囊中成药，迪巧钙片，骨化三醇是维生素D，这个不光止痛，还有消炎的作用，买来就吃，嗯。

答 你好，请问你还有其他症状吗？

答 去医院就诊过吗，从你的描述看是个典型的骨关节炎，和骨质增生以及年龄增长劳累有关系，这种情况没有特别好的办法，唯一可以解决的是进行膝关节置换，打针就是打玻璃酸钠，重度的骨质增生效果不一定好，没有任何的作用，因为你这些症状是骨质增生引起来的，关节间隙狭窄，打活血化瘀的针，改变不了，去医院拍个片子找骨科看看，你应该去医院检查一下，评估一下膝关节的具体情况，这个技术是非常成熟的，因为骨关节炎往往伴有腰椎间盘突出和膝关节的骨质增生，都和年龄增长以及劳累有关系，可以联系一起的，但你膝关节疼痛，并不是腰椎间盘突出直接导致的。