患者
请问干燥综合征肺部症状，在服药期间，会出现复发吗？（女，56岁）
刘利鹏医生
这种情况不太好说，有些会复发的，看你治疗的是否及时了？
患者
怎么看及不及时呢？半个月前在医院激素冲过了，回家按时服用激素药期间，就突然又开始喘，可能是什么原因
患者
胸闷喘，还伴有髋骨尾骨附近疼痛
患者
现在是每天7片的糖皮质激素量
患者
上个周是8片一天，再说上周是10片一天
刘利鹏医生
现在还应用其他的药物吗
患者
有补钙的迪巧，还有降血脂的，好像还有个什么药
患者
你想看有没有免疫抑制剂吗？
刘利鹏医生
需要应用环磷酰胺
患者
嗯嗯，就出院回来的这十多天都感觉在逐渐好转，就今早上突然开始又喘，这可能是什么原因引起的呢？后面如何避免呢？
患者
有没有可能是干燥综合征导致的肺动脉高压引起的喘啊？
患者
之前检查，肺部有纤维灶，还有淋巴结肿大
刘利鹏医生
你现在我觉得最好再去医院进行全面的检查，比如心脏彩超，复查肺CT
刘利鹏医生
单纯这样的咨询不能全面了解你的病情
刘利鹏医生
肺动脉高压可能性不大，不会说突然出现的
患者
嗯嗯，一般来说，会出现这种治疗期间反复的情况吗？
刘利鹏医生
会的
刘利鹏医生
所以一定定期复查
患者
上次住院6.16号，这刚过一个月
刘利鹏医生
最近有没有感冒？
患者
没有，也没有发烧
刘利鹏医生
如果喘憋还是加重，一定要再去复查一次CT
患者
如果复查CT，大概率会出什么结果？根据这个结果会如何调整用药？(就单纯经验之谈，不针对这个情况)
刘利鹏医生
有可能会坚持纤维化加重，所以一般干燥综合症合并间质纤维化是糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗
患者
要终身服药吗？现在就有点向心性肥胖了，脸变大，肚子变大了
刘利鹏医生
需要长期服用药物
患者
激素那个逐渐减量，是为了最终不用激素吗？
刘利鹏医生
那最后小剂量的激素去维持
患者
激素副作用有什么方法可以减轻吗
刘利鹏医生
系统性红斑狼疮大多数患者需要长期终身的服用糖皮质激素。而糖皮质激素带来的不良反应表现为骨质疏松，血糖升高以及皮肤菲薄，首先从饮食上系统红斑狼疮患者应该特别注意。系统性红斑狼疮患者应该多食用含钙量丰富的食物，比如说牛奶，最新研究一天1斤纯牛奶，狼疮患者十年之后的骨密度是远远好于没有喝牛奶的 其次糖皮激素会带来血糖升高，血压升高，因此，红斑狼疮患者应该尽量少吃含盐高的食物，尽量避免高糖饮食，对于预防高血压病以及糖尿病的发生是非常有帮助的。 因为系统性红斑狼疮患者大多数需要应用免疫抑制剂 ，所以大部分患者存在免疫低下，适当的体育运动，锻炼身体是非常好有好处的。
刘利鹏医生
干燥综合症应用激素参考红斑狼疮应用激素的注意事项
患者
请问可以打新冠疫苗吗？
刘利鹏医生
不建议
患者
我也觉得，她之前打了两针剂的第一针之后，膝盖疼
刘利鹏医生
嗯，好好治疗吧
患者
她喝不来牛奶，可以直接吃钙片吧
刘利鹏医生
可以的，豆浆也可以补充钙质
患者
还有就是用激素药后，有时感觉头重脚轻，有时感觉浑身没劲虚脱感，这正常反应吗？
刘利鹏医生
这是激素常见的反应，可以把氯化钾缓释片吃吃
患者
香蕉也可以补钾是吗？
刘利鹏医生
可以 但是不建议吃的太多，香蕉太甜了
患者
嗯嗯，好的，还有就是这种情况可以喝那个藏红花泡水吗？我爸给我妈买了些藏红花，说是泡水喝好，我也不懂
刘利鹏医生
这个我也不太懂，我是西医大夫😭
患者
嗯嗯，那个糖皮质激素片吃了，说是每天食欲大增，老觉得饿，这咋办？感觉不吃饿得慌，吃了又长体重
刘利鹏医生
少吃面食，多吃一些蔬菜
患者
有什么需要特别禁忌的蔬菜吗？
刘利鹏医生
没有所有的都可以吃
患者
或者推荐多食用的蔬菜
刘利鹏医生
绿色蔬菜
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咨询时间: 2021-07-13
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