春雨医生

登录 注册

阴道肿瘤

阴道肿瘤可分为良性肿瘤恶性肿瘤。阴道的良性肿瘤纤维瘤平滑肌瘤血管瘤脂肪瘤神经瘤黏液瘤乳头状瘤等,与其组织学来源名称相当,阴道良性肿瘤一般不产生明显症状。阴道恶性肿瘤是指恶性肿瘤发生在阴道壁组织中的病变。其中有原发性的,亦有继发性的。继发性多由宫颈癌外阴癌子宫内膜癌直肠癌等转移而来;原发性阴道恶性肿瘤较少见,约占妇科恶性肿瘤的2%左右。

患妇科炎症不及时治疗的人群

无传染性

早期症状:
1、阴道出血。较多表现为接触性出血,一般发生于性交后,或使用器械及绝经后。
2、阴道排液。异常排液主要与肿瘤坏死组织及感染有关,所排体可为水样,也间或有米汤样,或排液中混带血液。
3、压迫症状。当晚期肿瘤压迫邻近器官后,可出现相应压迫症状。如压迫膀胱、尿道时,可出现尿急、尿频、血尿;压迫直肠时,可出现排便困难、里急后重;晚期患者还可出现便血,肿瘤穿透直肠症状。
晚期症状:
阴道不规则出血,性交后出血及绝经后出血;白带增多,甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭;随着病情发展可出现腰、腹痛,大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘等);严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘;晚期患者则可有肾功能障碍、贫血及其他继发症状,如肺转移可出现咳嗽、喀血,表浅淋巴结转移可触及肿大的淋巴结等。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见,其次为溃疡状或浸润型。

早期可无症状,以后发生的症状是阴道流血和阴道分泌物异常。疼痛一般发生在癌肿晚期。阴道下部的癌瘤可较早出现膀胱刺激症状;阴道癌的诊断与子宫颈癌基本相同,包括仔细的窥器检查,阴道细胞学检查,活体组织切片检查。
窥器检查或触诊,可见阴道壁有结节、菜花状、溃疡或局部变硬,晚期者癌肿充满阴道腔,并有大量恶臭分泌物排出。此外,发生于阴道下1/3的癌瘤,常伴有腹股沟淋巴结转移,检查时可能摸到肿大的淋巴结,质硬,甚至融合固定或破溃。
三合诊时,除检查局部病灶外,还应注意整个阴道粘膜的弹性以及阴道旁组织是否受累。

阴道肿瘤西医治疗
阴道良性肿瘤的治疗
超声诊断
(1)阴道平滑肌瘤:主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生,形成团块,一般直径为1~5厘米,大者可达10厘米,质地硬,触之无压痛,可单一或多发性生长,多见于阴道前壁。肌瘤小者无症状,增大时有阴道坠胀感、性交障碍或性感不快。妊娠时肌瘤由于充血、水肿,体积可以增大,甚至阻碍产道,影响阴道分娩,需行剖宫产术。如合并感染,可见表面溃烂、坏死,有臭味,阴道分泌物增加或伴流血。诊断时应与肿瘤变性或恶性肿瘤相鉴别。主要治疗方法为经阴道手术切除肿瘤。手术时应尽量贴近肿瘤表面切除,避免损伤脏器或产生瘢痕而影响性功能。
(2)阴道纤维瘤:主要来源于阴道壁的结缔组织所含之弹性纤维。这种肿瘤很少见,常常是单个生长,质硬,有蒂,基底部活动,有不明显的包膜,多发生在阴道前壁上。肿瘤小者无明显症状,增大时可出现阴道下坠感及性感不快。此病通过阴道检查不难确诊。治疗方法是经阴道手术切除。肿瘤较小无症状者,可定期行妇科检查,必要时行活体组织检查或切除。
(3)乳头状瘤:为一种良性黏膜病变。临床表现多样,在阴道黏膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块,亦可呈菜花样。质地脆,触之易出血、破碎、脱落。可无临床症状,约20%的病人是在阴道镜检查时方被发现。患者也可出现白带增多、阴部瘙痒,偶有性交后出血现象。很少有恶性变。一旦经妇科检查或阴道镜检查发现,可行活体组织检查以明确性质。治疗上以冷冻、电灼、激光、局部涂药等,团块较大者可经阴道手术切除。治疗后均需定期随诊,以防复发或恶性变。
(4)神经纤维瘤:主要来源于神经鞘细胞。肿瘤位于阴道黏膜下,呈大小不等的多发性结节,边界不清楚,触之软而有弹性感。一般无症状,偶有生长较大者,可产生阴道不适或性交困难。检查发现后先行活体组织检查,明确诊断后可经阴道行瘤体挖除手术。
阴道恶性肿瘤的治疗
西医学治疗阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不致于再充胀起来。
治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种辅助手段。由于阴道鳞状上皮浸润癌与周围器官的同隙小,如需保留其周围的器官(膀胱、尿道、直肠),切除肿瘤周围组织的安全带很窄,要达到根治的目的,是有困难。因此,阴道浸润癌和手术治疗是有选择的。手术对象应是:如年龄较大,无生育要求者,有盆腔放疗史和晚期累及膀胱者;阴道腺癌应采用手术、放射、抗癌药物等综合治疗;阴道平滑肌肉瘤,手术治疗是主要治疗手段,辅助以化疗和放疗;阴道内胚窦瘤一般采用手术与化疗或放疗相结合的治疗方案。近年来,以化疗为主的治疗模式取得了很好疗效,不但可以治疗肿瘤,改善预后,而且还有并发症少等优点,更重要的是可以保留病人的生育功能。
阴道恶性肿瘤各期,手术、放射、抗癌药物治疗时,均可采用中医药治疗。中医从辨证论治出发,审症求因,治病求本,扶正祛邪,调整机体功能,改善症状,减轻放疗、化疗毒副反应,并对其放、化疗有增敏作用,可大大提高临床治疗效果,延长生存期,提高生存质量。
阴道肿瘤中医治疗
具体疾病治疗参考详细疾病。

1、向阴道内放窥器时动作要轻,转动窥器要缓慢,以免损伤癌组织,造成大出血。
2、经期或阴道流血者禁止冲洗,以防宫腔内感染。
3、冲洗液浓度要准确,温度要适宜,一般为38~41℃.温度过高,易损伤阴道壁,过低,病人不适。
4、冲洗压力要适当。合肥凤凰肿瘤医院专家介绍说,压力过大,冲洗液易进入宫腔,压力过小达不到冲洗目的。
5、注意观察病人病情变化。如出现流血不止或大流血,应立即停止冲洗,并于阴道内填塞纱布,通知医师处理。
6、对有外阴部肿胀、充血、溃疡或阴道狭窄者,可用小型窥器冲洗,以减轻病人痛苦。
7、冬季注意保暖,以防受凉。室内温度应保持在15~21℃.
8、冲洗液应每天更换。冲洗桶每周刷洗并消毒1次。冲洗头应消毒后备用,或用0.05%洗必泰溶液浸泡。阴道窥器用后放入0.1%健之素消毒液内浸泡30min后,用清水洗净,涂油,包好,高压消毒。冲洗结束后,室内桌面、地面和空气要进行消毒。

1、积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2、凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。
3、阴道癌治疗后要坚持3~6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。

好评医生-阴道肿瘤
更多
可咨询
服务人次 518 好评率(97.3%)

擅长:胃肠道肿瘤、胃溃疡恶变、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、胃肠道间质瘤、贲门癌、胃肠道恶性肿瘤、直肠肿瘤、间质瘤、食管肿瘤、胃肿瘤、早期胃癌、结直肠癌、大肠癌、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肝门胆管癌

可咨询
服务人次 1144 好评率(97.2%)

擅长:呼吸系统肿瘤、晚期肺癌、呼吸道肿瘤、肺恶性肿瘤、支气管肺癌、肺癌、胸部肿瘤、纵隔肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、泌尿生殖肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、神经系统肿瘤、骨与软组织肿瘤、皮肤肿瘤、头颈部肿瘤、妇科肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肝肿瘤、胆管肿瘤、转移性肝癌、胰腺肿瘤、原发性肝癌、肝癌、肝门胆管癌、肾癌、膀胱癌、前列腺肿瘤

可咨询
服务人次 1800 好评率(100.0%)

擅长:呼吸系统肿瘤、肺癌、晚期肺癌、乳房疾病、乳腺癌、肝胆胰脾肿瘤、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌、肝癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌、喉癌、下咽癌、胃肠道肿瘤、结直肠癌、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、贲门癌、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、皮肤肿瘤、黑色素瘤、泌尿生殖肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺乳腺肿瘤、甲状腺癌、神经系统肿瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、肿瘤、癌症

可咨询
服务人次 2318 好评率(99.6%)

擅长:胃肠道肿瘤、胃溃疡恶变、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、胃肠道间质瘤、贲门癌、胃肠道恶性肿瘤、间质瘤、胃肿瘤、结直肠癌、大肠癌、呼吸系统肿瘤、肺癌、乳房疾病、乳腺癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌、妇科肿瘤、宫颈恶性肿瘤、卵巢肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤、甲状腺癌、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌、原发性肝癌、血液系统肿瘤、恶性淋巴瘤、泌尿生殖肿瘤、肾肿瘤、乳头瘤病毒(hpv)、肿瘤、癌症、结直肠息肉

可咨询
服务人次 2603 好评率(98.7%)

擅长:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、卵巢癌、鼻咽癌、喉癌、下咽癌、食管癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、早期胃癌、乳房恶性肿瘤、晚期肺癌、淋巴瘤、原发性肝癌、恶性肿瘤、腺瘤、肿瘤、神经内分泌癌、甲状腺肿瘤、口咽癌、舌癌、胃癌术后、乙状结肠癌、晚期乳腺癌

相关问答-阴道肿瘤

更多
你好,你指的是什么?囊肿还是恶性肿瘤? 阴道壁囊肿?不常见,多大?阴道里面吗?你摸到的?超声提示有问题吗是不是宫颈囊肿啊,那个是正常的你有什么不舒服吗同房不舒服?应该问问清楚啊,阴道壁囊肿挺少见的,而且1-2厘米也不用处理恩超声就是提示多囊样改变医生也没跟你说阴道囊肿多大,在什么位置吗能看清左侧???扪及一直径3厘米??好像是光滑肿物,你平时同房有不适吗阴道内肿物良性最多见,但是3厘米没有症状倒可以观察,如果手术,阴道位置有限,手术不好做对受孕没影响,因为不动你子宫,卵巢,伤口愈合对夫妻生活也没什么影响不太建议中医院湘雅不错,虽然不是特别了解,但是名气不错不客气
王丽丽 唐山市妇幼保健院
2016-07-20
你好,做什么手术,术后多久了?你好,请问你现在有什么症状?什么肿瘤,恶性的吗?吐血的话需要查个胃镜看看有无转移嗯嗯,定期复查就可以要检查看看原因的嗯嗯好,查个肿瘤标记物,复查看看,结果发我
王爱新 北京市房山区妇幼保健院
2019-06-05
你好,请问你具体哪长肿瘤了?做过妇科检查吗?今年多大了?出血五个月没有到医院检查过?
徐秀春 威县中医院
2016-09-30

相关文章-阴道肿瘤