患者
您好，我丈夫自新冠阳了后痛风持续疼痛，现在是持续一两周每天晚上就会脚疼，白天不会。并且他现在都基本只吃麦片和山药玉米糊，但依然得不到改善（男，26岁）
刘利鹏医生
你丈夫的尿酸是多少呢？
刘利鹏医生
你买重复了
刘利鹏医生
我看又买了一个图文资讯
刘利鹏医生
在吗
患者
在的，另一个我退了
刘利鹏医生
尿酸多少
刘利鹏医生
应该和新冠是没有关系的
刘利鹏医生
最有可能的是尿酸长期升高，没有正规的降尿酸药物治疗就导致了关节里面尿酸沉积越来越多，所以发作越来越频繁，
患者
有500多
刘利鹏医生
痛风的预防复发，除了饮食控制，最重要的是规律的服用，降尿酸药物，单纯饮食控制治疗作用是非常非常微弱的
患者
这样子啊，而且他也不能做运动，上回踩单车后又痛了一周
刘利鹏医生
尿酸最高饱和值420，如果尿酸长期超过420，就会在关节中沉积，形成尿酸结晶，你爱人尿酸500多，所以关节里面尿酸结晶沉积的越来越多，导致的发作越来越频繁
患者
而且脚掌会从脚趾-脚掌侧-后脚跟，换着部位疼痛
刘利鹏医生
非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效
患者
而且我爱人体重也比较大，现在除了饮食上注意不知道如何能让痛风发作减少
刘利鹏医生
需要坚持服用药物，把尿酸控制在300左右，关节里面尿酸结晶完全溶解才能避免反复的发作
刘利鹏医生
就是坚持我说的服用那个药物，另外一定要把体重减下来
患者
收到，疼痛的厉害能服用止痛药吗，我爱人现在基本每天都在服用止痛药
患者
秋水仙碱的副作用是否很大？
刘利鹏医生
秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，而且对于肾脏也没有特别大的影响，小剂量的是非常安全的
刘利鹏医生
止痛药物治标不治本，最重要的是把尿酸降下来，另外，把体重降下来
患者
收到呀，服用这个方案的话有时间要求吗？是吃到不痛就不吃么
刘利鹏医生
对于痛风这种疾病不能停药，非布司他需要长期服用药物，因为需要把尿酸持续控制在360以内，血尿酸持续下降，关节里面尿酸结晶才会逐渐的溶，而秋水仙碱建议服用三个月
患者
好的明白，那我让他按照该方案坚持服药和减重
刘利鹏医生
是的
患者
谢谢您
刘利鹏医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哈哈哈刘医生，现在他脚踝也肿的很厉害，我爱人说摸起来硬硬的，是不是形成尿酸石了（来着非常担心脚丫子的爱人）
刘利鹏医生
疼不疼
患者
疼
刘利鹏医生
以前尿酸高吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘利鹏医生
尿酸升高一共有几年了？
患者
也高，不过没有今年那么频繁的痛
刘利鹏医生
这种情况有可能形成的尿酸结晶，有些医院能做双能CT，这个检查是对于尿酸结晶和痛风石最有价值的
刘利鹏医生
你可以问问你当地医院有没有这项检查？
患者
四五年了
刘利鹏医生
那么多年了，多多少少会形成痛风石
患者
好，我们预约去医院看看
刘利鹏医生
嗯
患者
这就难搞了
刘利鹏医生
坚持服用我说的那两个药物也会有好转的，必须持之以恒
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咨询时间: 2023-04-18
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