自身免疫甲状腺炎有哪些常见表现？
在疾病的不同阶段，可以表现为甲功正常、甲状腺功能亢进，以及甲状腺功能减退。病程晚期有发生甲状腺功能减退的倾向性，出现甲状腺功能减退症状，例如乏力、怕冷、便秘、体重增加、非凹陷性水肿等。多数病例以甲状腺肿或甲减症状首次就诊。
自身免疫甲状腺炎造成哪些严重后果？
可能导致永久性甲减，跟甲状腺滤泡被破坏有关。

怀疑自身免疫甲状腺炎，需要做哪些检查？


甲状腺功能（激素水平）；


甲状腺自身抗体：AIT 诊断的金指标。

TgAb 是 AIT 的血清标志，但其在桥本氏甲状腺炎（HT）的阳性率并不高，仅为 60%。TgAb 水平与甲状腺组织内淋巴细胞的浸润程度相关，其对甲状腺组织没有损伤。该抗体可对血清 TgAb 的测定造成一定影响。

TPOAb 是 AIT 最佳的血清标志，是金指标，HT 中的阳性率高达 95%，TPOAb 的水平与甲状腺组织内淋巴细胞的浸润程度相关。关于 TPOAb 是否损伤甲状腺组织还存在很多争议，有研究认为损伤主要来自 B 细胞而不是抗体。


自身免疫甲状腺炎易与哪些疾病相混淆？
亚急性甲状腺炎、感染性甲状腺炎、甲状腺癌等。具体的鉴别要点应由专业医师进行完成。

自身免疫甲状腺炎要去看哪个科？
内分泌科。
所有的自身免疫甲状腺炎患者都需要治疗吗？
临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。如果没有甲减，也无明显的压迫症状，一般不需要治疗。
自身免疫甲状腺炎如何治疗？

针对临床甲减或亚临床甲减主要给予 L-T4 替代治疗。

甲状腺迅速肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗（泼尼松 30 mg/d，分 3 次口服，症状缓解后减量）。

压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗，但是手术治疗后发生术后甲减的几率增高。

自身免疫性甲状腺炎可以预防吗？
由于病因是综合性的，所以很难预防。如果家人有自身免疫甲状腺炎，本人患自身免疫甲状腺炎的风险会偏高，应注意避免摄碘过量，颈部接触大量辐射、吸烟、情绪大起大落等可能诱因。一旦出现甲减症状，及时就医。