患者
痛风一直不消肿，差不多一个多月了（男，35）
刘利鹏医生
你好！查尿酸了吗？是多少？
患者
650多
刘利鹏医生
那么高
刘利鹏医生
建议现在依托考昔配合小剂量秋水仙碱，一天两次一次一粒
患者
最近也没检查，我一直尿酸都高但是没痛风过
刘利鹏医生
以后需要坚持服用非布司他
刘利鹏医生
需要把尿酸降到360
患者
我现在有高血压，尿蛋白+_现在吃依托考昔差不多10天了，立加利仙
刘利鹏医生
立加利仙对肾脏不好
刘利鹏医生
建议改成非布司他
刘利鹏医生
最好住院系统治疗
患者
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刘利鹏医生
依托考昔配合秋水仙碱一起服用，对于消肿效果是非常理想的
患者
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刘利鹏医生
你这种情况有可能是尿酸长期升高，在关节中形成的尿酸结晶导致的
患者
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刘利鹏医生
需要长期服用非布司他，把尿酸控制在360以内，关节里面尿酸结晶完全溶解了，肿胀才会完全的消失
患者
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患者
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刘利鹏医生
这种情况是非常常见的，是因为你加上非布司他，血尿酸突然下降，那么关节里面尿酸结晶会溶解，会诱发痛风的发作，而为了避免这种情况，建议非布司他服用的同时，吃上秋水仙碱
患者
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刘利鹏医生
首先，多饮水尤其重要，而水以碱性水为宜，柠檬水虽然是酸性口感，但经代谢后产生钠、钾、钙和镁离子较多，其实是“碱性食物”。另外尽量避免浓茶，浓咖啡及含有高糖的饮料。而纯牛奶是积极推荐的，有一定的降尿酸作用。 肉类:牛羊猪肉等红肉含有嘌呤过高，应该限制食用，而鸡肉等白颜色肉含有嘌呤相当少些，可以适当食用。同时一定避免肉汤的摄入，如羊肉汤，牛肉汤，排骨汤，火锅等会严重升高尿酸。海鲜是一定避免的，而淡水鱼如青鱼，草鱼可以适当食用。 豆制品:既往认为豆制品含有嘌呤过高，痛风患者应该限制，而最新的研究发现，加工后的豆制品如腐竹，豆腐及豆干等对尿酸影响较小，但应尽量避免未加工豆制品的摄入。
刘利鹏医生
这两个药物对于肾脏影响是非常小的，相反，尿酸长期升高对于肾脏危害是非常大的
患者
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刘利鹏医生
痛风一定好好治疗，关节疼痛不怕，怕时间久了对肾和心脑血管有影响
刘利鹏医生
依托考昔再服用一周
刘利鹏医生
秋水仙碱加上
患者
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患者
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刘利鹏医生
那就换成塞来昔布
刘利鹏医生
这个对胃刺激小
患者
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刘利鹏医生
非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，塞来昔布一天两次一次一粒，这个方案最有效，把依托考昔停了
患者
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患者
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刘利鹏医生
胃药可以继续服用，预防
刘利鹏医生
对于血压没有影响
患者
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刘利鹏医生
你以前肯定存在着不良的生活，饮食习惯，所以最好住院系统的治疗
刘利鹏医生
秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，对于肾功能也没有特别大的影响
患者
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患者
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刘利鹏医生
你现在服用的药物副作用比较大
刘利鹏医生
非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，塞来昔布一天两次一次一粒，这个方案最有效，把依托考昔停了，这是我给你的具体方案
患者
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刘利鹏医生
你方便购买我的电话咨询吗，请你真心不要误会，我觉得你对于这病一点不了解，我想通过电话给你明白，让你以后彻底了解，保证你电话咨询完会觉得非常有帮助，这样咨询很多讲不清楚
刘利鹏医生
非布司他长期服用，其他两个药物疼痛完全缓解就可以停了
患者
已经购买电话咨询了
刘利鹏医生
看到了
患者
谢谢您医生，我先去按照你说的吃一段时间，赛来布昔吃10天，秋水仙碱一天两次，吃一个月非布司他吃一个月，奥美拉唑吃多久呢
刘利鹏医生
嗯好的
患者
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刘利鹏医生
奥美拉唑需要根据胃的具体情况而决定了，还是建议做完胃镜再说
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-02
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