春雨医生

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患者

请看报告,痛风三年,吃了12天非布司他,每日20㎎,今天查了下肝肾,请评估。(男,31岁)
第一张是今天做的,第二张是2月初做的
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刘利鹏医生

我现在开车了,一会回复你

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患者

以前没吃过非布,就最近吃的,我烟酒不沾,有点胖

刘利鹏医生

第一张我怎么没有看到尿酸呢?

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是长图

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上下拉下滑动一下

刘利鹏医生

滑动我也没看到第一张的尿酸结果

刘利鹏医生

我开车了,一会回复你

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最后2张是我把原图分开截图了

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你再看看

刘利鹏医生

看到了,435,比以前下降非常明显了

刘利鹏医生

需要继续服用非布司他

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肝功能有点微微偏高吧

刘利鹏医生

知道这和你以前饮酒以及肥胖有关系,可以把复方甘草酸苷吃上

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这个也吃一辈子?

刘利鹏医生

服用一年左右的时间,以后严格饮食控制30%可以停药

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患者

这个肝功能有点微微偏高和吃非布司他有关系吗?

刘利鹏医生

没有关系,和你的肥胖有关系,以前饮酒也会引起这个身高的

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非布司他是不是一天要改成一粒?还是继续半粒

刘利鹏医生

改成一天一粒,你需要把尿酸降到360以下

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患者

不吃保护肝的药行不行

刘利鹏医生

为什么不吃呢?保肝药物又没有特别大的副作用

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那就放心了

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那我不减肥,得不到根本性的解决吧

刘利鹏医生

当然

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患者

那停了药还不是一样

刘利鹏医生

痛风和高血压,糖尿病一样,不能完全的根治,但是如果严格的控制饮食,改变生活习惯,加上规律的药物治疗,经过一年以上的治疗,30%的痛风患者可以达到完全停药不复发的程度,需要看个人的毅力以及治疗是否科学和规律

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这个甘油三酯偏高怎么办

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患者

平时吃得不油腻啊

刘利鹏医生

肥胖有关系

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患者

改成一天一粒,把尿酸降到360以下,然后多久再复查呢

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患者

会不会吃一粒后,肝功能又持续升高了

刘利鹏医生

一个月再复查

刘利鹏医生

这个只能复查肝肾功能看看

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复方甘草酸苷吃一个月差不多了吧

刘利鹏医生

差不多

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我166斤,173,转肽酶大概率是和胖我关系吧

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患者

主要比较担心这个

刘利鹏医生

对啊,和肥胖有关系

刘利鹏医生

别担心

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患者

哎头疼,减不下来肥,吃得也不多啊

刘利鹏医生

别喝酒啊

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平时都是家常菜啊

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就过年喝了两次吧

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一年就喝这两次

刘利鹏医生

减肥

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这个月吃复方甘草酸苷,过几个月又回升了

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患者

哎,头疼

刘利鹏医生

可以换成熊去氧胆酸,主要降谷氨酰转肽酶

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咨询时间: 2021-02-28
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刘利鹏
刘利鹏  风湿免疫科 副主任医师 已认证
枣庄市立医院
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