无特定的人群

无传染性

多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60次/min,由于血流动力学改变不大，所以可无症状。也无重要的临床意义，如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少，但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉，脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短，疲劳，头晕，胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛，这多见于器质性心脏病。
心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生，因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速，由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。
1.窦性p波：频率<60次/min,一般不低于40次/min,24h动态心电图窦性心搏<8万次。
2.p-r间期：0.12~0.25s。
3.qrs波正常。

1、常规心电图
可以检查控制心脏节律的电脉冲信号。窦性心动过缓患者的心电图可显示窦性P波的频率<60次/分，伴有窦性心律不齐时，P-P间期不规则，但各P-P间期之差小于0.20秒。
2、动态心电图监测（Holter）
由于心动过缓往往是阵发性的、做一次心电图不一定能“捕捉”到。医生可能会让患者佩戴一种记录心律的仪器，通常连续佩戴24小时，以记录日常活动时的心律状况。
3、心电事件记录仪
是一种记录发作时心电图的穿戴设备。当患者感到症状发作时可按下仪器按钮，就可以记录当时的心电图。
4、运动试验
医生可以查看患者在运动时心率的变化情况。运动心电图表现为随体力负荷的增加。而窦性心率可逐渐增加并超过90次/分。
5、阿托品试验
了解是否是因为窦房结本身功能异常引起的心动过缓。静脉注射阿托品可使类性心率超过90次/分。
6、倾斜试验
医生可以了解体位的变化是否会引起明显心动过缓而导致晕厥。
7、睡眠监测
医生可以检查患者是否因为睡眠呼吸暂停引起缺氧而导致心动过慢。
8、心脏电生理检查
医生会将头端带有电极的细长、柔软导管，从血管插入患者心脏的不同部位，探测电脉冲信号系统是否正常。通常用于已有症状而心电图、动态心电图无法明确诊断的患者。
9、其他：心肌酶、心脏彩超、血压、甲状腺功能、电解质、血常规检查等

医生一般根据静息状态下心率慢于60次/分，心电图符合心动过缓的特点，来做出窦性心动过缓的诊断。
鉴别诊断
1.二度窦房阻滞
当发生2∶1,3∶1窦房阻滞时，心率很慢，类似窦性心动过缓，两者可依据下列方法鉴别，经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下，起来运动),窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快，其增快的心率与原有心率不成倍数关系；而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加，窦房阻滞消失。
2.未下传的房性期前收缩二联律
未下传的房性期前收缩p′波，一般是较易识别的，值当p′波重叠于t波上不易分辨时，可被误认为窦性心动过缓，其鉴别点为：
(1)仔细观察可发现tp′混合波与其他t波的形态是不同的。
(2)可从t波低平的导联上寻找未下传的p′波。
(3)心电图描记时可加大电压(增益):走纸速度增至50~100ms,重叠于t波的p′波可显露。
3. 2∶1房室传导阻滞
2∶1房室传导阻滞时，由于未下传的p波可重叠于t波中，t波形态发生增宽，变尖，切迹，倒置，双向等变化，或者误为此p波为u波而被忽略，而误认为窦性心动过缓，其鉴别点为。
(1)仔细观察可发现tp混合波与其他t波的形态是不同的：
(2)心电图描记时可加大电压(增益),走纸速度增至50~100ms,重叠于t波的p波可显露。
(3)注射阿托品或改变心率后，则重叠于t波中的p波可显露，并可与u波相区别。
4.房性逸搏心律
房性逸搏心律较少见，其p′波形态与窦性心律的p波明显不同，但如果房性逸搏点位置接近窦房结时，则其p′波与窦性p波在形态上不易区别，其鉴别点为：
(1)房性逸搏心律通常持续时间不长，运动或注射阿托品可使窦性心率加快，房性逸搏心律消失。
(2)房性逸搏心律规则，而窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。

如果没有明显症状，无需治疗，定期随访即可。有症状的患者，应配合医生积极治疗原发病，去除病因。医生会根据患者病情选择药物提高心率。药物无效时，医生一般会建议植入起搏器。如何治疗窦性心动过缓？治疗取决于病因和症状。如果没有引起任何症状，一般无需治疗，需定期复查心电图。
治疗方法包括以下几种：

急症处理。急性发作时，医生会使用阿托品、异丙肾上腺素和麻黄碱等药物提高心率。
解除病因。解除病因的治疗，包括停用或换用引起心动过缓的药物、或调整剂量。如果诊断发现患者甲状腺功能减退或血钾水平高，医生会治疗此类原发病。
起搏治疗。如果因为心脏的传导系统受损导致心动过缓，医生一般会建议植入起搏器。起搏器是一个放置在锁骨处皮下的小装置。医生通过患者手臂或锁骨下方的静脉，将电极导线插入心腔，然后埋入起搏器，起到刺激心脏激动和收缩的作用。起搏器监测患者的心率，并在预先设定的心率以下时产生电脉冲以维持恰当的心率，能帮助纠正心率缓慢。65 岁以上心动过缓患者更有可能需要安装起搏器。
导管射频消融。慢快综合征患者，在起搏治疗后，还需要服用抗心律失常药或接受射频消融来治疗心动过快。如果合并房颤，还需要抗凝治疗，预防卒中。

1、保证充足的休息与睡眠，不要熬夜，尽量获得良好的睡眠质量。
2、可适当进行运动锻炼，具体运动量可咨询医生。
3、心动过缓病人应避免排便时过度屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。
4、注意随天气变化增减衣物，尽量避免到拥挤的公共场所，以预防感冒。

1.积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。
2.病态窦房结综合征、如心室率<50次/分钟，且血流动力学改变明显，出现心、脑等重要器官供血不足时要及时安置人工心脏起搏器，以防止心脑综合征和猝死的发生。
3.慎用减慢心率和心脏传导的药物，对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量，避免过量和误用，对病窦和房室传导阻滞患者要禁用洋地黄制剂、β受体阻滞药及明显减慢心率的其他抗心律失常药物。
4.注意生活和情志的调理，应饮食有节，起居有常，不妄作劳。