患者
医生，我早上才确诊得了红斑狼疮（女，30岁）
刘利鹏医生
您好，请问您有什么症状吗？
患者
前几天肾炎住院治疗，说我免疫系统不好，一查就得红斑狼疮了
刘利鹏医生
化验单发给我看一看
患者
除了掉头发，平时没有任何症状，我这个控制好了后，头发还会掉吗
患者
医生还没给我化验单
刘利鹏医生
通知好了，头发掉的会改善，但是最重要的是避免内脏受累的情况
患者
我想了解一下这个病，好不好控制，控制好了后对肾还会严重吗
刘利鹏医生
系统性红斑狼疮，目前不能完全的根治，但是经过正规治疗，一般病情会得到控制的
刘利鹏医生
你有孩子了吗？
患者
有，男孩5岁
刘利鹏医生
好好治疗吧，这个疾病目前有效的治疗药物还是非常多的
患者
这个控制好后，还容易复发吗
患者
我主要担心肾，怕肾在越来越严重
刘利鹏医生
系统性红斑狼疮大多数患者需要长期终身的服用糖皮质激素。而糖皮质激素带来的不良反应表现为骨质疏松，血糖升高以及皮肤菲薄，首先从饮食上系统红斑狼疮患者应该特别注意。系统性红斑狼疮患者应该多食用含钙量丰富的食物，比如说牛奶，最新研究一天1斤纯牛奶，狼疮患者十年之后的骨密度是远远好于没有喝牛奶的 其次糖皮激素会带来血糖升高，血压升高，因此，红斑狼疮患者应该尽量少吃含盐高的食物，尽量避免高糖饮食，对于预防高血压病以及糖尿病的发生是非常有帮助的。 因为系统性红斑狼疮患者大多数需要应用免疫抑制剂 ，所以大部分患者存在免疫低下，适当的体育运动，锻炼身体是非常好有好处的。
患者
我控制好了，肾就不会越来越严重吧
刘利鹏医生
是的，控制好了就不会越来越严重的
刘利鹏医生
首先羟氯喹是系统性红斑狼疮最基础的药物，羟氯喹具有改善皮疹，抑制光敏反应，同时具有一定的预防感染，血脂调节等作用，是系统性红斑狼疮最重要药物之一。 糖皮质激素是系统性红斑狼疮的有力武器，对于有重要性脏器，比如肾脏，血液系统，神经系统受累的患者，糖皮质激素是非常必要的，早起正规的应用糖皮质激素可以有效地预防病情加重，很多狼疮病友因为忌惮糖皮质激素的副作用而耽误了病情的治疗，造成了重要脏器不可逆的损伤是非常可惜的。 与糖皮质激素并列为系统性红斑狼疮的两大药物，另外一个就是免疫抑制剂，具有代表性的免疫制剂有环磷酰胺，甲氨蝶呤，吗替麦考酚酯，硫唑嘌呤，环孢素等
患者
积极治疗也不会影响寿命吧
刘利鹏医生
积极治疗寿命也不是很影响的，我现在有的病人都有狼疮，20几年了
刘利鹏医生
但这种疾病一定要长期的应用药物
患者
这个明白，必须用药物控制，但是还是很害怕，我现在在肾内科住院，今天开始用激素了，身上没有红斑，关节也不疼，不属于严重的红斑狼疮吧
刘利鹏医生
因为我看不到化验单，明天把你的化验单发给我看一看
患者
好
刘利鹏医生
嗯，明天我再回复你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
建议我做肾穿刺
刘利鹏医生
肾穿刺，现在倒不急于做，因为你初期诊断的，可以先治疗看看
患者
治疗见效就不需要做吗，说是可以看其他肾病
患者
我那个单子阳性，基本上也算确诊了是吧
刘利鹏医生
你明天把你所有化验单发给我，我才能了解你的情况
患者
都在医生那，医生在开会，我今天就没要到
刘利鹏医生
明天发给我看看
患者
我这个好好治疗，控制住了，还会复发吗
刘利鹏医生
控制好了，坚持服用药物，定期复查，一般不会复发的
患者
好，谢谢，这也不准备工作了，准备在家好好调理身体
刘利鹏医生
以后有问题再问我吧！会控制好的
患者
好的
刘利鹏医生
嗯
患者
我这个属于早期，好好控制住，我肾炎不会变严重吧
患者
我现在就是担心肾以后会越来越差，这个概率大吗
患者
现在肾炎中期，还没到肾衰竭
刘利鹏医生
不会越来越严重的
刘利鹏医生
控制理想和正常人一样
患者
我查都说这个死亡率高，所以我就很害怕
患者
一般我这个情况好控制吗
患者
我最近掉头发厉害，以后慢慢控制头发还会脱发吗
刘利鹏医生
会控制好的，目前狼疮患者治疗效果是非常理想的
患者
脱发会控制吗
患者
我太焦虑了
患者
慢慢控制好，不复发就不会引起其他疾病是吗
刘利鹏医生
脱发不是重点，你一定要好好治疗
刘利鹏医生
不要过于焦虑
患者
使用激素药，我后期需要注意什么
刘利鹏医生
应用激素主要是需要低盐低脂以及低糖饮食，多吃富含钙质的食物，比如纯牛奶
患者
我能吃维生素C预防感冒吗
刘利鹏医生
可以口服的维生素C对于狼疮是没有问题的
患者
蛋白粉能吃吗
刘利鹏医生
系统性红斑狼疮大多数患者需要长期终身的服用糖皮质激素。而糖皮质激素带来的不良反应表现为骨质疏松，血糖升高以及皮肤菲薄，首先从饮食上系统红斑狼疮患者应该特别注意。系统性红斑狼疮患者应该多食用含钙量丰富的食物，比如说牛奶，最新研究一天1斤纯牛奶，狼疮患者十年之后的骨密度是远远好于没有喝牛奶的 其次糖皮激素会带来血糖升高，血压升高，因此，红斑狼疮患者应该尽量少吃含盐高的食物，尽量避免高糖饮食，对于预防高血压病以及糖尿病的发生是非常有帮助的。 因为系统性红斑狼疮患者大多数需要应用免疫抑制剂 ，所以大部分患者存在免疫低下，适当的体育运动，锻炼身体是非常好有好处的。
患者
哦
刘利鹏医生
嗯
刘利鹏医生
一定要好好的治疗，不要特别的担心和焦虑，系统性红斑狼疮，虽然目前不能完全的根治，但是经过科学治疗，大部分病情会得到非常理想的控制
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患者
控制好后就不会有其他疾病，影响生命吧
刘利鹏医生
控制好了，是不会影响生命的
刘利鹏医生
一定要正规系统的治疗
患者
是当地比较出名的医院治疗的，说这个病并发症很多，所以一直很担心，这已经肾炎了，在不好就真的不知道怎么活了
刘利鹏医生
你现在最重要的是面对这种疾病，而树立信心去战胜这种疾病
刘利鹏医生
既然得了杞人忧天，也没有任何的意义
患者
基本上都是可以控制的是吧
患者
基本上都说影响寿命
刘利鹏医生
基本上都可以控制的，控制好了是不影响寿命的
患者
以前没了解过这个病，一听就给天塌下来一样
刘利鹏医生
现在治疗的方法还是非常多的，一定要乐观的面对，控制好了和正常人一样
患者
嗯，谢谢医生
患者
因为看经常有因为这个死亡的，所以也害怕
刘利鹏医生
以后有问题再随时咨询我吧，这个治疗是一个漫长的过程
患者
嗯
刘利鹏医生
加油
患者
医生又来麻烦你了，我这个如果控制的很好，肾炎还会越来越严重吗
患者
说让我吃两个月药看效果，如果效果不好就做肾穿刺
患者
你那里的病人像我这种情况的多吗
刘利鹏医生
一个问题，你问我八遍了，我们这里病人非常多，治疗三个月，看看目前不一定行肾穿刺活检
患者
我们国内哪个城市医院比较权威，就是治疗我这个情况
刘利鹏医生
北京协和医院最权威
患者
好的谢谢
刘利鹏医生
不客气
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咨询时间: 2021-06-17
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