答 你这症状是典型的痛风的症状，现在可以继续服用秋水仙碱，一天两次，一次一粒服用，一周左右，非布司他先缓一缓，等不疼了再开始服用降尿酸药物，如果疼痛非常剧烈，可以现在口服依托考昔配合秋水仙碱，如果疼痛不剧烈，单纯秋水仙碱一个药物就可以，你以后饮食一定要控制，尤其是不能饮酒，白酒，啤酒都不能喝，白酒比啤酒的危害甚至更大，属于急性痛风，秋水仙碱不能多吃，但小极量很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，一天两次，一次一粒，非布司他是降尿酸目前最有效的药物，疼痛缓解就把这个停了，五天左右，最少三个月，如果饮食不加以控制，以后还会发作的，开始服用一粒，天天吃，然后复查尿酸，把尿酸控制在360以内，一天一粒，用一个月查尿酸。

答 确诊红斑狼疮了吗，一定要正规治疗，住院系统治疗，这就是狼疮引起的，去风湿科住院科学的治疗，这种疾病目前不能根治，一定要长期应用药物控制病情，单纯药膏肯定是不行的，因为红斑狼疮是一种免疫性疾病，一定要系统治疗，医生只回答你医学问题，对于其他问题还是需要你自己权衡，但以后很麻烦，因为这疾病除不了根，要长期吃药，好好治疗吧，其他情感问题你自己权衡。

答 建议现在依托考昔配合小剂量秋水仙碱，一天两次一次一粒，以后需要坚持服用非布司他，需要把尿酸降到360，立加利仙对肾脏不好，建议改成非布司他，最好住院系统治疗，依托考昔配合秋水仙碱一起服用，对于消肿效果是非常理想的，你这种情况有可能是尿酸长期升高，在关节中形成的尿酸结晶导致的，需要长期服用非布司他，把尿酸控制在360以内，关节里面尿酸结晶完全溶解了，肿胀才会完全的消失，这种情况是非常常见的，是因为你加上非布司他，血尿酸突然下降，那么关节里面尿酸结晶会溶解，会诱发痛风的发作，而为了避免这种情况，建议非布司他服用的同时，吃上秋水仙碱，这两个药物对于肾脏影响是非常小的，相反，尿酸长期升高对于肾脏危害是非常大的。

答 这情况考虑IGG4相关疾病，需要查血，抽血化验IgG4，你百度一下这个病比较少见，而且很多医生不知道这病，另外必须要查查抗核抗体谱，你需要去风湿科就诊，必须要查查抗核抗体谱和IgG4，可以治疗，激素联合免疫抑制剂，这种情况一般是良性的，考虑IGG4相关疾病，良性的，也应该是这病引起的，也需要看风湿科，因为IgG4相关疾病最常见的临床症状就是腹膜后纤维化，不会危及生命一定诊断清楚然后系统治疗，主要是靠激素联合免疫抑制剂，需要长期应用如果确诊IGG4相关疾病，这病没有办法根治，这疾病大多数患者需要长期终身的服用糖皮质激素。

答 可以同时配合艾拉莫德服用，不冲突，艾拉莫德联合托法替布，对于类风湿关节炎效果是不错，三个一起服用，托法替布和艾拉莫德，都是一天两次，一次一粒，没有症状说明病情控制了，也不能停用，需要坚持服用，停用后又会复发的，需要一直服用，以后病情稳定了，可以根据病情减药，看看能不能用一种控制，其他的药物可以同时配合来氟米特，可以替代艾拉莫德，类风湿关节炎治疗药物是非常多的，因人而异，还是建议去正规医院的风湿科系统的检查，选择适合自己的方案。

答 你需要再查查干燥综合症的指标，焦虑紧张，也会出现类似的情，而且更年期也会出现，所以应该全面查一查，可以查一查自身抗体谱，我觉得还是非常有必要的，如果这个没有问题，其他也不会有特别大的问题。

答 痛风和高血压，糖尿病一样，不能完全的根治，需要坚持服用非布司他，把尿酸持续控制在360以下，现在可以把秋水仙碱改成一天一次，非布斯他继续服用，你非不是他，现在可以改成一天半片，秋水仙碱连续服用两周的时间，一直到关节肿痛的症状，完全的消失，如果你现在疼痛还是非常明显，可以减成一天两次，一次一片，但是不建议超过两片的剂量，可以同时配合，依托考昔，英太青也可以，但不如依托考昔效果好，继续目前这样服用，有吲哚美辛可以替代依托考昔，秋水仙碱继续，一直到疼痛完全缓解，需要跟居你复查尿酸情况而定，我现在不好回答，不能停，停了会反弹，可以减成半片。

答 这种情况不太好说，有些会复发的，看你治疗的是否及时了。需要应用环磷酰胺，你现在我觉得最好再去医院进行全面的检查，比如心脏彩超，复查肺CT，单纯这样的咨询，不能全面了解你的病情，肺动脉高压可能性不大，不会说突然出现的，所以一定定期复查，如果喘憋还是加重，一定要再去复查一次CT，有可能会坚持纤维化加重，所以一般干燥综合症合并间质纤维化是糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，需要长期服用药物，那最后小剂量的激素去维持，干燥综合症应用激素参考红斑狼疮应用激素的注意事项，好好治疗吧，豆浆也可以补充钙质，这是激素常见的反应，可以把氯化钾缓释片吃吃，但是不建议吃的太多，香蕉太甜了，少吃面食，多吃一些蔬菜，没有所有的都可以吃。

答 通知好了，头发掉的会改善，但是最重要的是避免内脏受累的情况，系统性红斑狼疮，目前不能完全的根治，但是经过正规治疗，一般病情会得到控制的，好好治疗吧，这个疾病目前有效的治疗药物还是非常多的，控制好了就不会越来越严重的，积极治疗寿命也不是很影响的，我现在有的病人都有狼疮，20几年了，但这种疾病一定要长期的应用药物，因为我看不到化验单，明天把你的化验单发给我看一看，肾穿刺，现在倒不急于做，因为你初期诊断的，可以先治疗看看，控制好了，坚持服用药物，定期复查，一般不会复发的，不会越来越严重的，控制理想和正常人一样，会控制好的，目前狼疮患者治疗效果是非常理想的，脱发不是重点，你一定要好好治疗，不要过于焦虑。

答 你查的问题不大，除了类风湿，有种药物特别有效，而且对胎儿没有影响，叫希敏佳，影响不大，因为类风湿关节炎怀孕症状会减轻，高血压什么引起的，不好说，但我建议你怀孕应用希敏佳，就是有点贵，目前类风湿关节炎控制还是不错的，希敏佳一月四千多，你当地医院肯定没有，不能根治，目前类风湿不能根治，其他没有问题，类风湿关节炎引起，你需要问问心内科，对于备孕血压我不专业。

答 滑动我也没看到第一张的尿酸结果，看到了，435，比以前下降非常明显了，需要继续服用非布司他，知道，这和你以前饮酒以及肥胖有关系，可以把复方甘草酸苷吃上，服用一年左右的时间，以后严格饮食，控制30%可以停药，和你的肥胖有关系，以前饮酒也会引起这个身高的，改成一天一粒，你需要把尿酸降到360以下，保肝药物又没有特别大的副作用，痛风和高血压，糖尿病一样，不能完全的根治，但是如果严格的控制饮食，改变生活习惯，加上规律的药物治疗，经过一年以上的治疗，30%的痛风患者可以达到完全停药不复发的程度，需要看个人的毅力以及治疗是否科学和规律，肥胖有关系，一个月再复查。

答 这几个药物比较安全，定期复查肝肾功能，血常规和血沉就可以，时间还短，服用半年之后看看免疫球蛋白的情况，量不大，是个比较小的量，这药物是非常安全的，需要长期服用，要不然干燥综合症病情会进展的，以后根据情况再说，会找一个最小剂量维持的，干燥综合症，以后比较好的，干燥综合症相对严重一些，这个不好，比较干燥，综合症有轻有重，糖尿病高血压也有轻有重，你太焦虑了，干燥综合症是我们风湿科最常见的疾病，我强烈建议你电话咨询一下我，因为你太焦虑了，对这病一点也不了解，干燥综合症是预后比较好的，比系统性红斑狼疮等其他的都好，别太担心，不能完全停药，这个应该并不是严重的，属于轻度的，别太担心，血液系统受累，而血小板是正常的，就愈后比较好。

答 对于痛风，你别想根治，一定要正规治疗，和高血压，糖尿病一样，坚持服用药物就和正常人一样，你需要规律应用降尿酸药物，把尿酸控制在300以下，中药对于痛风没有特别好的效果，一定要正规的西药治疗，尿酸那么高，这种风险是非常大的，没有作用，千万别相信偏方，中药和针灸，这些以后会后悔终生的，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效，痛风一定好好治疗，关节疼痛不怕，怕时间久了对肾和心脑血管有影响，图文咨询完，你可以购买我的电话咨询，我给你讲清楚很多文字，说得并不清楚，秋水仙碱不能多吃，但小极量，很安全，一天两次，一次一片，不会引起拉肚子的，非布司他需要长期吃，求水仙碱，最少服用三个月。

答 CT发给我看一看，这个情况还是需要高度重视的，还是比较严重的，一定要好好治，病情还是非常重，后三张化验单说明治疗比前一段时间有好转，红斑狼疮不能根治，只能病情尽量控制，坚持服用药物，一年之后才能看到明显的疗效，肺部感染是能控制好的，再复查一个肺CT看看，现在的治疗方案是非常正确的，而且是非常对症的，我的治疗方案和你的治疗方式一样的，我非常同意，这个降的非常慢，大约需要半年的时间，而且四型肾炎，对于药物效果不是特别好，这个不太好说，只能治疗，看看，不太好预判，40%的可以，只能说控制到一定程度，不能完全的恢复。

答 你可以逐一询问我的问题，痛风不能根治，只能服药控制，和糖尿病，高血压一样，确实有一定的遗传倾向，但不是遗传性疾病，以后得经常找医生根据尿酸及病情给你调整治疗，不是一成不变的，正规治疗加饮食控制，痛风可以控制很好的，痛风因为体内的酶的代谢异常，加之饮食的不规律，大量饮酒，进食肉食、肉汤、海鲜、高糖饮料，久而久之形成高尿酸血症，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙碱一天两次，一次一片，这个方案最有效，这个不好说，不用特别的焦虑，遗传的可能性不是特别大。

答 年轻女性痛风非常少见，你这肯定不是痛风的症状，痛风一般肿胀非常明显，可能和平时劳累受凉都有一定关系，但肯定不是痛，不是痛风，迪巧一天一次，一次一片仙灵骨葆胶囊一天三次，一次两片骨化三醇一天一次，一次一片，这三个药物一起服用，没有太大副作用。

答 对于你这种情况，我觉得还是痛风的可能性大，有可能是结晶析出引起来的局部皮肤红肿，现在通过饮食运动把尿酸控制好以后得痛风的概率就小，碳酸氢钠需不需要服用每个人情况不一样，需要根据尿常规的PH值决定，尿PH值7.0就没有必要吃碳酸氢钠了，不建议热水泡脚，可以口服消炎止痛的药物，比如依托考昔，这个也可以，也具有消炎止痛的作用，如果不吃药物消退的慢，尿酸最好控制在360，非甾体消炎药物对于血压的影响是非常小的，而且是短期服用，活血化瘀的药物，没有明显止痛作用，可以服用科素亚这个药物，既有降血压，还有一定的降尿酸作用。

答 你好，这种情况有多久了？

答 你最好去查查凝血常规，你发给我的，这不是血常规，而是肝功能，你查的血常规没问题，所以你这些皮肤应该问题不大，和你服用阿司匹林以及激素有关系，对于身体没有特别大的影响，这个药物不能突然停药，阿司匹林，也尽量不要露，还有预防股骨头坏死的作用，我不能全面了解你的病情，所以你激素现在是否减量我不好回答，两个月复查一次，你先按抗过敏治疗一周，看看皮疹的情况，如果一周后皮疹没有改善，去风湿科门诊，你把西替利嗪吃上看看，另外最好查查狼疮指标。