答 氨基葡萄糖不影响尿酸的，你尿酸现在如果没有痛风症状，饮食控制，也不会，尿酸升高和饮食有关，对于高尿酸患者，一定要控制三类食物，首先一定要控制富含嘌呤的食物，尤其是牛羊猪肉，动物内脏以及海鲜。第二，一定要控制含有酒精的饮品，白酒，啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三，一定要控制甜食的摄入，尤其是可乐饮料等，这个影响不大，但也没有多大治疗作用，所有蔬菜都可以，网络说的不对因为植物嘌呤对于尿酸没有影响，嗯，也不影响尿酸，影响尿酸的药物主要是阿司匹林以及一些利尿的药物和抗结核的药物，因为药物化学结构不一样，感觉你很焦虑。

答 这种情况就是由于以前尿酸长期升高，在关节中沉积形成尿酸结晶，而刚开始服用非布司他，血尿酸突然下降，结晶溶解导致的溶解性的疼痛，尤其是在服用非布司他刚开始一个月是非常常见的，建议现在去药店买醋酸泼尼松，一天一次，一次六粒，服用3到5天，这个止痛效果最好，而且副作用比较小，要不然估计你今天晚上睡觉都够呛，一般痛风夜间疼痛更为剧烈，这个不需要处方，一般药店都有的，尿酸最高420，超过420，在人体就处于过饱和状态，就容易形成尿酸结晶，非布司他服用一周左右尿酸就可以正常，但是需要把尿酸持续保持在360以下。

答 你这种情况是由于口服非布司他，会引起血尿酸突然下降，关节里面尿酸结晶溶解释放，导致疼痛加重，所以一般建议小剂量的秋水仙碱和非布司他一起服用，需要吃，秋水仙碱和依托考昔一起吃，红肿非常明显，典型的痛风发作，这个是降尿酸的，建议配合秋水仙碱，如果秋水仙境买不到，还可以口服醋酸泼尼松，一天一次，一次四粒，服用3到5天，秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，就是我说的，因为尿酸突然下降导致的，3到4周复查尿酸，秋水仙碱需要坚持服用两个星期，依托考昔疼痛缓解就可以停了，嗯。

答 这种情况是非常常见，这是因为尿酸长期升高会在关节中沉积，形成尿酸结晶，在服用降尿酸药物，血尿酸突然下降，关节里面尿酸结晶会溶解，故而会导致痛风发作，也不是，最主要是你没有控制饮食，一定要持之以恒，肉食一定也要少吃，甜食也需要潮湿，也需要少吃，把依托考昔吃上，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效，可以进行局部的冰敷，苯溴马隆已经不建议服用了，长期服用对于肾脏不好，另外，碳酸氢钠并不是每个痛风患者都可以服用的，需要根据尿常规的PH值决定，一般需要五天左右，嗯。

答 并不建议吃苯溴马隆这个药物，对于肾脏有一定的负担，你一定要在饮食控制的基础上，坚持服用非布司他，需要把尿酸持续控制在300左右，需要连续服用1到2年的时间，非布司他对于肾脏的危害是比较小的，药物对于肾脏的危害远远小于痛风疾病本身对于肾脏的危害，以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗，不是一成不变的，正规治疗加饮食控制，痛风可以控制很好的，痛风石就是由于尿酸升高引起来的，所以，坚持服用降尿酸药物，把血尿酸持续控制在300左右，痛风石会慢慢的减小，但是这是一个漫长的治疗过程，你以前肯定没有正规系统的治疗，这种疾病需要持之以恒。

答 尿酸多少，应该和新冠是没有关系的，最有可能的是尿酸长期升高，没有正规的降尿酸药物治疗就导致了关节里面尿酸沉积越来越多，所以发作越来越频繁，痛风的预防复发，除了饮食控制，最重要的是规律的服用，降尿酸药物，单纯饮食控制治疗作用是非常非常微弱的，尿酸最高饱和值420，如果尿酸长期超过420，就会在关节中沉积，形成尿酸结晶，你爱人尿酸500多，所以关节里面尿酸结晶沉积的越来越多，导致的发作越来越频繁，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效。

答 或者焦虑休息不好，你别太担心，时间那么短，而且我看的没有明显的肿胀，你可以先补钙，观察一周看看，如果一周还不好，那么去医院检查一下血尿酸，另外检查一下类风湿因子，没有特别大的问题，放心吧，问题不大，转移注意力，别太焦虑了，嗯。

答 最近检查的化验单，那化验单发给我看看，你最好近期去医院检查一下，血常规，血沉，类风湿因子，肌酶谱肝肾功能抗核抗体谱，血糖，血脂等，还有明显的贫血，半年前检查的很多指标是异常的，需要近期再全面复查一下，半年前并没有特别大的意义和现在的症状不能起到指导的作用，尿酸太高了，建议去住院，风湿科，你近期一定检查以下，建议去血液科再看看，你贫血也比较明显，现在结合你半年前查的第一贫血是非常明显的，贫血会引起类似的症状，第二，你的血尿酸也是显著升高，围绕这两个问题查，嗯，你的尿酸升高那么明显，饮食注意的事项和痛风是一样的。

答 痛风发作期间可以口服依托考昔配合小剂量的秋水仙碱，这两个药物同时服用，都是一天两次，一次一粒，同时进行局部的冰敷，如果想见效快，可以临时去诊所肌肉注射地塞米松一支，应该都可以买到的，秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，这个都是普通的药物，什么牌子都可以，效果都是一样的，你最好去医院检查一下血尿酸，如果血尿酸特别高，疼痛缓解之后还需要服用降尿酸药物，避免反复发作，秋水仙碱是0.5毫克一片的，一天两次，一次一片，依托考昔60毫克一片的，一天两次，一次一片，早晚饭后服用。

答 你现在的症状，考虑是痛风的发作，因为只有痛风急性发作疼痛那么剧烈，这种情况是可能出现的，因为急性发作，尿酸反而会低的，最好去医院进行全面的检查，把一些风湿的指标也化验一下，积液的产生的原因是非常多的，痛风以及风湿性疾病都会导致踝关节积液的，对于长期尿酸升高的痛风，患者会出现这种持续时间较长的肿胀疼痛，不算多，但是一定要去正规医院的风湿科检查一下，抽血化验一下，不要去外科，痛风也属于风湿科的疾病，尿尿栓意义不大，以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗，不是一成不变的，正规治疗加饮食控制，痛风可以控制很好的，你研究不少，就是没有决心好好吃药。

答 建议你去检查一下血尿酸，如果尿酸超过了480把非布司他吃上，秋水仙碱是止痛的，并没有降尿酸的作用，治表不治本，痛风这种疾病和高血压，糖尿病类似，不能完全的根治，服用一盒肯定是不行的，最少服用半年的时间，痛风如果不系统治疗，以后每次发作会症状越来越重，而且病的时间越来越长，去医院检查一下尿酸，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效。

答 从你的皮疹看，不太像红斑狼疮，你别太担心，先观察两天看看，有可能是过敏，别太担心，突然出现的皮疹狼疮可能性不大，你口服西替利嗪，配合复方甘草酸苷，就可以，抗核抗体谱阴性就可以排除狼疮，抗体阴性更不可能是红斑狼疮了，你以前检查的都非常全面了，你那么漂亮，一个大美女，所以更不能天天那么焦虑了，这样会大打折扣，平时一定要放松心情，养成良好的生活饮食习惯。

答 你脚上已经有痛风石了，尿酸多少，对于你这个年龄是比较严重的，已经出现了痛风石，还是挺多的，所以一定要规律的服用降尿酸药物，二十四小时尿液也没有特别大的问题，你现在肾脏还没有受累，主要是关节有受累的情况，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效，以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗，不是一成不变的，正规治疗加饮食控制，痛风可以控制很好的，你一定要饮食控制，因为你脚上都是痛风石，秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，建议持续应用三个月。

答 从你的描述看，不是痛风的症状，痛风一般有明显的关节肿胀，可以口服依托考昔，最好去医院检查一下包括血尿酸，类风湿因子，需要检查一下，目前没有任何检查不好说具体原因，41女性痛风可能性不大，痛风一般都是男性得，但最好去检查一下尿酸进一步看看，这个部位是负重的部位，从你的描述看，肯定不是痛风，如果不放心去医院检查一下。

答 你应该去医院检查一下血尿酸，如果血尿酸升高明显，那么你现在的症状就是痛风，就需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸控制在360以内，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效，帝人就是日本的非布司他，需要和秋水仙碱同时服用，那是挺高的，平时一定要严格的饮食控制，建议你把秋水仙碱加上，非布司他同时服用，秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，明天早晨开始吃吧，早晚各一片，其实国产的非布司他效果就很好，国产是40mg一片，因为你尿酸长期升高，没有系统的治疗会在关节中形成尿酸结晶，导致迁延不愈，另外，你平时饮食一定要控制，另外也不要熬夜，需要坚持服用三个月。

答 你这是典型的痛风的症状，现在可以口服依托考昔，一天两次，一次一粒消炎止痛的，去医院检查血尿栓，不会骨折骨裂的，这个部位首先是痛风发作，最常见的部位，第二，你的症状也是非常典型的，依托考昔一种，另外，建议去医院检查一下尿酸，升高那么明显，100%是痛风，正常尿酸在420以内，一定要严格的饮食控制，你不用纠结了，可以保证是痛风，虽然你最近没吃什么，以前尿酸都是现出升高的，配合依托考昔，泼尼松也可以一天一次一次六粒，服用三天，除了饮食控制，还需要口服降尿酸药物，比如非布司他，需要把尿酸降到360以内，依托考昔服用一周，去医院检查尿酸，根据尿酸情况现在非布司他，非布司他最少半天。

答 建议现在依托考昔配合小剂量秋水仙碱，一天两次一次一粒，以后需要坚持服用非布司他，需要把尿酸降到360，立加利仙对肾脏不好，建议改成非布司他，最好住院系统治疗，依托考昔配合秋水仙碱一起服用，对于消肿效果是非常理想的，你这种情况有可能是尿酸长期升高，在关节中形成的尿酸结晶导致的，需要长期服用非布司他，把尿酸控制在360以内，关节里面尿酸结晶完全溶解了，肿胀才会完全的消失，这种情况是非常常见的，是因为你加上非布司他，血尿酸突然下降，那么关节里面尿酸结晶会溶解，会诱发痛风的发作，而为了避免这种情况，建议非布司他服用的同时，吃上秋水仙碱，这两个药物对于肾脏影响是非常小的，相反，尿酸长期升高对于肾脏危害是非常大的。

答 另外，你有明显的焦虑的情况，这个对于诊断和指导治疗是非常有意义的，自身抗体，有一个ANA叫抗核抗体那张化验单，我看你现在治疗方案比较对症，我看到你手关节了，这些药物是比较对症的，建议继续服用，而且这些药物也是比较有效的，考虑是结缔组织病，现在医生给你开的药物是非常对症的，对不起，比目前确切的不清楚，和免疫异常，内分泌紊乱都有一定的关系，和疫苗是肯定没有关系的，可以打第二针，先服用半年左右时间看，另外，平时一定要避免焦虑症，年龄也容易出现更年期的症状，你有效更年期的症状，你不是大病，其他的药物可以停一停，一年定期的复查，三个月后再复查一下。

答 我记得孩子尿蛋白有些问题，75，77，79，其实没一个本质的变化，这并不能说明肾功能在恶化，但尿酸600多，确实升高比较明显，可以口服半粒非布司他，我该说的意见都说了，你现在存在着重度的焦虑，孩子现在肾脏没有问题，尿酸升高，你可以尝试小剂量的，非布司他一天1/4粒，同时配合百令胶囊保肾治疗，孩子现在肾脏是没有问题的，而且尿酸升高，目前在我国儿童是普遍的现象，也并不是特别少见的，这个指标是太敏感了，所以我让加上百令胶囊保肾的中药治疗，我的意见是百令胶囊，加上小剂量的非布司他。