患者
你好，右大臂外侧隐痛，主要是手肿，躺下症状非常明显，早晨右手肿胀握拳无力，晨僵站立起来就好，躺下就症状明显（女，37岁）
刘利鹏医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
一个月了
刘利鹏医生
有没有其他的基础疾病？比如牛皮癣等
刘利鹏医生
另外，家族中有没有类似的情况？尤其是父母有没有腰腿疼痛等风湿性疾病的情况呢？
患者
没有这些，但是有一块神经性皮炎
刘利鹏医生
你这种情况做过什么检查了吗？
患者
家里没人有
刘利鹏医生
去医院把化验单发给我看看
患者
我验血查了肾功甲状腺，但是我看不到，我在国外，结果都是正常的
刘利鹏医生
你这种情况一定要查询一下风湿的指标，尤其是类风湿因子，血沉以及h lab 27
患者
也查了类风湿全项，显示没有问题
刘利鹏医生
单纯肝肾功能以及甲状腺对于诊断你这些症状没有特别大的意义
刘利鹏医生
H lab 27查了吗？
患者
只查出来低钾
刘利鹏医生
血沉和c反应蛋白也正常吗？
患者
我在美国，结果不给咱们，看病可费劲了
患者
应该是正常的，不正常医生就给咱们打电话
刘利鹏医生
那我不好给你一个确切的诊断，你现在可以先口服非甾体消炎药物对症处理，比如正常运用的塞来昔布
刘利鹏医生
同时，服用钙片注意补钙，避免劳累和受凉
患者
我查出来低钾
患者
有关系吗？
刘利鹏医生
单纯低钾没有关系，低钾轻微的下降，正常人也可能出现，严重的下降会引起肌无力
刘利鹏医生
很多人复查之后就正常了
患者
而且，我在这边买不到国内的药，我吃了一个叫维骨力的
患者
吃了一周就好了
患者
但是我副作用是很困
患者
我就停了三天，结果又这样了
刘利鹏医生
可以的，这个药物是非常安全的，具有保护软骨的作用，叫氨基葡萄糖
刘利鹏医生
这个药物是最安全的了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是类风湿吗？类风湿吃了这个药就能好？
刘利鹏医生
从你的症状和检查看，不像是类风湿，你平时有没有劳累的情况？
刘利鹏医生
类风湿吃这个药物是不会好的，类风湿会出现持续的关节，肿胀，疼痛的症状
患者
我吃一周就没有晨僵了，但是刚停两三天就还是有这个症状了，但是，没有之前严重
刘利鹏医生
你好，从你的描述看到你的关节疼痛为主，没有明显肿胀，而且是间断发作，有诱因，比如受凉，运动，基本上不是风湿，因为风湿引起的关节炎往往肿胀而且持续性逐渐加重的，你这情况在青年中还是比较常见的，是一个综合因素引起，和平时缺乏锻炼，缺钙，劳累，焦虑，久坐都有一定关系，不用特别紧张，建议首先保暖，尤其天气转凉可以佩戴护膝，服用钙片（推荐迪巧，钙尔奇，乐力），多喝牛奶，加强锻炼，而且去医院查查类风湿因子风湿指标正常，总体来说问题不大
患者
我确实是做了一个工作室，美睫师，然后新的工作室很冷，美国冷气太大，然后又累，房间又潮湿
刘利鹏医生
是的，和这些有关系
患者
我都想回国看病去了，美国看病太麻烦了😓
患者
行，那我就按照你说的
患者
对了，这个药我要吃多久啊，这个维骨力？
刘利鹏医生
一般需要坚持吃三个月
刘利鹏医生
其实维骨力这个药物是非常安全的
患者
还有一个情况，我在有这个症状之前，用刀剁鸡骨头，很用力，然后左大臂肌肉处就有点微微疼，然后躺下就手肿胀
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
站起来或者坐着就没症状了
刘利鹏医生
和这个是没有关系的
患者
哦，好的，我还以为是把肩膀震坏了
刘利鹏医生
这种情况不可能
患者
我这个手臂之前脱臼过
刘利鹏医生
还是和你现在的工作性质有关系，劳累受凉都有一定的关系
患者
整个不能动
刘利鹏医生
嗯，脱臼和现在的症状也是没有直接关系的
患者
那跟吃东西有关系吗？我感觉我吃面好像症状明显
刘利鹏医生
和吃东西肯定是没有关系的
患者
维骨力和钙片可以一起服用吗？还是间隔半小时
刘利鹏医生
可以一起服用
患者
好的，谢谢刘医生，麻烦了
刘利鹏医生
不客气啦
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咨询时间: 2023-09-03
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